- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05063084
High-flow næsekanyle-iltning under hurtig sekvensinduktion hos børn (OPTINECK)
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner præ-oxygeneringsstrategier med high-flow befugtet nasal iltning versus apnøisk ansigtsmaske iltning under hurtig sekvensinduktion hos børn under 11 år
Denne randomiserede undersøgelse har til formål at sammenligne brugen af high-flow humidified nasal oxygenation (HFNO) med standardbehandling ved brug af apnøisk ansigtsmaske oxygenering under hurtig sekvensinduktion (RSI) af anæstesi hos små børn.
170 børn på under 11 år, indlagt på operationsstuen til operation og med en medicinsk indikation på en RSI af anæstesi, vil blive rekrutteret på ét universitetshospital (Necker-Enfants-Malades i Paris).
Børn vil blive tilfældigt opdelt i to grupper: kontrolgruppen vil nyde godt af standardbehandling, og HFNO-gruppen vil modtage opvarmet og befugtet ilt gennem en næsekanyleanordning under præ-oxygenering og apnøtid før tracheal intubation.
HFNO er blevet evalueret og viste fordele ved hurtig sekvensinduktion af anæstesi hos voksne og forlænget apnøtid før desaturation hos børn. Så vidt efterforskerne ved, skal den potentielle fordel ved HFNO under RSI hos små børn evalueres.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypoksiske hændelser under hurtig sekvensinduktion (RSI) hos børn forbliver hyppigere end under standardinduktion. Selvom den nøjagtige forekomst er svær at vurdere. Imidlertid er de skadelige konsekvenser af hypoxæmi under tracheal intubationsprocedurer velkendte.
HFNO er en effektiv teknik til at supplere ilt, også under apnø. Undersøgelser hos børn har vist fordele både under vejrtrækning og apnøsituation.
En monocentrisk kontrolleret randomiseret undersøgelse, der inkluderer børn under 11 år, vil blive udført for at vurdere de potentielle fordele ved denne teknik under RSI. Hastigheden af vellykket tracheal intubation uden oxygendesaturering er det primære resultat.
Børnene bliver tilfældigt opdelt i to grupper:
- Kontrolgruppen vil drage fordel af standard RSI. Præ-iltning vil blive givet gennem ansigtsmaske med 100 % ilt i 2 minutter, med et flow på 6 til 8 L.min-1 afhængigt af barnets alder. Der vil ikke blive leveret ilt under laryngoskopi.
- HFNO-gruppen vil få 2 L.Kg-1.min-1 befugtet og opvarmet 100 % O2 gennem en næsekanyle under en 2 minutters præ-oxygenering og derefter under laryngoskopi.
Uønskede hændelser vil blive registreret, og opfølgningen fortsættes indtil udskrivelse fra post-anesthesia care unit (PACU).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75015
- Hopital Necker - Enfants Malades
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- barn fra fødslen til 10 år
- patient, der har behov for (elektiv eller i nødstilfælde) operation under generel anæstesi, der kræver trakeal intubation og opfylder alle kriterier for en hurtig sekvensinduktion
- Forældre eller juridiske værger underskrev formularen til informeret samtykke
- Socialforsikringstilknytning
Eksklusionskriterier
- barn med en eller flere kontraindikationer for at bruge high flow nasal oxygenering:
- Nasal obstruktion
- Nylige traumer af aero-fordøjelseskanaler
- Epistaxis
- Kendt eller mistænkt brud på kraniets base
- Cephalo-spinalvæskelækage eller al anden kommunikation mellem næserummet og intrakranielt rum
- Tuberkulose eller anden næse- eller lungeinfektion
- Pneumothorax eller pneumo-mediastin dokumenteret eller mistænkt
- Fuldstændig begrænsning af mundåbning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: OHD (HFNO)
High flow nasal oxygen
|
Præ-oxygenering: HFNO med et flow på 2 L/Kg/min i 2 minutter med 100% FiO2 Iltning: under tracheal intubationen, HFNO med et flow på 2 L/Kg/min i 2 minutter med 100% FiO2
Andre navne:
|
|
Andet: Styring
Klassisk præ-iltning med ansigtsmaske
|
Præ-oxygenering: med ansigtsmaske i 2 min med 100% FiO2, flow 6 til 8L/min.
Ingen iltning under tracheal intubation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intubation uden episode med oxygendesaturering
Tidsramme: Op til 10 minutter
|
Intubation uden iltdesaturationsepisode, defineret som pulseret oxymetri <95 % under den hurtige sekvensinduktionsproces af anæstesi på operationsstuen.
|
Op til 10 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iltmætningsniveau
Tidsramme: Op til 10 minutter
|
Måling af den laveste iltmætning under tracheal intubationsprocessen
|
Op til 10 minutter
|
|
Tracheal intubation uden ansigtsmaske genventilation
Tidsramme: Op til 10 minutter
|
Tracheal intubation uden ansigtsmaske genventilation
|
Op til 10 minutter
|
|
Antal forsøg på trakeale intubationer, der kræves for at lykkes med processen
Tidsramme: Op til 10 minutter
|
Antal forsøg på trakeale intubationer, der kræves for at lykkes med processen
|
Op til 10 minutter
|
|
Forekomst af alle uønskede hændelser
Tidsramme: indtil udgangen af opvågningsrummet
|
Forekomst af alle uønskede hændelser under tracheal intubation i operationsstuen (forbundet eller ej til brugen af HFNO)
|
indtil udgangen af opvågningsrummet
|
|
Tilfredshed hos anæstesilægen og anæstesiteamet vedrørende brugen af HFNO
Tidsramme: Udgang af opvågningsrummet
|
Spørgeskema om tilfredshed, brugen af proceduren, stressniveau og potentielle gener
|
Udgang af opvågningsrummet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Gilles ORLIAGUET, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP201164
- 2021-A01419-32 (Anden identifikator: ID-RCB Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pædiatrisk kirurgi
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Cairo UniversityRekrutteringSuprakondylær Humeral Fracture in PediatricEgypten
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken
-
Retropsoas Technologies, LLCIkke rekrutterer endnuTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
Kliniske forsøg med Optiflow - HFNO
-
Ajou University School of MedicineIkke rekrutterer endnuInduktion af generel anæstesi
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...AfsluttetIkke anerkendt tilstandDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, ToursRekrutteringAkut hypoxæmisk respirationssvigt | High-flow nasal iltterapiFrankrig
-
Ajou University School of MedicineRekrutteringHigh Flow Nasal Oxygenation vs Endotracheal Intubation på Recovery Profiler i Laryngeal MicrosurgeryHosteKorea, Republikken
-
Bioconnect Systems, IncAfsluttetSlutstadie nyresygdom | Slutstadie nyresygdomForenede Stater
-
Franciscus GasthuisReinier de Graaf Groep; Ikazia Hospital, Rotterdam; Haga Medisch CentrumRekruttering
-
Medical University of SilesiaTilmelding efter invitationÅndedrætssvigt | Hypoxæmi | Hypoxæmisk respirationssvigtPolen
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Afsluttet
-
Evangelismos HospitalUniversity of ThessalyRekrutteringLungebetændelse | ÅndedrætssvigtGrækenland
-
Ohio State UniversityMedical University of South Carolina; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Akut hypoxisk respirationssvigtForenede Stater