- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03115671
Effektstudie af Vayarin hos børn med autisme og komorbid opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
Et åbent pilotstudie om effektiviteten af Phosphatidylserin-Omega 3 (Vayarin) hos pædiatriske patienter diagnosticeret med autisme og komorbid opmærksomhedsforstyrrelse og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der har været stigende interesse for den rolle, som kosttilskud såsom omega-3 flerumættede fedtsyrer (n-3 PUFA'er) spiller i ADHD og ASD. To af de primære n-3 PUFA'er er eicosapentaensyre (EPA) og docosahexaensyre (DHA), som er afgørende for hjernens udvikling og normalt opnås gennem vores diæter. Stigende evidens har vist, at børn med ASD og/eller ADHD har lavere samlede niveauer af n-3 PUFA'er i blodet end typisk udviklede børn (Parletta, Niyonsenga & Duff, 2016). Derfor er mange undersøgelser blevet udført for at undersøge effektiviteten af n-3 PUFAs tilskud blandt disse to populationer. Selvom disse kosttilskud viste sig at have lille, men pålidelig fordel på ADHD-symptomer (Hawkey & Nigg, 2014), er der begrænset evidens for at understøtte brugen af n-3 PUFA'er i klinisk praksis til behandling af adfærdssymptomer hos børn med ASD (James , Montgomery & Williams, 2011; Roux, 2015). Sådanne uoverensstemmelser giver anledning til udforskning af andre alternativer til administration af n-3 PUFA'er.
Phosphatidylserin (PS), et surt phospholipid (PL) molekyle, består af en glycerolrygrad esterificeret til hydroxylgruppen af aminosyren serin via en phosphatgruppe og til to fedtsyredele (Manor et al., 2012). Det spiller en nøglerolle i funktionen af neuronmembraner og kan øge biotilgængeligheden af PUFA'er. Administration af PL indeholdende omega-3 PUFA'er viste større forbedring i visuel vedvarende opmærksomhed blandt skolebørn med ADHD sammenlignet med placebo- og fiskeoliegrupper (Vaisman et al., 2008). På samme måde foreslog en anden undersøgelse også fordelene ved PS-Omega3 (dvs. Vayarin) til at reducere ADHD-symptomer (Manor et al., 2012). Dette tilskud har vist sig at være generelt sikkert og veltolereret (Manor et al., 2013).
Ikke desto mindre blev disse undersøgelser udført blandt børn med ADHD. Da n-3 PUFA'er almindeligvis anvendes af børn med comorbid ASD og ADHD, er der behov for at undersøge, om lignende effekter kan observeres i denne population. Målet med vores nuværende undersøgelse er at undersøge effekten af PS-Omega3-tilskud blandt børn med komorbid ASD og ADHD. Sikkerheden og tolerabiliteten vil også blive vurderet i dette pilotforsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 168937
- Child Guidance Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 6 og 12 år inklusiv.
- Opfylder diagnostiske kriterier for ASD, baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5), og/eller tilsvarende diagnose baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. udgave, tekstrevision (DSM-IV-TR) ).
- Opfylder diagnostiske kriterier for ADHD (hyperaktiv/uopmærksom/kombineret undertype), baseret på Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5).
- Potentielle deltagere, som er på stimulerende recepter, bør ikke have nogen dosisændring 1 måned før studiestart og under hele undersøgelsen.
- Potentielle deltagere, der er på andre omega-tilskud til at stoppe kosttilskuddene forud for påbegyndelsen og under hele undersøgelsen.
- Potentielle deltagere, der er på adfærdsmæssige interventioner, bør ikke have nogen ændring i frekvens eller behandlingsplan 1 måned før studiestart og gennem hele undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Piger, der har nået menarche og præsenteret for 3 tidligere regelmæssige menstruationscyklusser for at minimere risikoen for uønskede bivirkninger.
- Ændring i dosis af psykiatrisk farmakoterapi eller anden medicin, der har virkninger på centralnervesystemet, eller som påvirker ydeevnen, f.eks. antidepressiva (f. SSRI'er, SNRI'er), antipsykotika, adrenerge blokkere, dekongestant eller sympatomimetika, antikonvulsiva, humørstabilisatorer, melatonin og beroligende antihistaminer eller lithiumkarbonat 1 måned før studiestart og gennem hele studiefasen.
- Patienter, der ville være kontraindiceret til behandling med aspirin og warfarin, eller som har kendte allergiske reaktioner eller følsomhed over for marine-, soja- eller majsprodukter eller enhver anden sygdom, som klinikeren vurderer, kan bringe patientens helbred i fare.
- Patienter med et kendt genetisk syndrom, som kan komplicere præsentationen af ASD (f. Fragilt X, Williams Syndrom, Prader-Willi osv.) eller præsenterer sig med mistanke om hjerne- eller centralnervesystemets tilstand.
- Patienter, der har symptomer på psykose eller højrisikotilstand, såsom humørproblemer og selvmordsrisiko, eller som har en historie med fysisk, seksuelt eller følelsesmæssigt misbrug
- Patienter, der ikke overholdt undersøgelsesprocedurerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Hvert barn, der deltager i interventionsgruppen, vil tage 4 kapsler Vayarin om dagen i 3 måneder.
Hver kapsel indeholder 167 mg Lipirinen, hvilket giver 75 mg fosfatidylserin (PS), 21,5 mg EPA og 8,5 mg DHA.
Dette giver en daglig dosis på 300mg PS og 120mg EPA/DHA.
De kan fortsætte deres behandling som normalt, forudsat at der ikke er nogen ændring i medicin og intervention under forsøget.
|
Vayarin kapsel
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Deltagere i kontrolgruppen vil ikke få Vayarin.
De kan fortsætte deres behandling som normalt, forudsat at der ikke er nogen ændring i medicin og intervention under forsøget.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Conners 3rd Edition - Forælder
Tidsramme: 12 uger, vurderet ved baseline og uge 12
|
Ændringer fra baseline til uge 12 på Conners 3rd Edition - Forælder
|
12 uger, vurderet ved baseline og uge 12
|
|
Social Responsiveness Scale (SRS)
Tidsramme: 12 uger, vurderet ved baseline og uge 12
|
Ændringer fra baseline til uge 12 på Social Responsiveness Scale (SRS)
|
12 uger, vurderet ved baseline og uge 12
|
|
Afvigende adfærdstjekliste (ABC)
Tidsramme: 12 uger, vurderet ved baseline og uge 12
|
Skift fra baseline til uge 12 på Aberrant Behavior Checklist (ABC), specifikt på subskalaen for irritabilitet
|
12 uger, vurderet ved baseline og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk undersøgelse og sikkerhedsevaluering (PAERS)
Tidsramme: 12 uger, vurderet ved baseline, uge 6 og uge 12
|
Vurderinger af relaterede bivirkninger og uønskede hændelser af kosttilskuddene baseret på fysisk undersøgelse og sikkerhedsevaluering (målt ved PAERS) ved baseline, uge 6 og 12
|
12 uger, vurderet ved baseline, uge 6 og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Min Sung, Dr, Institute of Mental Health, Singapore
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Manor I, Magen A, Keidar D, Rosen S, Tasker H, Cohen T, Richter Y, Zaaroor-Regev D, Manor Y, Weizman A. The effect of phosphatidylserine containing Omega3 fatty-acids on attention-deficit hyperactivity disorder symptoms in children: a double-blind placebo-controlled trial, followed by an open-label extension. Eur Psychiatry. 2012 Jul;27(5):335-42. doi: 10.1016/j.eurpsy.2011.05.004. Epub 2011 Jul 31.
- Manor I, Magen A, Keidar D, Rosen S, Tasker H, Cohen T, Richter Y, Zaaroor-Regev D, Manor Y, Weizman A. Safety of phosphatidylserine containing omega3 fatty acids in ADHD children: a double-blind placebo-controlled trial followed by an open-label extension. Eur Psychiatry. 2013 Aug;28(6):386-91. doi: 10.1016/j.eurpsy.2012.11.001. Epub 2013 Jan 9.
- Vaisman N, Kaysar N, Zaruk-Adasha Y, Pelled D, Brichon G, Zwingelstein G, Bodennec J. Correlation between changes in blood fatty acid composition and visual sustained attention performance in children with inattention: effect of dietary n-3 fatty acids containing phospholipids. Am J Clin Nutr. 2008 May;87(5):1170-80. doi: 10.1093/ajcn/87.5.1170.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Opmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Børns udviklingsforstyrrelser, gennemgående
- Sygdom
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Autistisk lidelse
- Autismespektrumforstyrrelse
- Hyperkinesi
Andre undersøgelses-id-numre
- DSRB A/16/01120
- CTC 1600529 (Anden identifikator: Health Sciences Authority)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse
-
Sohag UniversityTilmelding efter invitationPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringSkizofreni Spectrum Disorders (SSD)Tyskland
-
Corestemchemon, Inc.Ikke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringGraviditet | Apgar score | Tourniquets | Placenta Accrete SpectrumEgypten
-
Assiut UniversityUkendtPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPIK3CA-Relateret Overgrowth Spectrum (PROS)Spanien, Frankrig, Australien, Forenede Stater, Irland
-
Jagannadha R AvasaralaAfsluttetMultipel sclerose | Optisk neuritis | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgressionForenede Stater
-
Kaleido BiosciencesAfsluttetVancomycin-resistente Enterococcus, Extended-Spectrum Beta Lactamase-producerende Enterobacteriaceae eller Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae koloniserede forsøgspersonerForenede Stater
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyHorizon Therapeutics Ireland DACIkke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersKina
-
RemeGen Co., Ltd.AfsluttetNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersKina
Kliniske forsøg med Vayarin
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNew York University; The Medical Research Network; EnzymotecAfsluttet
-
EnzymotecAfsluttetAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Forenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetEpilepsi | Barn | Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet | ADHD uopmærksomhed eller blandet typeFrankrig