- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03494101
Interaktion mellem ikke-tyfus salmonella, værtsmikrobiota og immunsystem under akut infektion og remission
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Infektionsprocesser af en ikke-tyfus Salmonella-infektion hos mennesker er ikke godt forstået, og indtil videre er der kun udført lidt forskning på dette område. Resultater fra prækliniske undersøgelser, ved hjælp af musemodeller, tilskrev en fundamental rolle i infektionskontrol til tarmmikrobiotaen og værtens immunsystem (antistofrespons). I musemodeller fremkalder en ikke-tyfus Salmonella-infektion et udtalt antistofrespons, og salmonella-påført tarmbetændelse ændrer mikrobiota-diversiteten og sammensætningen i tarmlumen. Til dato er der kun få beviser for lignende virkninger hos mennesker.
Under undersøgelsen vil langsgående afførings- og blodprøver blive indsamlet fra patienter med en ikke-tyfus Salmonella-infektion på forskellige undersøgelsestidspunkter (2 uger, 4 uger og 6 måneder efter positiv Salmonella-afføringskultur) og analyseret for ændringer i mikrobiotaen, mutation rater i Salmonella-stammerne og det specifikke immunrespons fremkaldt af infektionen (f.eks. antistoffer). På hvert studietidspunkt vil klinisk information blive undersøgt med et spørgeskema for at vurdere aktuelle symptomer, medicin osv. Fundene vil blive sammenlignet med raske individer og patienter med akut, infektiøs diarré forårsaget af andre mikroorganismer end ikke-tyfus Salmonella.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- Rekruttering
- Division of Gastroenterology, University Hospital Zurich
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Generelle inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke.
- Evne til at forstå og følge undersøgelsesprocedurer og forstå informeret samtykke
- Alder 18-75 år.
Inklusionskriterier for patienter med ikke-tyfus Salmonella-infektion (n=20)
- Akut diarré (≥3 afføringer om dagen i ≤4 uger)
- Afføringskulturer positive for ikke-tyfus Salmonella ≤4 uger før inklusion
Inklusionskriterier for patienter med akut, infektiøs diarré uden ikke-tyfus Salmonella-infektion (n=10)
- Akut diarré (≥3 afføringer om dagen i ≤4 uger)
- Afføringskulturer negative for ikke-tyfus Salmonella-infektion inden for ≤ 4 uger
Inklusionskriterier for raske frivillige (n=10)
• Ingen symptomer på akut eller kronisk diarré (2 afføringer om ugen til 2 om dagen)
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende brug af antibiotika
- Medicin med immunsuppressiva (f. kortikoider, biologisk terapi).
- Større medicinsk/kirurgisk/psykiatrisk tilstand, der kræver løbende behandling. Mindre velkontrollerede forhold (dvs. medicinsk kontrolleret arteriel hypertension, erhvervsmæssig astma) kan være til stede.
- Større diagnose, der vides at påvirke tarmmikrobiotaen kronisk (f. inflammatorisk tarmsygdom, levercirrhose, coloncarcinom, systemisk sklerose).
- Nuværende diagnose af en hæmatologisk lidelse (f. svær anæmi med hæmoglobin <7 g/dl, leukæmi) eller enhver anden absolut kontraindikation for bloddonation.
- Deltagelse i andre kliniske undersøgelser, der forstyrrer undersøgelsesprocedurer.
- Manglende evne til at forstå undersøgelsesprocedurer for at give informeret samtykke.
- Tidligere deltagelse i samme undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ikke-tyfus Salmonella-infektion
Patienter med en ikke-tyfus Salmonella-infektion.
Blodprøver, afføringsprøver og klinisk information vil blive indsamlet.
|
Blodprøver vil blive indsamlet og analyseret på forskellige undersøgelsestidspunkter
Afføringsprøver vil blive indsamlet og analyseret på forskellige undersøgelsestidspunkter
Klinisk information vil blive indsamlet på forskellige tidspunkter for undersøgelsen ved hjælp af spørgeskemaer
|
|
Akut, infektiøs diarré
Patienter med akut, infektiøs diarré uden ikke-tyfus Salmonella-infektion.
Blodprøver, afføringsprøver og klinisk information vil blive indsamlet.
|
Blodprøver vil blive indsamlet og analyseret på forskellige undersøgelsestidspunkter
Afføringsprøver vil blive indsamlet og analyseret på forskellige undersøgelsestidspunkter
Klinisk information vil blive indsamlet på forskellige tidspunkter for undersøgelsen ved hjælp af spørgeskemaer
|
|
Sunde individer
Raske personer uden symptomer på akut eller kronisk diarré.
Blodprøver, afføringsprøver og klinisk information vil blive indsamlet.
|
Blodprøver vil blive indsamlet og analyseret på forskellige undersøgelsestidspunkter
Afføringsprøver vil blive indsamlet og analyseret på forskellige undersøgelsestidspunkter
Klinisk information vil blive indsamlet på forskellige tidspunkter for undersøgelsen ved hjælp af spørgeskemaer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genomiske mutationer i ikke-tyfus Salmonella-stammer
Tidsramme: 4 uger efter indeksafføringskultur
|
Analyser udviklingen af ikke-tyfus Salmonella under akut infektion og remission hos mennesker.
Den primære variabel af interesse er antallet af observerede genomiske mutationer i ikke-tyfus Salmonella-stammer.
|
4 uger efter indeksafføringskultur
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificering af ikke-tyfus Salmonella gener forbundet med: vævsinvasion, antibiotikaresistens og virulensfaktorer
Tidsramme: 4 uger efter indeksafføringskultur
|
Samlet antal Salmonella-gener forbundet med vævsinvasion Samlet antal antibiotikaresistensgener Samlet antal virulensfaktorgener
|
4 uger efter indeksafføringskultur
|
|
Identifikation af hyppigst muterede overfladeantigener af ikke-tyfus Salmonella
Tidsramme: 4 uger efter indeksafføringskultur
|
Identifikation af flugtmekanismer for ikke-tyfus Salmonella (dvs. mutation af overfladeantigener) for at undgå specifikke immunresponser (dvs.
antistoffer) under akut infektion og remission.
|
4 uger efter indeksafføringskultur
|
|
Gen-klyngeudtryk
Tidsramme: 2 uger, 4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
Identifikation af Salmonella-genklynger udtrykt i tidlige faser af infektion sammenlignet med remission.
|
2 uger, 4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
|
Muterede ikke-tyfus Salmonella-stammer
Tidsramme: 4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
Kvantificering af muterede ikke-tyfus Salmonella-stammer, der undslipper specifikke immunresponser.
|
4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
|
Mikrobiota ændringer
Tidsramme: 2 uger, 4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
Sammensætning (dvs.
antallet af identificerede bakteriearter) og den relative mangfoldighed af tarmmikrobielle samfund under akut ikke-tyfus Salmonella-infektion og remission.
Resultaterne vil blive sammenlignet med ændringer, der sker i mikrobiotaen hos raske individer og personer med akut, infektiøs diarré forårsaget af andre mikroorganismer end Salmonella.
|
2 uger, 4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
|
Antistofproducerende celler
Tidsramme: 2 uger og 4 uger efter indeksafføringskultur
|
Sammensætning (dvs.
antal antistofproducerende celler) og relativ diversitet af antistofproducerende celler, der er specifikke for ikke-tyfus Salmonella.
|
2 uger og 4 uger efter indeksafføringskultur
|
|
Antistofproducerende B-celle kloner
Tidsramme: 4 uger efter indeksafføringskultur
|
Antal antistofproducerende cellekloner (og deres tilsvarende antistoffer) mod ikke-tyfus Salmonella isoleret fra B-celler fra perifert blod fra forsøgspersoner under remission.
Målt variabel: Antal Salmonella-specifikke B-celler pr. ml blod 4 uger efter infektion.
|
4 uger efter indeksafføringskultur
|
|
Antistofrepertoire
Tidsramme: 2 uger og 4 uger efter indeksafføringskultur
|
Identifikation af antistofrepertoiret mod non-tyfus Salmonella under akut infektion i perifert blod.
Målt variabel: Antistoftitre mod forskellige ikke-tyfus Salmonella-stammer.
|
2 uger og 4 uger efter indeksafføringskultur
|
|
Antigen - Antistofgenkendelse
Tidsramme: 4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
Antal antigener af ikke-tyfus Salmonella genkendt af antistofferne isoleret fra det foregående endepunkt.
|
4 uger og 6 måneder efter indeksafføringskultur
|
|
Udvikling af irritabel tyktarm
Tidsramme: Slut på observationsperiode (6 måneder)
|
Antal patienter, der udvikler irritabel tyktarm efter en ikke-tyfus Salmonella-infektion.
|
Slut på observationsperiode (6 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Benjamin Misselwitz, PD Dr.med., Division of Gastroenterology, University Hospital Zurich Zurich, Switzerland, 8091
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SALMONELLA Study
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Salmonellainfektion Ikke-tyfus
-
Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMitokondrielle sygdomme | Retinitis Pigmentosa | Myasthenia gravis | Eosinofil gastroenteritis | Moyamoyas sygdom | Multipel systematrofi | Leiomyosarkom | Leukodystrofi | Anal fistel | Spinocerebellar ataksi type 3 | Friedreich Ataxia | Kennedys sygdom | Lyme sygdom | Hæmofagocytisk lymfohistiocytose | Spinocerebellar ataksi... og andre forholdForenede Stater, Australien
Kliniske forsøg med Blodprøver
-
Hillel Yaffe Medical CenterUkendt
-
University of Colorado, DenverAktiv, ikke rekrutterendeEnkelt-ventrikel | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Metabolomics | Superior Cavo-pulmonal anastomose | EndotelinForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Stanford UniversityRekrutteringKarsygdomme | Slag | Forhøjet blodtryk | TIAForenede Stater
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekrutteringBlodbaneinfektionFrankrig, Tyskland, Holland, Østrig, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttet
-
Zhujiang HospitalAfsluttetSepsis | Stød | Åndedrætssvigt | Akut Respiratory Distress Syndrome (ARDS) | Syre-base balance forstyrrelseKina
-
Ascensia Diabetes CareAfsluttetDiabetesForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttet