AZ@GAME-Eco: Økonomisk vurdering af alvorlige spil til håndtering af Alzheimers sygdom og relaterede lidelser (AZ@GAME-Eco)

Med befolkningens aldring udgør Alzheimers sygdom og associerede lidelser en stor folkesundhedsudfordring. Til dato er der ingen farmakologisk behandling til at stoppe den degenerative proces eller adfærdsforstyrrelser. Dette forklarer vigtigheden af ​​ikke-farmakologiske tilgange til at stimulere kognition, reducere adfærdsforstyrrelser eller forbedre livskvaliteten. Ikke-farmakologiske terapier er det centrale fokus i plejen, især for patienter, der indkvarteres på deltid (daghospital, aflastningsplatform) eller fuldtidsplejehjem (EHPAD på fransk). TNM har også en vigtig plads for hjemmeboende patienter og hører til de helt generelle rammer for uformel pleje, hvilket er en betydelig omkostning.

I Frankrig anslås omkostningerne ved at tage sig af patienter over 75 år med denne type patologi til mellem 24,2 og 30 milliarder euro om året, hvilket er mere end kræft eller hjerte-kar-sygdomme.

Samtidig spiller nye informations- og kommunikationsteknologier (IKT'er) en stadig vigtigere rolle i vores dagligdag og kan være en støtte på sundhedsområdet. I denne sammenhæng er ikt af stor interesse for evaluering, rehabilitering og bistand. På plejeniveau er målet at foreslå applikationer til at træne og/eller stimulere kognitioner, adfærd og motivation. Serious Games (SG) er en del af denne ramme.

Az @ GAME (Alzheimers sygdom og seriøse spil), er vinderen af ​​e-sundhedsprojektet 2011-2015. Dette program har gjort det muligt at udvikle flere SG'er, der gør det muligt at udføre fysisk og kognitiv træning med en terapeut. AZ @ GAME-ECO + undersøgelsen er et nyt og innovativt skridt, da det repræsenterer den første kombinerede evaluering af omkostningerne og nytten af ​​at håndtere patienter med Alzheimers sygdom ved hjælp af de seriøse spil (SG). I AZ @ er GAME-ECO + SG'er et nyt værktøj for institutioner involveret i patientbehandling.

MÅL Hovedformålet med AZ@GAME ECO er at evaluere omkostningsnytten af ​​håndteringen af ​​patienter, der lider af Alzheimers sygdom, ved hjælp af et seriøst spil, der giver kognitiv og fysisk belastning sammenlignet med en sædvanlig behandling. Blandt de sekundære mål er det vigtigt at vurdere realitetens gennemførlighed i forskellige typer plejestrukturer.

POPULATION Mand eller kvinde ≥ 60 år / med en diagnose af Alzheimers sygdom eller relaterede lidelser (CIM10) tilstand med en Mini Mental State Examination score mellem 12 og 24. Patienterne overvåges i et af de centre, der deltager i undersøgelsen (Daghospital, plejehjem, Hukommelseskonsultation).

METODE Denne multicenterundersøgelse involverer 18 deltagende centre: Dependent Elderly Care Facilities (EHPAD), Dagplejecentre og Hukommelsescentre, med inklusion af 144 forsøgspersoner (72 forsøgspersoner pr. gruppe og 8 forsøgspersoner pr. center). Det vil foregå i åben form.

Efter randomisering bruger centrene, der tilhører interventionsgruppen, SG i 3 måneder (2 sessioner om ugen). Kontrolgruppecentrene vil være i stand til at bruge SG ved afslutningen af ​​undersøgelsen.

Mediko-økonomiske og kliniske evalueringer vil blive udført ved baseline, ved slutningen af ​​interventionen (M3) og 3 måneder efter interventionen (M6). Der vil blive beregnet et inkrementelt cost-utility ratio for at sammenligne ledelsen med SG terapeutika og den sædvanlige ledelse set fra et samfundsmæssigt perspektiv og med en tidshorisont på 6 måneder.

FORDELE At opnå en bedre forståelse af de medico-økonomiske fordele og anvendeligheden af ​​en ny teknologi til at træne kognitive, fysiske funktioner og samtidig fremme motivation og socialt engagement hos patienter med Alzheimers sygdom i situationer Sædvanlig pleje i dagpleje, plejehjem og hukommelsescenter.

PARTNERE Montpellier University Health Center / Groupe Genious / Alzheimer Innovation Association / Institut national de recherche en informatique et en automatique (INRIA) Sophia-Antipolis - STARS team