- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03074890
Evaluering af Hospital Universitario de Canarias Massive Transfusion Protocol (PHM)
Observationsundersøgelse for at vurdere sikkerheden og den kliniske effektivitet af Hospital Universitario de Canarias Massive Transfusion Protocol
Massiv blødning defineres som nødvendigheden af 3 eller flere pakkede røde blodlegemer på en time, transfusion af 10 pakkede blodlegemer, tab af halvdelen af blodvolumenet, tab af 4-5 cc/kg/time eller mere og blødningschok.
Blødningschok fremkalder ændringer i blodbanen med cellulær og organisk disfunktion. I mange tilfælde er massiv transfusion nødvendig for at stabilisere den vitale funktion. Denne massive transfusion kan have alvorlige bivirkninger (infektiøse og immunologiske og ingen immunologiske reaktioner) og øge sygeligheden og dødeligheden.
Massive transfusionsprotokoller forbedrer overlevelsen hos patienter med svær traumeskade. Transfusion af fast hastighed af pakkede røde blodlegemer, frisk frosset plasma og blodpladekoncentrater har reduceret sværhedsgraden af traume-induceret koagulopati.
For nylig har flere undersøgelser vist fordelen ved massive transfusionsprotokoller med høje transfusionsforhold (1:1:1 RBC:FFP:PLT) ved dødelighed efter alvorligt traume. Så tidlig og aggressiv transfusion forbedrer resultaterne og ressourcerne.
Massiv transfusionsprotokol er blevet udarbejdet på Hospital Universitario de Canarias med høje transfusionsforhold (1:1:1 RBC:FFP:PLT). Målet med denne protokol er at reducere variationen i klinikoplevelsen, at reducere transfusionsbehovene og at sikre en sikker behandling med blodprodukter.
Så med denne undersøgelse vil efterforskerne vurdere, om målene i denne protokol følges, og om brugen af denne protokol virkelig er sikker og effektiv.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Santa Cruz de Tenerife
-
La Laguna del Marquesado, Santa Cruz de Tenerife, Spanien, 38320
- Rekruttering
- Complejo Universitario de Canarias
-
Kontakt:
- Magali Gonzaàlez- Colaço Harmand, MD,PhD
- Telefonnummer: 34922678115
- E-mail: magaligch@hotmail.com
-
Kontakt:
- Ana Aldea, MD, PhD
- Telefonnummer: 34922678115
- E-mail: a.aldea@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Vanesa González Fariña, MD
-
Underforsker:
- María Martín Lorenzo, MD
-
Underforsker:
- Nuria Montón Giménez, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med massiv blødning og operation
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne ønskede ikke at deltage i denne undersøgelse
- Patienterne deltog i andre undersøgelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention (sager)
Intervention: Massiv transfusionsprotokol genoplivning med henblik på forholdet 1:1:1 af blodkomponenter (RBC:FFP:PLT) og konventionelle koagulationstests, der vejleder yderligere genoplivning med blodprodukter og prokoagulerende faktorer
|
Anvendelse lMassive Transfusion Protocol
|
|
Ingen indgriben: Ingen indgriben (kontrol))
alle patienter med massiv blødning, hvor den massive transfusionsprotokol ikke gjaldt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30 dages dødelighed
Tidsramme: Første 30 dage efter massiv transfusion
|
Første 30 dage efter massiv transfusion
|
|
|
Tid til hæmostase
Tidsramme: indlæggelse til hospitalsudskrivning eller 30 dage, alt efter hvad der kommer først
|
Tid til hæmostase refererer til det tidspunkt, hvor forsøgspersonen opnåede blødningskontrol (anatomisk hæmostase og genoplivning fuldført) efter skadestuens ankomst.
|
indlæggelse til hospitalsudskrivning eller 30 dage, alt efter hvad der kommer først
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af massive transfusionsrelaterede alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 30 dage
|
Immunologiske reaktioner Ingen immunologiske reaktioner
|
30 dage
|
|
Sværhedsgraden af koagulopati forbundet med høje transfusionsforhold
Tidsramme: 30 dage efter indlæggelsen
|
30 dage efter indlæggelsen
|
|
|
Mængde af blodprodukter givet til hæmostase
Tidsramme: 24 timer fra randomisering
|
24 timer fra randomisering
|
|
|
Mængde af blodprodukter givet fra hæmostase til 24 timer efter
Tidsramme: 24 timer efter indlæggelsen
|
24 timer efter indlæggelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vanesa González Fariña, MD, Hospital Universitario de Canarias
- Studieleder: Juan J Jiménez Rivera, MD, Hospital Universitario de Canarias
- Studieleder: José M Raya Sánchez, MD, Hospital Universitario de Canarias
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Spahn DR, Cerny V, Coats TJ, Duranteau J, Fernandez-Mondejar E, Gordini G, Stahel PF, Hunt BJ, Komadina R, Neugebauer E, Ozier Y, Riddez L, Schultz A, Vincent JL, Rossaint R; Task Force for Advanced Bleeding Care in Trauma. Management of bleeding following major trauma: a European guideline. Crit Care. 2007;11(1):R17. doi: 10.1186/cc5686. Erratum In: Crit Care. 2007 Apr 24;11(2):414.
- Malone DL, Hess JR, Fingerhut A. Massive transfusion practices around the globe and a suggestion for a common massive transfusion protocol. J Trauma. 2006 Jun;60(6 Suppl):S91-6. doi: 10.1097/01.ta.0000199549.80731.e6.
- Borgman MA, Spinella PC, Perkins JG, Grathwohl KW, Repine T, Beekley AC, Sebesta J, Jenkins D, Wade CE, Holcomb JB. The ratio of blood products transfused affects mortality in patients receiving massive transfusions at a combat support hospital. J Trauma. 2007 Oct;63(4):805-13. doi: 10.1097/TA.0b013e3181271ba3.
- Leal-Noval SR, Munoz M, Asuero M, Contreras E, Garcia-Erce JA, Llau JV, Moral V, Paramo JA, Quintana M; Spanish Society of Anaesthesiology and Reanimation (SEDAR); Spanish Society of Haematology and Haemotherapy (SEHH); Spanish Society of Hospital Pharmacy (SEFH); Spanish Society of Intensive Care, Critical and Coronary Units (SEMICYUC); Spanish Society of Thrombosis and Haemostasis (SETH); Spanish Society of Blood Transfusion (SETS). [2013: The Seville document on consensus on the alternatives to allogenic blood transfusion. Update to the Seville document. Spanish Societies of Anaesthesiology (SEDAR), Haematology and Haemotherapy (SEHH), Hospital Pharmacy (SEFH), Critical Care Medicine (SEMICYUC), Thrombosis and Haemostasis (SETH) and Blood Transfusion (SETS)]. Farm Hosp. 2013 May-Jun;37(3):209-35. doi: 10.7399/FH.2013.37.3.133. Spanish.
- Cotton BA, Au BK, Nunez TC, Gunter OL, Robertson AM, Young PP. Predefined massive transfusion protocols are associated with a reduction in organ failure and postinjury complications. J Trauma. 2009 Jan;66(1):41-8; discussion 48-9. doi: 10.1097/TA.0b013e31819313bb.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TRAMA-05-2014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ansøgningsprotokol
-
Johan Sanmartin BerglundAndaluz Health Service; Universidad Politecnica de Madrid; Anglia Ruskin... og andre samarbejdspartnereUkendtMild demens | Kognitiv svækkelse, mildBelgien, Tjekkiet, Spanien, Sverige
-
Medical University of South CarolinaAfsluttet
-
Gazi UniversityAfsluttetGravid kvinde | Mobilapplikationer | Tilpasning | Postpartum periodeKalkun
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiv, ikke rekrutterendeAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseForenede Stater
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)AfsluttetDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
Esra SABANCI BARANSELAfsluttetSmerte | Angst | Episiotomi sårKalkun
-
Medipol UniversityTilmelding efter invitationAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Tyrkiet (Türkiye)
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoSilicon Valley Community FoundationAfsluttetKræft | BørnekræftForenede Stater
-
Kocaeli UniversityAfsluttetPostoperative komplikationer | Sygeplejerskens rolle | Klinisk forringelseKalkun
-
Dornier MedTech SystemsAfsluttetErektil dysfunktion | Seksuel dysfunktion, FysiologiskForenede Stater