Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakogenetik af Naltrexon til misbrug af stimulerende midler

8. november 2020 opdateret af: Jermaine Jones, New York State Psychiatric Institute

Brug af farmakogenetik til bedre at evaluere Naltrexon til behandling af stimulerende misbrug

Denne undersøgelse vil være den første undersøgelse, der vurderer genetisk modulering af naltrexons NTX-effekter på misbrugsansvaret for et stimulerende stof (metamfetamin). Undersøgelsesholdet vil vurdere evnen af ​​oral NTX til at blokere de forstærkende og positive subjektive virkninger af intranasal (IN) metamfetamin (30 mg/70 kg). Denne undersøgelse kunne identificere en vigtig Gene x Farmakologisk interaktion, der bidrager til personaliseringen af ​​stimulerende misbrugsfarmakoterapi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

En nylig meta-analyse konkluderede, at OPRM1 A118G SNP (rs1799971) signifikant modererer behandlingseffektiviteten af ​​Naltrexon (NTX) til behandling af alkoholmisbrug, hvilket øger behandlingseffektiviteten med over 2 gange blandt G-allelbærere (AG/GG). Den foreslåede ansøgning ville være den første til at undersøge den modererende effekt af denne genotype i effektiviteten af ​​NTX til behandling af misbrug af stimulerende midler. Mere specifikt foreslår undersøgelsesholdet at undersøge interaktionen mellem NTX og intranasal (IN) metamfetamin (30 mg/70 kg). Deltagere, der opfylder DSM-kriterierne for mild til alvorlig forstyrrelse i brugen af ​​stimulerende midler (N=op til 70), vil gennemføre 4 testsessioner, hvor lægemiddeleffekter testes efter forbehandling med NTX (0, 50 mg). Naltrexon-forbehandlingseffekter på misbrugsansvaret for IN-metamfetamin vil blive vurderet ved hjælp af selvrapporteringsmålinger af positive subjektive effekter og lægemiddel-selvadministration. Medicineffekter på disse validerede prædiktorer for misbrugspotentiale vil blive sammenlignet mellem A118G A-allelhomozygoter (AA) og G-allelbærere (AG/GG; forventet 25 % af den samlede prøve), for at vurdere genetisk moderering af behandlingsresultatet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 50 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde i alderen 21 til 50 år
  2. DSM-5-kriterier for mild til svær stimulansbrugsforstyrrelse sammen med intravenøs, intranasal eller røget brug af amfetaminlignende stimulanter i mængder, der er lig med eller større end indgivet i den aktuelle undersøgelse.
  3. Kunne give skriftligt informeret samtykke til at deltage.
  4. Kvinderne skal enten være postmenopausale, kirurgisk steriliserede eller bruge en acceptabel præventionsmetode (dobbeltbarrieremetode som et kondom med et sæddræbende smøremiddel) for at deltage i denne undersøgelse.
  5. Racemæssigt kaukasisk eller af europæisk afstamning.

Ekskluderingskriterier:

  1. Søger i øjeblikket behandling for en misbrugsforstyrrelse.
  2. DSM-5 kriterier for moderate til svære stofmisbrugsforstyrrelser (undtagen dem, der involverer kokain, amfetamin og nikotin).
  3. Psykiatrisk tilstand, der kan påvirke deltagernes evne til at give informeret samtykke (f.eks. psykotisk lidelse) eller gøre deltagelse farlig for deltageren eller undersøgelsens personale (f.eks. svær depression/suicidalitet eller risiko for vold).
  4. Ukontrollerede neurologiske, kardiovaskulære og leversygdomme, aktiv tuberkulose eller enhver anden lidelse, der kan gøre administration af undersøgelsesmedicin farlig.
  5. Mave-tarm- eller nyresygdom, der væsentligt ville forringe absorption, metabolisme eller udskillelse af undersøgelseslægemidlet eller kræve medicin eller medicinsk behandling.
  6. Nuværende behandling med en psykotrop medicin, der efter lægens vurdering ville forstyrre undersøgelsens endepunkter.
  7. Anamnese med allergi, bivirkning eller følsomhed over for amfetamin.
  8. Medicinske tilstande, der kan gøre studiedeltagelse farlig:

    • Anamnese med anfald eller hjerterisikotilstande (ustabil angina, hjertearytmier, brystsmerter, stærk hjertebanken (subjektivt defineret som følelsen af, at hjertet slår for hårdt, for hurtigt, springer et slag over eller flagrer).
    • Forhøjede leverfunktionsprøver (dvs. ASAT og ALAT > 3 gange den øvre normalgrænse).
    • Nedsat nyrefunktion (kreatinin > 1,2).
    • Hypertension (>140/90).
    • Astmatiske symptomer inden for de seneste 3 år.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: OVERKRYDS
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Naltrexon 0 mg
Dette mål vurderer virkningerne af forbehandling med 0 mg naltrexon på laboratoriemålinger af misbrugspotentialet af metamfetamin (30 mg/70 kg).
Intranasal metamfetamin HCL indgivet i en dosis på 30 mg pr. 70 kg af deltagernes kropsvægt)
EKSPERIMENTEL: Naltrexon 50 mg
Dette mål vurderer virkningerne af forbehandling med 50 mg naltrexon på laboratoriemålinger af misbrugspotentialet af metamfetamin (30 mg/70 kg).
Intranasal metamfetamin HCL indgivet i en dosis på 30 mg pr. 70 kg af deltagernes kropsvægt)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Metamfetamin selvadministration
Tidsramme: 1 dag.
For at vurdere de forstærkende virkninger af metamfetamin gennemfører deltagerne en procedure for selvadministration af lægemidler. Resultatmålet for denne procedure er antallet af operante svar (klik på en mus), som deltageren er villig til at foretage for at modtage stof (metamfetamin).
1 dag.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Positive subjektive virkninger af metamfetamin.
Tidsramme: 1 dag
Deltagervurderinger af metamfetamin "Liking", på en 100 mm visuel analog skala. Deltagerne bliver bedt om at angive på en 100 mm linje, i hvilket omfang de er enige i beskrivelsen af ​​det leverede lægemiddel. Den 0 mm ende af linjen angiver "Slet ikke", mens 100 mm angiver "Ekstremt".
1 dag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jermaine Jones, PhD, NYSPI

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. september 2016

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

15. juli 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

30. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juli 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. juli 2017

Først opslået (FAKTISKE)

21. juli 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

24. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. november 2020

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Intranasal metamfetamin

Abonner