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Farmacogenética da naltrexona para abuso de estimulantes

8 de novembro de 2020 atualizado por: Jermaine Jones, New York State Psychiatric Institute

Usando farmacogenética para avaliar melhor a naltrexona para tratar o abuso de estimulantes

Esta investigação será o primeiro estudo avaliando a modulação genética dos efeitos NTX da naltrexona sobre o risco de abuso de uma droga estimulante (metanfetamina). A equipe do estudo avaliará a capacidade do NTX oral de bloquear os efeitos positivos e de reforço subjetivos da metanfetamina intranasal (IN) (30mg/70kg). Esta investigação poderia identificar uma importante interação Gene x Farmacológica, contribuindo para a personalização da farmacoterapia de abuso de estimulantes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Uma meta-análise recente concluiu que o SNP OPRM1 A118G (rs1799971) modera significativamente a eficácia do tratamento com Naltrexona (NTX) no tratamento do abuso de álcool, aumentando a eficácia do tratamento em mais de 2 vezes entre os portadores do alelo G (AG/GG). O pedido proposto seria o primeiro a investigar o efeito moderador desse genótipo na eficácia do NTX para tratar o abuso de estimulantes. Mais especificamente, a equipe de estudo se propõe a investigar a interação entre NTX e metanfetamina intranasal (IN) (30mg/70kg). Os participantes que atendem aos critérios do DSM para transtorno leve a grave por uso de estimulantes (N = até 70) completarão 4 sessões de teste em que os efeitos das drogas são testados após o pré-tratamento com NTX (0, 50 mg). Os efeitos do pré-tratamento com naltrexona sobre o risco de abuso de metanfetamina IN serão avaliados usando medições de auto-relato de efeitos subjetivos positivos e auto-administração de drogas. Os efeitos da medicação sobre esses preditores validados de potencial de abuso serão comparados entre homozigotos do alelo A118G A (AA) e portadores do alelo G (AG/GG; antecipados 25% da amostra total), a fim de avaliar a moderação genética do resultado do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos a 50 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Masculino ou feminino de 21 a 50 anos
  2. Critérios do DSM-5 para transtorno leve a grave por uso de estimulantes, juntamente com uso intravenoso, intranasal ou fumado de estimulantes do tipo anfetamina em quantidades iguais ou superiores às administradas no estudo atual.
  3. Capaz de dar consentimento informado por escrito para participar.
  4. As mulheres devem estar na pós-menopausa, esterilizadas cirurgicamente ou usando um método anticoncepcional aceitável (método de dupla barreira como um preservativo com lubrificante espermicida) para participar deste estudo.
  5. Racialmente caucasiano ou descendente de europeus.

Critério de exclusão:

  1. Atualmente procurando tratamento para um transtorno por uso de substâncias.
  2. Critérios do DSM-5 para transtornos moderados a graves por uso de substâncias (exceto aqueles envolvendo cocaína, anfetaminas e nicotina).
  3. Condição psiquiátrica que pode afetar a capacidade dos participantes de fornecer consentimento informado (por exemplo, transtorno psicótico) ou tornar a participação perigosa para o participante ou equipe do estudo (por exemplo, depressão/suicídio grave ou risco de violência).
  4. Doenças neurológicas, cardiovasculares e hepáticas não controladas, tuberculose ativa ou qualquer outro distúrbio que possa tornar perigosa a administração dos medicamentos do estudo.
  5. Doença gastrointestinal ou renal que prejudique significativamente a absorção, o metabolismo ou a excreção do medicamento em estudo ou que requeira medicação ou tratamento médico.
  6. Tratamento atual com um medicamento psicotrópico que, na opinião do médico, interferiria nos desfechos do estudo.
  7. História de alergia, reação adversa ou sensibilidade a anfetaminas.
  8. Condições médicas que podem tornar a participação no estudo perigosa:

    • História de convulsões ou condições de risco cardíaco (angina instável, arritmias cardíacas, dor no peito, palpitações fortes (subjetivamente definidas como a sensação de que o coração está batendo muito forte, muito rápido, falhando uma batida ou palpitando).
    • Testes de função hepática elevados (ou seja, AST e ALT > 3 vezes o limite superior do normal).
    • Função renal prejudicada (creatinina > 1,2).
    • Hipertensão (>140/90).
    • Sintomas asmáticos nos últimos 3 anos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
PLACEBO_COMPARATOR: Naltrexona 0mg
Este objetivo avalia os efeitos do pré-tratamento com 0 mg de naltrexona em medidas laboratoriais do potencial de abuso de metanfetamina (30mg/70 kg).
Metanfetamina HCL intranasal administrada na dose de 30 mg por 70 kg de peso corporal dos participantes)
EXPERIMENTAL: Naltrexona 50mg
Este objetivo avalia os efeitos do pré-tratamento com 50 mg de naltrexona em medidas laboratoriais do potencial de abuso de metanfetamina (30 mg/70 kg).
Metanfetamina HCL intranasal administrada na dose de 30 mg por 70 kg de peso corporal dos participantes)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Auto-administração de metanfetamina
Prazo: 1 dia.
Para avaliar os efeitos de reforço da metanfetamina, os participantes completam um procedimento de auto-administração de drogas. A medida de resultado para este procedimento é o número de respostas operantes (cliques no mouse) que o participante está disposto a fazer para receber a droga (metanfetamina).
1 dia.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos subjetivos positivos da metanfetamina.
Prazo: 1 dia
Classificações dos participantes de "Gostar" de metanfetamina em uma escala analógica visual de 100 mm. Os participantes são solicitados a indicar em uma linha de 100 mm até que ponto concordam com a descrição do medicamento fornecido. A extremidade 0 mm da linha indica "Nada", enquanto 100 mm indica "Extremamente".
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jermaine Jones, PhD, NYSPI

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de setembro de 2016

Conclusão Primária (REAL)

15 de julho de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

30 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2017

Primeira postagem (REAL)

21 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

24 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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