Intraperitoneal lavage til reduktion af smerte ved laparoskopi

Patienterne vil blive fuldt og præcist informeret om typen af ​​intervention og vil underskrive et specifikt informeret samtykke, i overensstemmelse med CBM-standarder, både for den intervention, som patienten skal gennemgå, både for den pågældende undersøgelse.

Randomisering vil blive udført gennem en randomiseret randomiseringstabel genereret af en computer. Patienterne vil derfor blive opdelt i to grupper:

A - Ja Vask (SL) B - Nej Vask (NL) Før operationen vil hæmoglobin- og PCR-værdier blive evalueret i det præoperative.

Forud for snittet vil der blive udført en antibiotikaprofylakse med cefazolin 2gr intravenøst.

Indgrebet i begge grupper involverer det periombeliske kutane snit og det sub-umbilicale bånd. Introduktion af 10 mm led trokar baseret på åben teknik. Indførelsen af ​​optik og CO2-insufflation muliggør makroskopisk visualisering af de endotominale organer. Efterforskerne fortsætter med introduktionen af ​​3 yderligere 3-sporet trokartilbehør i venstre iliaca fossa, højre og overlejrede iliac thorax. Du vil udføre en hysterektomi muligvis forbundet med annessiektomi eller myomektomi i henhold til den kirurgiske indikation. Omhyggelig hæmostase udføres. I SL-gruppen fortsættes vaskeprocessen. Især 1000cc snøret ringer indpodes ved at ændre patientens position i Trendelenburg og Anti-Trendelenburg, så væsken ikke kun kommer i kontakt med de indre operationssår, men hele bughulens væg. Operationen slutter med lukning af båndet og brysterne kutan. Parametrene målt under operationen er: driftstid, mængde af indsprøjtet CO2 (L), pneumoperitonealt tryk (mmHg). Operatørkirurgen er altid den samme.

I den postoperative periode vil følgende parametre blive vurderet: hæmoglobin, hvide blodlegemer, PCR, kropstemperatur, genopretning af tarmaktivitet, administration af toradol, paracetamol og eventuel morfin og postoperative postoperative smerter, palpation, hoste. Sidstnævnte evalueres gennem tabeller ved hjælp af VAS visuelle skala: Patienter rapporterer de subjektive karakteristika ved opfattet postoperativ smerte ved at tilskrive en værdi på 0 (ingen smerte) til 10 (værre smerte, end jeg kan forestille mig). Den vurderer forekomsten af ​​eventuelle komplikationer i postoperative tilfælde, infektioner og feber, som kan kræve patientens udelukkelse fra undersøgelsen.