Transabdominal elektrisk stimulering til forstoppelse

Patienter med Rom III defineret forstoppelse, som ikke reagerer på medicinsk og adfærdsmæssig behandling, vil blive randomiseret i et dobbeltblindt prospektivt forsøg til at modtage enten fire ugers transabdominal elektrisk stimulation (TENS) eller interferentiel stimulation (IFC). Behandlingen vil være selvadministreret derhjemme i tres minutter om dagen. Responsen på behandlingen vil blive vurderet med spørgeskemaet Patient Assessment of Constipation Quality of Life (PAC-QOL), Patient-Assessment of Constipation Symptoms (PAC-SYM) værktøjet og en tarmvisuel analog skala (VAS). Der vil blive ført en tarmdagbog en uge før og i løbet af den sidste uge af stimulation, hvor den daglige tarmfrekvens registreres.

IFC-stimulering er en effektiv, billig og lavrisiko-intervention, som har vist effekt ved dysfagi, urininkontinens, overaktiv blæresyndrom og kroniske smerter. Den præcise mekanisme for dets analgetiske og prokinetiske virkning er ukendt. Indgrebet leveres af to separate kontinuerlige elektriske vekselstrømme. To par pudeelektroder er arrangeret på en kvadripolær måde, hvor hvert par leverer en forskellig strømfrekvens. Det foreslås, at dette arrangement af stimulering forbedrer tyktarmsudbredelsen. Men da direkte massage af maven har vist fordel ved obstipation, hævdes det, at IFC ikke er et specifikt krav, og at ikke-IFC elektrisk stimulering over maven er tilstrækkelig til at fremkalde de samme colon- og kliniske reaktioner. På grund af disse spørgsmål vil effektiviteten af ​​denne intervention blive yderligere evalueret hos voksne.

Denne undersøgelse har to formål. Det primære formål er at evaluere effektiviteten af ​​transabdominal elektrisk nervestimulation (TENS) hos voksne patienter med kronisk obstipation. Det sekundære mål er at fastslå, om IFC var bedre end ikke-IFC (TENS) elektrisk stimulering hos voksne med kronisk forstoppelse.