AZ@GAME-Eco: Ekonomické hodnocení vážných her pro léčbu Alzheimerovy choroby a příbuzných poruch (AZ@GAME-Eco)

Se stárnutím populace představuje Alzheimerova choroba a související poruchy velkou výzvu pro veřejné zdraví. Dosud neexistuje žádná farmakologická léčba, která by zastavila degenerativní proces nebo poruchy chování. To vysvětluje důležitost nefarmakologických přístupů ke stimulaci kognice, snížení poruch chování nebo zlepšení kvality života. Nefarmakologické terapie jsou ústředním bodem péče, zejména o pacienty ubytované na částečný úvazek (denní nemocnice, platforma Respite) nebo pečovatelský dům na plný úvazek (francouzsky EHPAD). TNM zaujímá důležité místo i pro pacienty žijící doma a patří do velmi obecného rámce neformální péče, která je značně nákladná.

Ve Francii se náklady na péči o pacienty starší 75 let s tímto typem patologie odhadují na 24,2 až 30 miliard eur ročně, což je více než u rakoviny nebo kardiovaskulárních onemocnění.

Nové informační a komunikační technologie (ICT) přitom hrají stále důležitější roli v našem každodenním životě a mohou být oporou v oblasti zdraví. V této souvislosti jsou ICT velmi zajímavé pro hodnocení, rehabilitaci a pomoc. Na úrovni péče je cílem navrhnout aplikace pro trénink a/nebo stimulaci kognitivních funkcí, chování a motivace. Součástí tohoto rámce jsou Serious Games (SG).

Az @ GAME (Alzheimer's Disease a vážné hry) je vítězem projektu e-health 2011-2015. Tento program umožnil vyvinout několik SG, které umožňují provádět fyzické a kognitivní tréninky s terapeutem. Studie AZ @ GAME-ECO + je novým a inovativním krokem, protože představuje první kombinované hodnocení nákladů a užitečnosti léčby pacientů s Alzheimerovou chorobou pomocí vážných her (SG). V AZ @ GAME-ECO + SG jsou novým nástrojem pro instituce zabývající se péčí o pacienty.

CÍLE Hlavním cílem AZ@GAME ECO je vyhodnotit nákladovou užitečnost léčby pacientů trpících Alzheimerovou chorobou pomocí vážné hry poskytující kognitivní a fyzickou zátěž ve srovnání s běžnou léčbou. Mezi sekundárními cíli je důležité posoudit reálnou proveditelnost v různých typech struktur péče.

POPULACE Muž nebo žena ≥ 60 let / s diagnózou Alzheimerovy choroby nebo souvisejících poruch (CIM10) se skóre Mini Mental State Examination mezi 12 a 24. Pacienti jsou sledováni v jednom z center účastnících se studie (Denní stacionář, dům s pečovatelskou službou, Memory Consultation).

METODA Tato multicentrická studie zahrnuje 18 zúčastněných center: Zařízení péče o závislé seniory (EHPAD), Centra denní péče a Centra paměti, se zahrnutím 144 subjektů (72 subjektů na skupinu a 8 subjektů na centrum). Bude probíhat otevřenou formou.

Po randomizaci centra patřící do intervenční skupiny používají SG po dobu 3 měsíců (2 sezení týdně). Centra kontrolní skupiny budou moci používat SG na konci studie.

Mediko-ekonomická a klinická hodnocení budou provedena na začátku, na konci intervence (M3) a 3 měsíce po intervenci (M6). Pro srovnání managementu s SG terapeutiky a obvyklého managementu z celospolečenského hlediska a s časovým horizontem 6 měsíců bude vypočítán přírůstkový poměr užitné hodnoty.

VÝHODY Chcete-li lépe porozumět lékařsko-ekonomickým přínosům a použitelnosti nové technologie k trénování kognitivních, fyzických funkcí a zároveň podporovat motivaci a sociální zapojení u pacientů s Alzheimerovou chorobou v situacích Obvyklá péče v jeslích, pečovatelských domech a Memory Center.

PARTNEŘI Zdravotní středisko Univerzity Montpellier / Groupe Genious / Asociace Alzheimerovy inovace / Institut national de recherche en informatique et en automatique (INRIA) Sophia-Antipolis - tým STARS