Przezbrzuszna stymulacja elektryczna w przypadku zaparć

Pacjenci z zaparciami zdefiniowanymi przez Rzym III, niereagującymi na leczenie medyczne i behawioralne, zostaną losowo przydzieleni do prospektywnego badania z podwójnie ślepą próbą, aby otrzymać albo czterotygodniową przezbrzuszną stymulację elektryczną (TENS) albo stymulację interferencyjną (IFC). Leczenie będzie wykonywane samodzielnie w domu przez sześćdziesiąt minut dziennie. Odpowiedź na leczenie zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza oceny jakości życia pacjenta związanego z zaparciami (PAC-QOL), narzędzia do oceny objawów zaparć (PAC-SYM) oraz wizualnej analogowej skali jelit (VAS). Dziennik wypróżnień będzie prowadzony na tydzień przed iw trakcie ostatniego tygodnia stymulacji, rejestrując codzienną częstotliwość wypróżnień.

Stymulacja IFC jest skuteczną, tanią i obarczoną niskim ryzykiem interwencją, która wykazała skuteczność w dysfagii, nietrzymaniu moczu, zespołach pęcherza nadreaktywnego i przewlekłym bólu. Dokładny mechanizm działania przeciwbólowego i prokinetycznego nie jest znany. Interwencja jest dostarczana przez dwa oddzielne ciągłe zmienne prądy elektryczne. Dwie pary elektrod padowych są ułożone w sposób czterobiegunowy, gdzie każda para dostarcza inną częstotliwość prądu. Sugeruje się, że taki układ stymulacji poprawia propagację okrężnicy. Jednakże, ponieważ bezpośredni masaż brzucha okazał się korzystny w przypadku zaparć, argumentuje się, że IFC nie jest szczególnym wymogiem i że elektryczna stymulacja brzucha niezgodna z IFC jest wystarczająca do wywołania tych samych odpowiedzi okrężnicy i klinicznych. Dzięki tym pytaniom skuteczność tej interwencji będzie dalej oceniana u dorosłych.

To badanie ma dwa cele. Głównym celem jest ocena skuteczności przezbrzusznej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) u dorosłych pacjentów z przewlekłymi zaparciami. Drugorzędnym celem jest ustalenie, czy IFC była lepsza od stymulacji elektrycznej bez IFC (TENS) u dorosłych z przewlekłymi zaparciami.