- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03176030
Täydennetyt elintarvikkeet vanhemmille sairaalapotilaille
Voivatko täydennetyt ruuat parantaa energian ja proteiinin saantia vanhuksilla sairaalassa? Pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aliravitsemus on merkittävä ongelma sairaalahoidossa olevien iäkkäiden ihmisten keskuudessa, ja se voi haitata tehokasta toipumista. Suun kautta otettavat ravintolisät (ONS) ovat rajoittuneet niiden huonoon siedettävyyteen, ja vaihtoehtoinen strategia on ruoan täydentäminen, proteiinin/energian/mikroravinteiden lisääminen usein syötyyn ruokaan. Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on selvittää täydennettyjen ruokien toimittamisen toteutettavuus ja hyväksyttävyys iäkkäille ihmisille, mukaan lukien dementiasta ja heikkoudesta kärsiville sairaalassa ollessaan, ja arvioida, voisivatko täydennetyt ruoat lisätä energian ja proteiinin saantia.
Tämä on lähes kokeellinen tutkimus iäkkäiden potilaiden akuuttien sairaaloiden osastoista kahdessa Yhdistyneen kuningaskunnan sairaalassa, jossa on vertailu ennen ja jälkeen. Interventioon kuuluu täydennettyjen ruokien tarjoaminen aterioiden välillä (joissa on lisätty proteiinia, energiaa ja hivenravinteita) ja lisäravinteita. Päivittäistä energian ja proteiinin saantia arvioidaan kolmena peräkkäisenä päivänä perusjakson aikana ja sitten interventiojakson aikana. Täydennettyjen elintarvikkeiden miellyttävyyttä ja ruokavalintoja (täytettyjen ruokien määrä, tyyppi ja käyttötiheys) tarkastellaan. Täydennetyn ruoan miellyttävyyttä potilaiden keskuudessa arvioidaan miellyttävyysasteikoilla. Henkilöstön kanssa tehdään haastatteluja tai kohderyhmiä, joilla arvioidaan täydennetyn ruoan hyväksyttävyyttä. Lisättyjen elintarvikkeiden kehittämiseen, pakkaamiseen ja toimittamiseen liittyvät kustannukset lasketaan.
Tämän pilottitutkimuksen tuloksilla selvitetään, onko täydennetyn ruoan toimittaminen mahdollista akuuttivanhusten osastoilla, mitkä ruoat ovat suositeltavia ja niiden hyväksyttävyyttä. Tulokset auttavat lopullisen kliinisen tutkimuksen suunnittelussa.
Opintotyyppi
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 6YD
- Southampton Genral Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sekä nais- että miespuoliset osallistujat kussakin sairaalassa.
- 70-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat mukaan lukien dementiaa ja heikkoutta sairastavat.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat enteraalista letkuruokintaa tai parenteraalista ravintoa
- Potilaat, joilla on tunnettu ruoka-aineallergia, syömishäiriö tai sairaus, joka vaatii terapeuttista ruokavaliota, joka ei ole yhteensopiva täydentämisen kanssa.
- Potilaat, jotka saavat loppuelämän hoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Vahvistetut ruoat
Tälle ryhmälle toimitetaan täydennettyjä elintarvikkeita kolmena peräkkäisenä päivänä pääosin väliruokavaunulla kolme kertaa päivässä (aamiaisen ja lounaan välillä noin klo 10, lounaan ja päivällisen välillä noin klo 15 ja illalla).
Täydennettyjä ruokia on kuitenkin saatavilla 24 tuntia, ja potilaita rohkaistaan tilaamaan niin monta kuin haluavat milloin tahansa päivän aikana.
|
Tutkittava interventio on täydennettyjen ruokien tarjoaminen aterioiden välillä (joissa on lisätty proteiinia, energiaa ja hivenravinteita) ja aterioiden täydennys, kun ateriat kuluvat huonosti.
Ruoat sisältävät sekä suolaisia että makeita eri makuisia ruokia.
Ruoat yhdistetään mahdollisimman tarkasti proteiinin ja energian suhteen, ja niiden lasketaan sisältävän tyypillisesti 210 kcal ja 5 g proteiinia tuotetta kohden.
Ruokien tilavuus/paino on standardoitu suhteellisen pienikokoisiksi, esim. jäätelöille 100 ml, kakuille ja kekseille 40 g ja keitolle 100 ml.
Osaan tuotteista täydennetään erityisesti iäkkäiden aikuisten tarvitsemilla mikroravinteilla, kuten vitamiineilla (C, D, foolihappo, B2, B6) ja kalsiumilla, joka on kolmasosa ruokavalion viitearvoista (DRV) annosta kohti.
Tavoitteena on saavuttaa kahden lisäravinnon päivittäinen kulutus.
|
|
Perustaso
Ennen toimenpiteen toteuttamista normaalin sairaalan ruokalistan saaneiden potilaiden ravinnonsaanti mitataan tutkimusosastoilla 24 tunnin ajan kolmen päivän ajan kullakin tutkimusosastolla energian ja proteiinin saannin arvioimiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivittäinen energian ja proteiinin saanti
Aikaikkuna: 3 peräkkäistä kuukautta
|
Päivittäinen ravinnon saanti arvioidaan kolmena päivänä sekä perustilanteen että interventiojaksojen aikana visuaalisen arvioinnin avulla.
jokainen ruoka tai ateria punnitaan ennen tarjoilua ja kun potilas on lopettanut kalibroitujen vaakojen käytön.
Lisäksi jokaisesta kelvollisesta potilaasta otetaan valokuva jokaisesta ruokalautasesta ennen ja jälkeen syömisen.
Jokaisen aterian lopussa syömättömän (jäljellä olevan) ruoan osuus kirjataan kvartiileina (0 %, 25 %, 50 %, 75 % tai 100 %) kunkin komponentin osalta.
|
3 peräkkäistä kuukautta
|
|
Mahdollisuus toimittaa täydennettyjä elintarvikkeita
Aikaikkuna: 3 päivän interventioaika
|
Soveltuvien potilaiden interventiojakson aikana valitsemien täydennettyjen ruokien määrä, tyyppi ja tiheys kirjataan.
Tämä tehdään käyttämällä kuvilla varustettua ruokataulukkoa.
Siten kerätään tietoja valituista ruokatyypeistä (jäätelöt, keksit, keitot tai kakut), yksittäisten potilaiden aluksi valitsemista makuista ja toistuvista valinnoista, joka kerta valittujen ruokien määrästä ja mihin aikaan vuorokaudesta.
|
3 päivän interventioaika
|
|
Potilaan mieltymys väkevöityihin ruokiin
Aikaikkuna: 3 päivän interventioaika
|
Jokaisen soveltuvan potilaan kohdalla täytetään yhdeksän pisteen miellyttävyysasteikko, jolla testataan täydennettyjen ruokien miellyttävyyttä jokaisen aterian tai välipalan jälkeen interventiojakson aikana.
|
3 päivän interventioaika
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydennetyn ruoan hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 4 viikon kuluessa toimenpiteen päättymisestä
|
Haastatteluihin tai fokusryhmiin kutsutaan määrätietoinen näytehenkilöstö (sairaanhoitaja, ravitsemushenkilöstö ja vapaaehtoiset), joka osallistuu täydennetyn ruoan toimittamiseen tutkimusosastoilta molemmissa sairaaloissa.
Osallistujia rekrytoidaan, kunnes teoreettinen kylläisyys on täytetty; Noin 15–20 työntekijän kokonaisotoksen näissä kahdessa ympäristössä odotetaan olevan riittävä.
|
4 viikon kuluessa toimenpiteen päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RHM MED1428
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Täydennetyt elintarvikkeet
-
Vanderbilt UniversityVanderbilt University Medical CenterRekrytointiKehon painon muutokset | Lihavuus, Lapsuus | Ruokavalio, TerveYhdysvallat
-
Florida State UniversityUnited States Department of Agriculture (USDA)Aktiivinen, ei rekrytointiDysbioosiYhdysvallat
-
Mayo ClinicValmisVakavasti sairasYhdysvallat
-
National Taipei University of Nursing and Health...ValmisElämänlaatu | Tyytyväisyys | Ruoan valinta | Pureskelun sairausTaiwan
-
University of California, San DiegoValmis
-
Rowan UniversityKeskeytettyLihasvoima | Neuromuskulaarinen toiminta | Rasvaton messuYhdysvallat
-
University of Wisconsin, MadisonBoston Children's HospitalValmisFenyyliketonuriaYhdysvallat
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAddis Ababa University; HarvestPlusTuntematonRaudanpuute | Raudanpuuteanemia | Alumiinin myrkytysSveitsi, Etiopia
-
West China HospitalValmisPään ja kaulan okasolusyöpäKiina
-
Northumbria UniversityValmisTerveYhdistynyt kuningaskunta