- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03176030
Berigede fødevarer hos ældre indlagte patienter
Kan berigede fødevarer forbedre energi- og proteinindtaget hos ældre mennesker, mens de er på hospitalet? En pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Underernæring er et betydeligt problem blandt indlagte ældre mennesker og kan hæmme en effektiv restitution. Orale kosttilskud (ONS) er begrænset af deres dårlige tolerabilitet, og en alternativ strategi er foderberigelse, tilsætning af protein/energi/mikronæringsstoffer til hyppigt spist mad. Formålet med denne pilotundersøgelse er at fastslå gennemførligheden og acceptablen af at levere berigede fødevarer til ældre mennesker, herunder dem, der har demens og skrøbelighed, mens de er på hospitalet, og at vurdere, om berigede fødevarer kan øge energi- og proteinindtaget.
Dette er en kvasi-eksperimentel undersøgelse af akutte medicinske afdelinger for ældre indlagte patienter på to britiske hospitaler, med en før og efter sammenligning. Interventionen involverer levering af yderligere berigede fødevarer mellem måltider (forstærket med protein, energi og mikronæringsstoffer) og måltidssupplement. Det daglige energi- og proteinindtag vil blive vurderet i tre på hinanden følgende dage i basisperioden og derefter i interventionsperioden. Likeligheden af berigede fødevarer og fødevarevalg (antal, type og hyppighed af berigede fødevarer) vil blive undersøgt. Patienternes sympati for beriget mad vil blive vurderet ved hjælp af likeability-skalaer. Der vil blive gennemført interviews eller fokusgrupper med personalet for at vurdere, om berigede fødevarer er acceptable. Omkostninger i forbindelse med udvikling, pakning og levering af de berigede fødevarer vil blive beregnet.
Resultaterne af denne pilotundersøgelse vil identificere, om det er muligt at levere berigede fødevarer på akutte ældreafdelinger, hvilke fødevarer der foretrækkes og deres acceptable. Resultaterne vil informere udformningen af et endeligt klinisk forsøg.
Undersøgelsestype
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, SO16 6YD
- Southampton Genral Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Både kvindelige og mandlige deltagere på hvert hospital.
- Patienter i alderen 70 år og derover, inklusive dem, der har demens og skrøbelighed.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der modtager enteral sondeernæring eller parenteral ernæring
- Patienter med kendt fødevareallergi, spiseforstyrrelse eller sygdom, som kræver en terapeutisk diæt uforenelig med berigelse.
- Patienter, der modtager behandling ved afslutning af livet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
Berigede fødevarer
Forstærkede fødevarer vil blive leveret til denne gruppe i 3 på hinanden følgende dage, hovedsageligt på en mellemmåltidsvogn tre gange om dagen (mellem morgenmad og frokost omkring kl. 10.00, mellem frokost og aftensmad omkring kl. 15.00 og om aftenen).
Men berigede fødevarer vil være tilgængelige 24 timer i døgnet, og patienter vil blive opfordret til at bestille så mange, som de vil, når som helst i løbet af dagen.
|
Interventionen, der undersøges, er levering af berigede fødevarer mellem måltider (forstærket med protein, energi og mikronæringsstoffer) og måltidstilskud, hvor måltiderne indtages dårligt.
Fødevarer vil omfatte både salte og søde fødevarer med forskellige smagsvarianter.
Fødevarer vil blive matchet så tæt som muligt i protein og energi og er beregnet til at give typisk 210 kcal og 5 g protein pr.
Madvarernes volumen/vægt er standardiseret til at være af relativt lille portionsstørrelse, såsom 100 ml til is, 40 g til kager og kiks og 100 ml til suppe.
Nogle af produkterne vil blive suppleret med mikronæringsstoffer, der især er nødvendige for ældre voksne, såsom vitaminer (C, D, folinsyre, B2, B6) og calcium til en tredjedel af kostreferenceværdierne (DRV) pr. portion.
Målet er at opnå et dagligt forbrug af yderligere to berigede fødevarer.
|
Baseline
Forud for implementering af interventionen vil diætindtaget blandt kvalificerede patienter, der tilbydes standard hospitalsmenu, blive målt på undersøgelsesafdelingerne i 24 timer i løbet af tre dage i hver af undersøgelsesafdelingerne for at estimere energi- og proteinindtaget.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Dagligt energi- og proteinindtag
Tidsramme: 3 måneder i træk
|
Det daglige kostindtag vil blive vurderet på tre dage i både baseline- og interventionsperioden ved hjælp af visuel vurdering.
hver mad eller måltid vil blive vejet før servering, og når patienten er færdig med at bruge kalibrerede vægte.
Derudover vil der blive taget et fotografi af hver tallerken mad før og efter indtagelse for hver kvalificeret patient.
Ved slutningen af hvert måltid vil andelen af uspist (rester) mad blive registreret i kvartiler (0 %, 25 %, 50 %, 75 % eller 100 %) for hver komponent
|
3 måneder i træk
|
Mulighed for at levere berigede fødevarer
Tidsramme: 3 dages indsatsperiode
|
Antallet, typen og hyppigheden af berigede fødevarer valgt af kvalificerede patienter i løbet af interventionsperioden vil blive registreret.
Dette vil blive gjort ved at bruge et madskema med billeder.
Der vil således blive indsamlet data om den type fødevarer (is, kiks, supper eller kager), der vælges, smagsvarianter, som individuelle patienter foretrækker i starten og gentagne valg, antallet af fødevarer, der vælges hver gang og på hvilket tidspunkt af dagen.
|
3 dages indsatsperiode
|
Patientens sympati for berigede fødevarer
Tidsramme: 3 dages indsatsperiode
|
En 9-punkts likeability-skala vil blive udfyldt for hver kvalificeret patient til at teste likeability af berigede fødevarer efter hvert måltid eller snack i interventionsperioden.
|
3 dages indsatsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Acceptabilitet af berigede fødevarer
Tidsramme: inden for 4 uger efter afslutning af interventionen
|
Et målrettet stikprøvepersonale (plejepersonale, cateringpersonale og frivillige), der er involveret i levering af berigede fødevarer fra undersøgelsesafdelingerne på begge hospitaler, vil blive inviteret til at deltage i interviews eller fokusgrupper.
Deltagerne vil blive rekrutteret, indtil teoretisk mætning er opfyldt; en samlet stikprøve på ca. 15-20 medarbejdere på tværs af de to indstillinger forventes at være tilstrækkelig.
|
inden for 4 uger efter afslutning af interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RHM MED1428
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forstærkede fødevarer
-
Purdue UniversityAfsluttetJernmangel | A-vitamin mangelSenegal
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringMiljøeksponering | Udvalg af madForenede Stater
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineUkendtErnæring | Mikrobiota | Supplerende madBangladesh
-
The Miriam HospitalNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)AfsluttetBetændelse | Fødevareusikkerhed | Fedme, barndom | Mentalt helbredForenede Stater
-
Centre Hospitalier Departemental VendeeAfsluttet
-
Ohio State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringDiabetes mellitus, type 2 | Dårlig ernæring | MadmangelForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttetHusholdningernes fødevaresikkerhedCambodja
-
NYU Langone HealthAmerican Heart AssociationRekruttering
-
Medical University of South CarolinaWW InternationalAfsluttetFedme | VægttabForenede Stater
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende