- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03022747
Optimering af 6-mercaptopurin-terapi ved pædiatrisk akut lymfatisk leukæmi ved at bruge Allopurinol
11. januar 2017 opdateret af: Vastra Gotaland Region
Optimering af 6-mercaptopurin-terapi ved pædiatrisk akut lymfoblastisk leukæmi ved at bruge Allopurinol klinisk undersøgelse hos børn 1-19 år på vedligeholdelsesterapi for akut lymfatisk leukæmi.
Undersøgelsen vil undersøge, hos børn med akut lymfatisk leukæmi under vedligeholdelsesbehandling, om tilsætning af allopurinol til konventionel oral 6-mercaptopurin- og methotrexatbehandling påvirker erytrocytkoncentrationerne af 6-thioguanin og 6-methylmercaptopurin.
Effekten på hæmatologiske og levertoksicitetsparametre i blod vil også blive undersøgt samt klinisk toksicitet.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter en måneds konventionel vedligeholdelsesbehandling (MT) er børn og unge, behandlet for akut lymfatisk leukæmi på nordiske protokoller og med vildtype thiopurin methyltransferase (TPMT), kvalificerede til undersøgelsen.
De vil først modtage en 12 ugers fase med normal MT, hvor der vil blive udført gentagne prøver af 6-mercaptopurin (6MP) metabolitniveauer og andre laboratorieparametre.
Efter 12 uger tilsættes allopurinol i en dosis på 50 mg/kvm (samtidigt reduceret dosis på 6MP med 50%), og i løbet af de næste 12 uger monitoreres patienter nøje for toksicitet og prøver til bestemmelse af metabolitniveauer og hæmatologisk og levertoksicitet indhentes regelmæssigt.
Hvis niveauet af 6-thioguanin efter 4 ugers behandling med allopurinol er under 200 nmol/mmol hæmoglobin, øges dosen af allopurinol til 100 mg/kvm.
Allopurinolbehandlingen fortsættes i 12 uger, hvorefter patienterne skifter til deres oprindelige vedligeholdelsesbehandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Oulu, Finland, 90029 OYS
- Ikke rekrutterer endnu
- Dept of Pediatrics and Adolescents, Oulu University Hospital, Box 23, 90029 OYS, Finland
-
Kontakt:
- Riita Niinimäki, MD, PhD
- Telefonnummer: +358 8 3155832
- E-mail: riita.niinimaki@ppshp.fi
-
-
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 416 85
- Rekruttering
- Childrens' Cancer Centre, Queen Silvias Childrens and Adolescents Hospital
-
Kontakt:
- Lene Karlsson, MD
- Telefonnummer: +46 313435610
- E-mail: lene.karlsson@vgregion.se
-
Linköping, Sverige, 58185
- Ikke rekrutterer endnu
- Linköping University Hospital, Dept of Pediatrics
-
Kontakt:
- Hartmut Vogt, MD, PhD
- Telefonnummer: +46 101031343
- E-mail: hartmut.vogt@regionostergotland.se
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 år til 15 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af akut lymfatisk leukæmi
- Behandling i henhold til Nordisk Selskab for pædiatrisk hæmatologi/onkologi (NOPHO) ALL2008 baserede protokoller
- Alder 0-18 år på tidspunktet for den første diagnose
- TPMT vildtype
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Moden B-celle lymfatisk leukæmi
- t(9;22) positiv akut lymfatisk leukæmi
- Ukendt TPMT-status eller tilstedeværelse af TPMT-mutation (både heterozygot og homozygot)
- Kendt intolerance over for nogen af de kemoterapeutiske lægemidler i protokollen
- Større organsvigt, der udelukker administration af planlagt kemoterapi
- Alvorlig levertoksicitet defineret som vedvarende (≥ to uger) forhøjelse af enten S-bilirubin > 50 μmol/l eller S-GPT > 20 x Øvre normalgrænse (UNL) eller P-protrombinkompleks > 1,5.
- Nedsat nyrefunktion defineret som S-kreatinin ≥ 1,5 x UNL.
- Ammende kvinde eller kvinde i den fødedygtige alder bruger ikke tilstrækkelig prævention.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard vedligeholdelsesterapi
Standard vedligeholdelsesbehandling med 6 mercaptopurin og methotrexat
|
Oral 6-mercaptopurin og methotrexat
|
|
Eksperimentel: Allopurinol behandling
Den anden 12 ugers fase, hvor allopurinol sættes til oral 6-mercaptopurin og methotrexatbehandling
|
Allopurinol tilsættes til standard oral 6-mercaptopurin og methotrexat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-thioguanin (6TG) niveauer i erytrocytter
Tidsramme: Op til uge 25
|
Fraktionen af patienter med 6TG-niveauer over 200 nmol/mmol Hb i uge 13 og 25 (dvs. efter henholdsvis 12 ugers standard- og allopurinolbehandling)
|
Op til uge 25
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitligt niveau af 6-thioguanin
Tidsramme: Op til uge 25
|
Det gennemsnitlige niveau af 6TG i uge 13 og 25
|
Op til uge 25
|
|
Gennemsnitsniveau af DNA-inkorporeret thioguanin (DNA-TGN)
Tidsramme: Op til uge 25
|
Gennemsnitsniveauet af DNA-TGN i uge 13 og 25
|
Op til uge 25
|
|
Gennemsnitsniveau af 6-methylmercaptopurin (6MMP)
Tidsramme: Op til uge 25
|
Gennemsnitsniveauet på 6MMP i uge 13 og 25
|
Op til uge 25
|
|
Gennemsnitlige niveauer af blodplader
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af vægtet gennemsnit af blodplader i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Gennemsnitlige niveauer af hæmoglobin
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af vægtet gennemsnit af hæmoglobin i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Gennemsnitlige niveauer af absolut neutrofiltal (ANC)
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af vægtet gennemsnit af ANC i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Gennemsnitlige niveauer af hvide blodlegemer (WBC)
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af vægtet gennemsnit af WBC i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Glutamat pyruvat transaminase (GPT)
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af vægtede gennemsnit af serum-GPT i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Bilirubin
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af vægtede gennemsnit af serumbilirubin i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Hypoglykæmi
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af forekomst af hypoglykæmi og laboratoriemålinger af metabolisk forstyrrelse i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Metabolisk forstyrrelse
Tidsramme: Op til uge 25
|
Sammenligning af forekomsten af laboratoriemålinger af metabolisk forstyrrelse i behandlingsfaserne
|
Op til uge 25
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Op til uge 29
|
Sammenligning af hyppigheden af SAE i behandlingsfaserne
|
Op til uge 29
|
|
Kumulativ dosis af 6-mercaptopurin og methotrexat
Tidsramme: Op til uge 29
|
Sammenligning af den kumulative dosis af 6MP og methotrexat og dage med behandlingsafbrydelse i de to behandlingsarme
|
Op til uge 29
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Jonas Abrahamsson, PhD, MD, Childrens Cancer Center, Queen Silvia Children Hospital, Sahlgrenska Academy, Gothenburg, Sweden
- Ledende efterforsker: Riita Niinimäki, PhD, MD, Dept of Pediatrics and Adolescents, Oulu University Hospital, Box 23, 90029 OYS, Finland
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2017
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. april 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. januar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. januar 2017
Først opslået (Skøn)
16. januar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
16. januar 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. januar 2017
Sidst verificeret
1. januar 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Frie radikale scavengers
- Gigthæmmende midler
- Allopurinol
Andre undersøgelses-id-numre
- Allopurinol Study V3.0
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lymfoblastisk leukæmi, akut, barndom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeVoksen T Akut lymfoblastisk leukæmi | Barndom T Akut lymfoblastisk leukæmi | Ann Arbor Stage II voksen lymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage II Childhood Lymfoblastisk Lymfom | Ann Arbor Stage III voksen lymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage III barndomslymfoblastisk lymfom | Ann Arbor Stage IV... og andre forholdForenede Stater, Canada, Australien, New Zealand
Kliniske forsøg med Standard behandling
-
Hospital Clinic of BarcelonaUkendtMisbrug af marihuanaSpanien
-
Oklahoma State UniversityUniversity of Oklahoma; University of Minnesota; Case Western Reserve University og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Kaiser PermanenteAfsluttet
-
University of MiamiAktiv, ikke rekrutterendeProstatakræft | Prostata AdenocarcinomForenede Stater
-
University of GeorgiaMakerere UniversityAfsluttet
-
University of MinnesotaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
Waikato HospitalWellington HospitalAfsluttetGlioblastomNew Zealand
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet