Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

C-vitamin intravenøst ​​med kemoterapi ved avanceret kolorektal cancer (Vitality)

24. juni 2023 opdateret af: Ruihua Xu, Sun Yat-sen University

Fase Ⅲ undersøgelse af IV ascorbinsyre i kombination med FOLFOX+/- Bevacizumab vs behandling med FOLFOX+/- Bevacizumab alene som førstelinjebehandling for avanceret tyktarmskræft

Præklinisk undersøgelse har vist, at humane kolorektale cancerceller, der huser KRAS- eller BRAF-mutationer, selektivt dræbes af høje niveauer af ascorbinsyre (AA). Høj dosis af AA hæmmer også tumorvækst i Apc/KRASG12D mutante mus. Tidligere fase Ⅰ undersøgelser har fundet, at høj dosis iv AA tolereres godt hos cancerpatienter. Denne protokol er en fase Ⅲ undersøgelse af AA infusioner kombineret med behandling med FOLFOX +/- bevacizumab versus behandling med FOLFOX +/- bevacizumab alene som førstelinje behandling hos patienter med tilbagevendende eller fremskreden kolorektal cancer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Linus Pauling og Dr. Ewan Cameron har offentliggjort to retrospektive undersøgelser om brug af højdosis C-vitamin til behandling af kræftpatienter for fyrre år siden. Deres undersøgelser har vist, at høj dosis C-vitamin kan forlænge den samlede overlevelse af patienter med fremskreden cancer betydeligt. For nylig har præklinisk undersøgelse vist, at humane kolorektale cancerceller, der huser KRAS- eller BRAF-mutationer, selektivt dræbes af høje niveauer af ascorbinsyre (AA). Høj dosis af AA svækker tumorvækst i Apc/KRASG12D mutante mus. Tidligere faseⅠ kliniske forsøg har vist, at høje doser (1,5 g/kg eller 90 g/m2) iv AA tolereres godt hos cancerpatienter. Denne protokol er en fase Ⅲ undersøgelse af ascorbinsyre (AA) infusioner kombineret med behandling med FOLOX +/- bevacizumab versus behandling med FOLFOX +/- bevacizumab alene som førstelinjebehandling hos patienter med tilbagevendende eller fremskreden kolorektal cancer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

442

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Medical Oncology,Sun Yat-sen University Cancer Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Alder≥18 år, ≤75 år; Histologisk dokumenteret metastatisk adenocarcinom af kolorektal cancer (stadie Ⅳ sygdom), uopsederbar metastatisk sygdom; målbar sygdom; G6PD status > nedre grænse for normal; Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 til 1; Forventet levetid på mindst 12 uger; ANC ≥1.500/mm3; Hæmoglobin > 8 g/dL; blodplade ≥ 100.000/mm3; Laboratorie ved baseline evaluering til inklusion i studiet: kreatinin ≤1,5X øvre grænse [hvis kreatininet er forhøjet, men ≤1,5X ULN, opnås en 24 timers kreatininclearance, Kreatininclearance > 50 mL/min (beregnet iht. Cockroft og Gault); Transaminase (AST/ALT) ≤2,5X øvre normalgrænse og bilirubinniveauer ≤1,5X øvre normalgrænse uden levermetastase; Transaminase (AST/ALT) ≤5X øvre normalgrænse og bilirubinniveauer ≤1,5X øvre normalgrænse med levermetastaser; Kvinder i den fødedygtige alder vil bekræfte en negativ graviditetstest og skal praktisere effektiv prævention under undersøgelsen; Skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

Forudgående behandling for metastatisk sygdom (adjuverende behandling med fluoropyrimidiner +/-oxaliplatin-baserede regimer tilladt, hvis de stoppes 12 måneder før registrering på studiet); Kirurgi (undtagen diagnostisk biopsi) eller bestråling inden for 3 uger før studiestart; Administration af ethvert forsøgslægemiddel eller -middel/procedure, dvs. deltagelse i et andet forsøg inden for 4 uger før påbegyndelse af behandling; Samtidig kronisk systemisk immunterapi, kemoterapi, strålebehandling (palliativ strålebehandling tilladt) eller hormonbehandling, der ikke er angivet i undersøgelsesprotokollen; Hjernemetastase (kendt eller mistænkt); Gravide eller ammende kvinder; Anden ukontrolleret samtidig sygdom, herunder alvorlig ukontrolleret interkurrent infektion; Kendt allergi eller enhver anden uønsket reaktion på nogen af ​​lægemidlerne eller til enhver beslægtet forbindelse; Tidligere (inden for 5 år) eller samtidige maligniteter på andre steder med undtagelse af kirurgisk helbredt eller tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ af livmoderhalsen og basalcellekarcinom i huden; Patienter, der er på stærke inducere af CYP3A4, som inkluderer, men ikke er begrænset til: Aminoglutethimid, Bexaroten, Bosentan, Carbamazepin, Dexamethason, Efavirenz, Fosphenytoin, Griseofulvin, Modafinil, Nafcillin, Nevirapin, Phenobarbitobut, Rimid, phenofazepin, phenofazepin, rimid, Rifapentin, perikon; Medicinsk, social eller psykologisk tilstand, som efter investigatorens mening ikke ville tillade patienten at fuldføre undersøgelsen eller underskrive et meningsfuldt informeret samtykke; Organallograft, der kræver immunsuppressiv terapi; Patienter med HIV-infektion

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ascorbinsyre med kemoterapi gruppe

Ascorbinsyre med mFOLFOX6 med eller uden bevacizumab Ascorbinsyre (1,5 g/kg/dag, D1-3) hver 2. uge

mFOLFOX6:

  • Oxaliplatin 85 mg/m² d1 sideløbende med
  • Leucovorin 400 mg/m², efterfulgt af
  • Bolus 5FU 400 mg/m², efterfulgt af
  • Infusions 5FU 2400 mg/m² over 46 timer hver 2. uge

med eller uden bevacizumab 5mg/kg hver 2. uge

1,5g/kg/dag, D1-3, hver 2. uge
Andre navne:
  • C-vitamin
  • mFOLFOX6
  • Oxaliplatin 85 mg/m² d1 sideløbende med
  • Leucovorin 400 mg/m², efterfulgt af
  • Bolus 5FU 400 mg/m², efterfulgt af
  • Infusions 5FU 2400 mg/m² over 46 timer hver 2. uge

med eller uden bevacizumab 5mg/kg hver 2. uge

Andre navne:
  • mFOLFOX6+/- bevacizumab
Aktiv komparator: Kemoterapi gruppe

mFOLFOX6:

  • Oxaliplatin 85 mg/m² d1 sideløbende med
  • Leucovorin 400 mg/m², efterfulgt af
  • Bolus 5FU 400 mg/m², efterfulgt af
  • Infusions 5FU 2400 mg/m² over 46 timer hver 2. uge

med eller uden bevacizumab 5mg/kg hver 2. uge

  • mFOLFOX6
  • Oxaliplatin 85 mg/m² d1 sideløbende med
  • Leucovorin 400 mg/m², efterfulgt af
  • Bolus 5FU 400 mg/m², efterfulgt af
  • Infusions 5FU 2400 mg/m² over 46 timer hver 2. uge

med eller uden bevacizumab 5mg/kg hver 2. uge

Andre navne:
  • mFOLFOX6+/- bevacizumab

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til 5 år
Tid-til-hændelse udfaldsmål (initial sygdomsprogression) målt i dage fra cyklus 1 dag 1 til dag for første progression som defineret af RECIST1.1 kriterier fra NCI
op til 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 5 år
Tid til hændelse udfaldsmåling (død), målt i dage fra cyklus 1 dag 1
op til 5 år
Svarprocent
Tidsramme: op til 5 år
At bruge CT- eller PET/CT-scanninger til at vurdere den samlede tumorresponsrate (komplet og delvist respons) og evaluere sygdomsprogression hos personer med fremskreden eller tilbagevendende RAS-mutant kolorektal cancer behandlet med kombinationen af ​​ascorbinsyre og FOLOX/FORFIRI +/- bevacizumab versus behandling med FOLFOX/FORFIRI +/- bevacizumab alene
op til 5 år
Vurdering af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: op til 5 år
Vurdering af procentdelen af ​​deltagere med uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger observeret gennem hele undersøgelsen og i 30 dage efter ophør af undersøgelsesbehandlingen
op til 5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rui-hua Xu, MD.,PhD., Sun Yat-sen University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. december 2020

Studieafslutning (Faktiske)

30. december 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. november 2016

Først opslået (Anslået)

21. november 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kolorektale neoplasmer

Kliniske forsøg med ascorbinsyre

3
Abonner