- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03033784
Autisme Oxytocin hjerneprojekt
Målengagement for intranasal oxytocin i autismespektrumforstyrrelser, en fMRI-dosisresponsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse består i at undersøge virkningerne af adskillige doser af akut administration af intranasal oxytocin på hjerneaktivitet hos voksne med autismespektrumforstyrrelse (ASD). Der er stigende evidens for den rolle, som intranasal oxytocin (IN-OT) spiller i at forbedre sociale færdigheder ved ASD. Ikke desto mindre er der stadig behov for at bestemme målengagement for oxytocins virkning på hjerne og adfærd. Her studerer efterforskere virkningerne af forskellige doser af IN-OT på moduleringen af adfærdsmæssige resultater og neurale responser i et dobbeltblindt crossover-studie hos personer med ASD.
Formålet med forskningen er at:
- Undersøg virkningerne af IN-OT-doser på moduleringen af hjernefunktionelle forbindelse mellem nøglesocio-emotionelle hjerneregioner under hviletilstand i ASD
- Undersøg virkningerne af IN-OT-doser på den blod-iltniveauafhængige (BOLD) aktivitet af centrale følelsesmæssige og perceptuelle hjernenetværk som reaktion på sociale signaler (såsom ansigter)
- Undersøg virkningerne af IN-OT på BOLD-aktiviteten af hjerneregioner under et interaktivt socialt miljø (boldspil) i ASD
Efterforskere vil sammenligne neuroimaging og adfærdsmæssige resultater af personer med ASD for at kontrollere raske mænd, som vil modtage intranasal placebo. Efterforskere undersøger også rollen af genetiske faktorer, adfærdsmæssige eller kliniske undergrupper af ASD, immun- og miljøfaktorer i at modulere effekten af IN-OT på hjerne og adfærd.
Deltagere med ASD vil gennemgå 4 kliniske besøg, hvor de modtager forskellige tilfældigt tildelte doser af intranasal oxytocin og placebo. Både deltagere og forsøgslederen vil være blinde for typen af den administrerede behandling.
Der vil kun være ét besøg for raske kontroller, som alle vil modtage placebo-spray. Besøget for sunde kontroller vil blive udført i et enkelt-blindt design. Eksperimentatoren vil være opmærksom på, at forsøgspersonen får placebo. Dog vil deltageren få at vide, at han muligvis får oxytocin eller placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for ASD-deltagere:
- Har en ASD-diagnose baseret på Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) og Autism Diagnostic Interview (ADI) kriterier, guldstandarder for forskningsbaseret autismediagnose
- Intelligenskvotient (IQ) > 70
- Normalt eller korrigeret til normalt syn
Eksklusionskriterier for ASD-deltagere:
- Nylig forekomst af anfald (seneste 5 år)
- Hjerneskade eller hovedtraume (kan inkluderes efter PI og sponsor)
- Farveblind
- Kardiovaskulær sygdom
- Tilstedeværelse af et alvorligt medicinsk problem
- Svær mental retardering
- Alkoholisme eller stofmisbrug
- Astma (kan inkluderes efter undersøgelseslægens/praktiserende sygeplejerskes skøn, hvis episoder er sjældne og ingen aktive problemer på tidspunktet for undersøgelsen)
- Migrænehovedpine (efter den praktiserende sygeplejerske eller undersøgelseslægens skøn)
- Klaustrofobi (efter vurdering af undersøgelseslæge/udpeget/PI)
- Pacemakere, cochleaimplantater, kirurgiske clips eller metalfragmenter
Inklusionskriterier for sunde aldersmatchede kontroller:
- IQ > 70
- Normalt eller korrigeret til normalt syn
Eksklusionskriterier for sunde aldersmatchede kontroller:
- Historie om anfald
- Neurologisk lidelse
- Nuværende psykiatrisk lidelse
- Tidligere psykiatrisk lidelse (kan inkluderes efter PI's skøn)
- Nuværende brug af psykoaktive stoffer
- Tidligere brug af psykoaktive stoffer (kan inkluderes efter PI's skøn)
- Hovedtraume (kan inkluderes efter PI's skøn)
- Alkoholisme eller stofmisbrug
- Kardiovaskulær sygdom
- Farveblind
- Astma (kan inkluderes efter undersøgelseslægens/praktiserende sygeplejerskes skøn, hvis episoder er sjældne og ingen aktive problemer på tidspunktet for undersøgelsen)
- Migrænehovedpine (efter den praktiserende sygeplejerske eller undersøgelseslægens skøn)
- Klaustrofobi (efter vurdering af undersøgelseslæge/udpeget/PI)
- Tilstedeværelse af et alvorligt medicinsk problem
- Svær mental retardering
- Pacemakere, cochleaimplantater, kirurgiske clips eller metalfragmenter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autismespektrumforstyrrelse (ASD)
Mandlige deltagere diagnosticeret med ASD vil modtage 12 pust (6 i hvert næsebor) af intranasal oxytocin (syntocinon) og placebo (tildelt tilfældigt) i løbet af 4 undersøgelsesbesøg.
|
Deltagerne vil modtage en dosis intranasal oxytocin i en dosis på 8IU.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage en dosis intranasal oxytocin i en dosis på 24IU.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage én dosis intranasal oxytocin i en dosis på 48IU.
Andre navne:
Deltagerne vil modtage en intranasal placebo, der matcher oxytocindoserne.
|
|
Placebo komparator: Sund kontrol
Aldersmatchede raske kontroller vil modtage placebo intranasal spray (12 pust, 6 pr. næsebor) under ét studiebesøg.
|
Deltagerne vil modtage en intranasal placebo, der matcher oxytocindoserne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Resting State Functional Connectivity (rsFC) Salience Network (Anterior Cingulate Cortex (ACC) og Insula Versus Visual Cortex)
Tidsramme: Efter intervention (op til 40 minutter efter modtagelse af spray) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
Forskere vil studere virkningerne af intranasal oxytocin (IN-OT) på hviletilstandens funktionelle forbindelse mellem centrale socio-emotionelle og sociale fremtrædende hjerneregioner ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI).
Funktionel forbindelse i hviletilstand er en opgaveuafhængig målestok for hjerneaktivitet, der er baseret på korrelationer mellem lavfrekvente udsving i det blodiltniveauafhængige signal mellem flere hjerneregioner.
Det afspejler styrken af en funktionel forbindelse, der er i god overensstemmelse med den underliggende neuroanatomi og giver en forståelse af hjernens funktion på systemniveau.
Z-scores repræsenterer antallet af standardafvigelser fra gennemsnittet af 0 og spænder fra -3 til +3, og z-scores større end 0 angiver funktionel forbindelse i hviletilstand, der er større end gennemsnittet.
|
Efter intervention (op til 40 minutter efter modtagelse af spray) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
|
Blodiltniveauafhængig (FED) aktivitet som reaktion på sociale signaler
Tidsramme: Efter intervention (op til 70 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
BOLD aktivitetsniveau blev vurderet via fMRI under fuldførelsen af ansigtsopfattelsesopgaven (FPT) af følelsesmæssige og neutrale ansigter.
FED-score rapporteres på en z-skala med middelværdi, standardafvigelse og minimum og maksimum.
Dette refererer til de ikke-tærskelværdier for z-score, der opnås for hver dosis, før der udføres en lille volumenkorrektionsanalyse.
|
Efter intervention (op til 70 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
|
Procentvis ændring i blodets iltniveau afhængig (FED) aktivitet under boldspilsopgave
Tidsramme: Efter intervention (op til 70 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
FED aktivitet i social-emotionelle hjerneområder under opfattelsen af følelsesmæssige ansigtsvideoer blev målt under boldspilsopgaven.
Gennemsnitlig procentændring i kontrast af parameterestimater i anatomiske områder af interesse er præsenteret her.
En positiv værdi indikerer øget FED aktivitet, mens en negativ værdi angiver reduceret FED aktivitet.
|
Efter intervention (op til 70 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
|
Oxytocin Plasma Koncentration
Tidsramme: Besøg 1, 2, 3 og 4 (før sprøjtning og 5 minutter efter sprøjtning)
|
Plasmakoncentration af oxytocin før administration af undersøgelsesintervention og efter administration af undersøgelsesintervention vil blive sammenlignet mellem de forskellige dosisniveauer og placebo.
Plasmakoncentrationen af oxytocin forventes at stige efter administration af intranasal oxytocin.
|
Besøg 1, 2, 3 og 4 (før sprøjtning og 5 minutter efter sprøjtning)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smilfrekvens under globalt klinisk interview
Tidsramme: Efter intervention (op til 180 minutter efter modtagelse af spray) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
Kliniske forbedringer vil blive vurderet af en kliniker baseret på et videooptaget interview udført efter MR-scanningssessionen.
Værdier mellem de forskellige behandlingstilstande vil blive vurderet for at studere effekten af intranasal oxytocin på ASD på det kliniske niveau.
Forbedringen vil blive vurderet ud fra kvaliteten af den sociale interaktion mellem forsøgslederen og deltageren, specifikt som mængden af smilende adfærd udvist af deltagerne.
Større værdier indikerer, at deltagerne smiler oftere.
|
Efter intervention (op til 180 minutter efter modtagelse af spray) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
|
Millisekunder af visuel fiksering
Tidsramme: Efterintervention (op til 50 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
Øjeblik vil blive optaget via en øjensporing inde i MR-scanneren under ansigtsopfattelsesopgaven (FPT).
Visuel fiksering mellem forskellige behandlingstilstande vil blive vurderet hos ASD-deltagere.
|
Efterintervention (op til 50 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
|
Social Learning Test (SLT) Reaktionstid
Tidsramme: Efterintervention (op til 130 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
Under SLT gennemfører deltagerne en implicit associationstest ved hjælp af ansigter og ord.
De ansigter, der præsenteres i denne opgave, er partneres ansigter, som deltagerne spillede med under boldspillet inde i MR-scanneren.
I denne opgave er der kongruente blokke, hvor neutrale ansigter af "positive" partnere præsenteres for venlige ord og neutrale ansigter af "negative" partnere præsenteres for uvenlige ord.
Under inkongruente blokke præsenteres neutrale ansigter af "positive" partnere for uvenlige ord, og neutrale ansigter af "negative" partnere præsenteres for venlige ord.
Deltagerne matcher ansigtet eller ordet til en af to kategorier.
Længere reaktionstid indikerer vanskeligheder med at vælge en kategori.
Længere reaktionstid i inkongruente forsøg betyder, at der blev dannet implicitte skævheder for de positive og negative spillere, således at "positive" partnere fra boldspillet nu opfattes som venlige og "negative" partnere nu opfattes som uvenlige.
|
Efterintervention (op til 130 minutter) ved studiebesøg 1, 2, 3 og 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elissar Andari, PhD, Emory University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00093455
- P50MH100023 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse
-
Sohag UniversityTilmelding efter invitationPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringSkizofreni Spectrum Disorders (SSD)Tyskland
-
Corestemchemon, Inc.Ikke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringGraviditet | Apgar score | Tourniquets | Placenta Accrete SpectrumEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPIK3CA-Relateret Overgrowth Spectrum (PROS)Spanien, Frankrig, Australien, Forenede Stater, Irland
-
Assiut UniversityUkendtPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Kaleido BiosciencesAfsluttetVancomycin-resistente Enterococcus, Extended-Spectrum Beta Lactamase-producerende Enterobacteriaceae eller Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae koloniserede forsøgspersonerForenede Stater
-
Jagannadha R AvasaralaAfsluttetMultipel sclerose | Optisk neuritis | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgressionForenede Stater
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyHorizon Therapeutics Ireland DACIkke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersKina
-
RemeGen Co., Ltd.AfsluttetNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersKina
Kliniske forsøg med 8 internationale enheder (IE) oxytocin
-
University of NebraskaNational Institute of Mental Health (NIMH)Afsluttet
-
University of NebraskaRekruttering