- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02896348
Physio-neuro-alustan (SynPhNe) arviointi aivohalvauksesta selviytyneiden käsien toiminnan uudelleenkoulutukseen kotona
Tämän tutkimuksen tavoitteena on:
- Arvioi SynPhNe-laitteen käytettävyys kotiympäristössä.
- Arvioi SynPhNe-kotikäyttölaitteen tehokkuus parantaa käsien motorisia toimintoja kroonisissa aivohalvauksissa, kun sitä käytetään muutaman normaalihoidon yhteydessä verrattuna pelkkään tavalliseen hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voidaanko SynPhNe-järjestelmää käyttää helposti aivohalvauksen saaneiden ihmisten kotona. Tällä tutkimuksella tutkimme myös, voisiko käytetty SynPhNe-järjestelmä parantaa kätesi toimintaa, kun sitä käytetään muutaman tutkimusterapian yhteydessä.
SynPhNe on ei-invasiivinen laite. Se koostuu kyynärvarren ympärillä olevasta kappaleesta, pääkomponentista ja se kommunikoi langattomasti Bluetoothin kautta tietokoneen kanssa antaakseen palautetta kohteelle tehdessään motorisia tehtäviä käsillään. Päänsuojus tallentaa aivotoimintasi ja antaa palautetta, joka auttaa rentoutumaan harjoittelun aikana.
Yhdistämme laitteen käytön tutkimuslähtöiseen kuntoutusohjelmaan ohjatussa ympäristössä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt SynPhNe-järjestelmää.
Koehenkilöt satunnaistetaan sattumalta (kuten kolikonheitto) toiseen kahdesta ryhmästä: laboratoriopohjainen yläraajojen tutkimusterapia yksinään tai laboratoriopohjainen yläraajojen tutkimusterapia SynPhNe-järjestelmän lisäksi kotiharjoitteluun.
- Laboratoriopohjainen yläraajojen tutkimusterapia on sisällöltään samanlainen kuin tavallinen toimintaterapia ja keskittyy käsivarren ja käden harjoitusliikkeisiin.
- SynPhNe-järjestelmää kotona testaava ryhmä lainaa järjestelmän veloituksetta.
Tutkimus kestää enintään 12 viikkoa ja sisältää yhteensä enintään 22 istuntoa:
- Enintään 3 istuntoa testataan käsivarsien liikkeitä (lähtötilanteessa, tutkimushoidon jälkeen ja 1 kuukauden seurannassa).
- 18 tutkimusterapiaistuntoa. Niistä 10 tehdään Spauldingin kuntoutussairaalassa terapeutin kanssa ja niistä 8 itse, kotona. Koehenkilöt käyttävät joko SynPhNe-järjestelmää tai terapeutin suosittelemaa hoitosuunnitelmaa satunnaistamisesta riippuen. Jokainen näistä vierailuista kestää tunnin. Niitä järjestetään 3 päivänä viikossa kuuden viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02129
- Spaulding Rehabilitation Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen ilmoittautumista;
- Kohtalainen yläraajojen hemipareesi (alkuperäinen pistemäärä yläraajojen Fugl-Meyer-arvioinnissa välillä 21–55/66);
- Kyky ojentaa vähintään 2 sormea sairaassa kädessä 10 astetta missä tahansa nivelessä kivuttoman passiivisen liikeradan ollessa vähintään 50 % kaikissa nivelissä kyynärpään alapuolella.
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen heikkeneminen, joka johtuu kyvyttömyydestä noudattaa ohjeita (MMSE:llä arvioituna) ja kyvyttömyydestä ylläpitää huomiota yli 10 minuuttia;
- Nykyinen osallistuminen yläraajojen hoito-ohjelmaan;
- Hoito Botox-injektioilla sairaaseen käsivarteen edellisten 3 kuukauden aikana eikä suunniteltuja Botox-injektioita ennen tutkimuksen päättymistä;
- Huono istuva tasapaino (arvioitu Bergin tasapainotestillä);
- Afasia, joka riittää rajoittamaan hoitosuunnitelman ymmärtämistä ja loppuun saattamista;
- Enintään kohtalaiset häiriöt pareettisessa UE-tuntemuksessa, passiivisessa liikeradassa ja kivussa, jotka rajoittaisivat kykyä osallistua hoitoon;
- Lisääntynyt lihasjänteys, joka osoittaa pistemäärän >/= 3 modifioidulla Ashworthin asteikolla;
- Aiempi dementian diagnoosi;
- Muiden neurologisten sairauksien kuin aivohalvauksen aiempi diagnoosi;
- Aiempi kohtaushäiriö ja/tai viimeisten 6 kuukauden aikana esiintynyt kohtaus;
- Muut sairaudet, jotka vaikuttavat aivohalvauksen toimintaan, sairastuneen yläraajan;
- Vaikea kipu aivohalvauksen vaikutuksen alaisen yläraajan;
- Terminaalit sairaudet, joiden odotettu eloonjääminen < 1 vuosi;
- Ei pysty tarjoamaan meille tai antamaan meille pääsyä aivokuvaukseen heidän aivohalvauksestaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SynPhNe-terapia
Koehenkilöitä pyydetään osallistumaan 18 yläraajojen kuntoutusistunnon ohjelmaan, joka kestää 60 minuuttia SynPhNe-alustalla kuuden viikon aikana. Tunnilla painotetaan ranteen ja sormien liikkeitä, mukaan lukien toiminnalliset aktiviteetit. Kahden ensimmäisen viikon aikana 6 istuntoa tehdään terapeutin valvonnassa Spauldingin kuntoutussairaalan liikeanalyysilaboratoriossa. Seuraavien 4-5 viikon aikana 10 harjoitusta SynPhNe-järjestelmän ohjaamien harjoitusten jälkeen suoritetaan ilman valvontaa kotona (tai rajoitetun valvonnan alaisena sairaalassa), 2 harjoitusta Spauldingin kuntoutussairaalassa tarkastellaan SynPhNe-järjestelmän harjoituksia. |
SynPhNe on ei-invasiivinen laite.
Se koostuu kyynärvarren ympärillä olevasta palasta, pääkomponentista ja se kommunikoi langattomasti tietokoneen kanssa antaakseen palautetta suoritettaessa motorisia tehtäviä hemipareettisella kädellä.
Päähattu tallentaa aivojen toimintaa ja antaa palautetta, joka auttaa rentoutumaan harjoittelun aikana.
Käsivarsi ja pääkomponentti kommunikoivat langattomasti tietokoneen kanssa Bluetoothin kautta.
Pääkomponentti lukee aivojen signaaleja, kun taas käsivarsi tunnistaa lihassignaalit harjoituksia suoritettaessa.
Tietokoneohjelmisto ottaa käyttöön sopivan vaikeustason, nopeuden ja harjoituksen keston aivojen ja lihasten tilasta riippuen väsymyksen minimoimiseksi.
|
Active Comparator: Perinteinen terapia
Koehenkilöitä pyydetään osallistumaan 18 60 minuutin pituiseen yläraajojen kuntoutusistuntoon terapeutin valvonnassa kahden viikon aikana Spauldingin kuntoutussairaalan liikeanalyysilaboratoriossa. Tunnilla painotetaan ranteen ja sormien liikkeitä, mukaan lukien toiminnalliset aktiviteetit. Kahden ensimmäisen viikon aikana 6 istuntoa tehdään terapeutin valvonnassa Spauldingin kuntoutussairaalan liikeanalyysilaboratoriossa. Loput 10 hoitokertaa suoritetaan ilman valvontaa kotona, noin 4 viikon ajan ja terapeutin kotihoitosuunnitelman mukaisesti. Tänä aikana Spaulding Rehabilitationissa tehdään 2 käyntiä kotihoitosuunnitelman tarkistamiseksi. Tutkimuksen aikana osallistujat käyttävät GeneActiv-antureita kerätäkseen tietoa yläraajojen käytöstä. |
Harjoitusohjelma laaditaan terapeutin kanssa (8 harjoitusta terapeutin suorassa valvonnassa ja 10 harjoitusta kotona).
Heikosti toimiville henkilöille annetaan enemmän proksimaalisia nivel-lihasharjoituksia ja aktiviteetteja, kun taas paremmin toimivilla henkilöillä on enemmän distaalisia tehtäviä ja aktiviteetteja.
Terapeutti tarkistaa harjoitusterapiasuunnitelman tutkittavan kanssa ja säätää sitä uudelleen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Fugl-Meyerin yläraaja
Aikaikkuna: Muutokset lähtötasosta Fugl-Meyer-pisteisiin 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
FM-UE on yläraajojen motorisen vajaatoiminnan mitta, mukaan lukien koordinaatio ja nopeus.
|
Muutokset lähtötasosta Fugl-Meyer-pisteisiin 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Laatikko ja lohko testi
Aikaikkuna: Muutokset lähtöpisteistä 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Karkean motorisen käden kätevyyden arviointi
|
Muutokset lähtöpisteistä 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Wolfin moottorin toimintatesti (yläraaja)
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
17 kohdetta, jotka ovat yläraajojen motorisia tehtäviä ja jotka voivat arvioida päivittäisiin tehtäviin tarvittavia liikekomponentteja.
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Jamar dynamometri
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Käden otteen vahvuus
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Visuaalinen analoginen asteikko kipua varten
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Arvio kivun voimakkuudesta arvosta 0 (ei kipua) 10:een (pahempi kipu)
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Muokattu Ashworth-asteikko
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Yläraajan spastisuuden mitta, pisteet vaihtelevat 0 (ei spastisuutta) - 4 (passiivinen liike ei mahdollista)
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Käsivarrella mitattu verenpaine
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Moottorin toimintaloki
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Käsivarren käytön määrän ja laadun mittaa jokapäiväisessä elämässä
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
EQ5D kyselylomake
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Elämänlaadun arviointi
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Goniometria - aktiivinen liikealue
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Yläraajojen liikerata
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Manuaalinen lihastestaus (Kendall)
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Lihasvoiman arvioi terapeutti Kendallin ohjeiden mukaisesti.
Pisteet vaihtelevat 0:sta (ei supistumista) 5:een (maksimivoimakkuus)
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
WHO-ICF ongelmanratkaisulomake
Aikaikkuna: Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Osallistujan ongelmien tunnistaminen toiminto-, aktiivisuus- ja ympäristötekijöiden tasolla Maailman terveysjärjestön kansainvälisen toimintakoodien luokituksen mukaisesti.
Lähtötilanteessa havaittujen ongelmien väheneminen osoittaa parempia tuloksia.
|
Muutokset lähtötilanteesta lähtötilanteessa, 7 viikon ja kuukauden seurannassa
|
Laitetyytyväisyyspalautekysely (vain interventioryhmälle)
Aikaikkuna: Pisteet 7 viikon kohdalla
|
Kyselylomake, jolla kerätään tyytyväisyyspalautetta laitteen käytöstä.
Kysymykset pisteytetään 1-5, kokonaispistemäärä enintään 25.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tyytyväisyyttä laitteeseen.
|
Pisteet 7 viikon kohdalla
|
Päättyneiden istuntojen määrä (vain interventioryhmälle)
Aikaikkuna: Pisteet 7 viikon kohdalla
|
Ohjelmiston suorittamien istuntojen loki.
Suurempi luku tarkoittaa parempaa sitoutumista interventioon.
|
Pisteet 7 viikon kohdalla
|
Laitteen ja/tai ohjelmiston kanssa havaittujen ongelmien määrä (vain interventioryhmälle)
Aikaikkuna: Pisteet 7 viikon kohdalla
|
Laitteen ja/tai ohjelmiston toimintahäiriöiden määrä.
|
Pisteet 7 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-P-000666
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
University of EdinburghEi vielä rekrytointiaAivojen pienten alusten sairaudet | Vaskulaarinen dementia | Lacunar Stroke
-
Huizhou Municipal Central HospitalValmisNational Institutes of Health Stroke Scale | Krooninen keskiaivovaltimon tukos | Stentointihoito | Muokattu Rankin-asteikkoKiina
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset SynPhNe-alusta
-
University of MinnesotaMakerere UniversityValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteNest GenomicsRekrytointiGeneettinen alttius sairauksille | Geneettinen taipumusYhdysvallat
-
University of VictoriaValmisFyysinen aktiivisuus, terveyden edistäminenKanada
-
Cogito Health IncNational Institute of Mental Health (NIMH); Brigham and Women's Hospital; Partners...ValmisBehavioral Health With Medical ComorbiditiesYhdysvallat
-
Advocate Health CareTakeda; Lundbeck LLCValmisMasennustilaYhdysvallat
-
Imperial College LondonDuke University; RTI International; Defense Advanced Research Projects AgencyValmisInfluenssa A H3N2Yhdistynyt kuningaskunta
-
NeuroCatch Inc.Valmis
-
Frederick Carrick, PhD, FACCNHealthTech Connex Inc.ValmisTerve | Traumaattinen aivovammaYhdysvallat
-
Northwell HealthGary and Mary West Health InstituteValmisOmaishoitajan stressi | Tyytyväisyys, kuluttajaYhdysvallat
-
Banner HealthUniversity of Pennsylvania; National Institute on Aging (NIA)Ei vielä rekrytointia