- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03494101
Interakce mezi netyfovou salmonelou, hostitelskou mikrobiotou a imunitním systémem během akutní infekce a remise
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Infekční procesy netyfoidní salmonelové infekce u lidí nejsou dobře pochopeny a dosud bylo v této oblasti provedeno jen málo výzkumů. Poznatky z preklinických studií s použitím myších modelů připisovaly zásadní roli v kontrole infekce střevní mikrobiotě a imunitnímu systému hostitele (protilátková odpověď). Na myších modelech vyvolává netyfoidní infekce salmonelou výraznou protilátkovou odpověď a zánět střev způsobený salmonelou mění diverzitu a složení mikroflóry v lumen střeva. K dnešnímu dni existuje jen vzácné důkazy o podobných účincích u lidí.
Během studie budou odebírány podélné vzorky stolice a krve od pacientů s netyfovou infekcí Salmonella v různých časových bodech studie (2 týdny, 4 týdny a 6 měsíců po pozitivní kultivaci stolice Salmonella) a analyzovány na změny v mikrobiotě, mutace míra u kmenů Salmonella a specifická imunitní odpověď vyvolaná infekcí (např. protilátky). V každém časovém bodě studie budou klinické informace zkoumány pomocí dotazníku k posouzení aktuálních symptomů, medikace atd. Nálezy budou porovnány se zdravými jedinci a pacienty s akutním infekčním průjmem způsobeným jinými mikroorganismy než netyfovou salmonelou.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko, 8091
- Nábor
- Division of Gastroenterology, University Hospital Zurich
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Obecná kritéria zařazení:
- Podepsaný informovaný souhlas.
- Schopnost porozumět a dodržovat studijní postupy a porozumět informovanému souhlasu
- Věk 18-75 let.
Kritéria pro zařazení pacientů s netyfovou infekcí Salmonella (n=20)
- Akutní průjem (≥ 3 stolice denně po dobu ≤ 4 týdnů)
- Kultivace stolice pozitivní na netyfovou salmonelu ≤4 týdny před zařazením
Kritéria pro zařazení pacientů s akutním infekčním průjmem bez netyfové infekce Salmonella (n=10)
- Akutní průjem (≥ 3 stolice denně po dobu ≤ 4 týdnů)
- Kultivace stolice negativní na netyfovou infekci Salmonella během ≤ 4 týdnů
Kritéria pro zařazení zdravých dobrovolníků (n=10)
• Žádné příznaky akutního nebo chronického průjmu (2 stolice za týden až 2 za den)
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání antibiotik
- Léky s imunosupresivy (např. kortikoidy, biologická léčba).
- Závažný zdravotní/chirurgický/psychiatrický stav vyžadující průběžnou léčbu. Menší dobře kontrolované podmínky (tj. lékařsky kontrolovaná arteriální hypertenze, astma z povolání).
- Závažná diagnóza, o které je známo, že chronicky ovlivňuje střevní mikroflóru (např. zánětlivé onemocnění střev, cirhóza jater, karcinom tlustého střeva, systémová skleróza).
- Současná diagnóza hematologické poruchy (např. těžká anémie s hemoglobinem <7 g/dl, leukémie) nebo jakákoli jiná absolutní kontraindikace dárcovství krve.
- Účast v jiné klinické studii zasahující do studijních postupů.
- Neschopnost porozumět studijním postupům za účelem poskytnutí informovaného souhlasu.
- Předchozí účast ve stejné studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Netyfusová infekce salmonelou
Pacienti s netyfovou infekcí Salmonella.
Budou odebrány vzorky krve, stolice a klinické informace.
|
Vzorky krve budou odebírány a analyzovány v různých časových bodech studie
Vzorky stolice budou odebírány a analyzovány v různých časových bodech studie
Klinické informace budou shromažďovány v různých časových bodech studie pomocí dotazníků
|
|
Akutní, infekční průjem
Pacienti s akutním infekčním průjmem bez netyfové infekce Salmonella.
Budou odebrány vzorky krve, stolice a klinické informace.
|
Vzorky krve budou odebírány a analyzovány v různých časových bodech studie
Vzorky stolice budou odebírány a analyzovány v různých časových bodech studie
Klinické informace budou shromažďovány v různých časových bodech studie pomocí dotazníků
|
|
Zdraví jedinci
Zdraví jedinci bez příznaků akutního nebo chronického průjmu.
Budou odebrány vzorky krve, stolice a klinické informace.
|
Vzorky krve budou odebírány a analyzovány v různých časových bodech studie
Vzorky stolice budou odebírány a analyzovány v různých časových bodech studie
Klinické informace budou shromažďovány v různých časových bodech studie pomocí dotazníků
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Genomové mutace u netyfoidních kmenů Salmonella
Časové okno: 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Analyzujte vývoj netyfové salmonely během akutní infekce a remise u lidí.
Primární proměnnou zájmu je počet pozorovaných genomových mutací u netyfoidních kmenů Salmonella.
|
4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvantifikace genů netyfové salmonely spojených s: invazí tkání, rezistencí na antibiotika a faktory virulence
Časové okno: 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Celkový počet genů Salmonella spojených s invazí tkání Celkový počet genů rezistence na antibiotika Celkový počet genů faktoru virulence
|
4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
|
Identifikace nejčastěji mutovaných povrchových antigenů netyfové salmonely
Časové okno: 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Identifikace únikových mechanismů netyfoidní salmonely (tj. mutace povrchových antigenů), aby se zabránilo specifickým imunitním reakcím (tj.
protilátky) během akutní infekce a remise.
|
4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
|
Gen Cluster Expression
Časové okno: 2 týdny, 4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
Identifikace shluků genů Salmonella exprimovaných během časných fází infekce ve srovnání s remisí.
|
2 týdny, 4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
|
Mutované netyfoidní kmeny Salmonella
Časové okno: 4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
Kvantifikace mutovaných netyfových kmenů Salmonella, které unikají specifickým imunitním reakcím.
|
4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
|
Změny mikroflóry
Časové okno: 2 týdny, 4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
Složení (tj.
počet identifikovaných druhů bakterií) a relativní diverzita střevní mikrobiální komunity během akutní netyfové infekce Salmonella a remise.
Nálezy budou porovnány se změnami vyskytujícími se v mikrobiotě zdravých jedinců a jedinců s akutním infekčním průjmem způsobeným jinými mikroorganismy než Salmonella.
|
2 týdny, 4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
|
Buňky produkující protilátky
Časové okno: 2 týdny a 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Složení (tj.
počet buněk produkujících protilátky) a relativní rozmanitost buněk produkujících protilátky specifických pro netyfoidní Salmonella.
|
2 týdny a 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
|
Protilátky produkující B-buněčné klony
Časové okno: 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Počet buněčných klonů produkujících protilátky (a jejich odpovídajících protilátek) proti netyfové Salmonelle izolovaných z B buněk periferní krve subjektů během remise.
Měřená proměnná: Počet B-buněk specifických pro salmonelu na ml krve 4 týdny po infekci.
|
4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
|
Repertoár protilátek
Časové okno: 2 týdny a 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
Identifikace protilátkového repertoáru proti netyfové salmonele během akutní infekce v periferní krvi.
Měřená proměnná: Titry protilátek proti různým netyfovým kmenům Salmonella.
|
2 týdny a 4 týdny po kultivaci indexové stolice
|
|
Antigen - Rozpoznávání protilátek
Časové okno: 4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
Počet antigenů netyfové salmonely rozpoznávaných protilátkami izolovanými z předchozího koncového bodu.
|
4 týdny a 6 měsíců po indexové kultivaci stolice
|
|
Rozvoj syndromu dráždivého tračníku
Časové okno: Konec pozorovacího období (6 měsíců)
|
Počet pacientů, u kterých se rozvine syndrom dráždivého tračníku po netyfové infekci salmonelou.
|
Konec pozorovacího období (6 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Benjamin Misselwitz, PD Dr.med., Division of Gastroenterology, University Hospital Zurich Zurich, Switzerland, 8091
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SALMONELLA Study
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzorky krve
-
Hillel Yaffe Medical CenterNeznámý
-
National Marrow Donor ProgramDokončenoLymfom | Myelodysplastické syndromy | LeukémieSpojené státy
-
Careggi HospitalUniversity of FlorenceNáborSepse | Syndrom systémové zánětlivé odpovědi | Závažné onemocnění | Akutní poškození ledvinItálie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFilière des Maladies Rares Abdomino-THOraciques : FIMATHO; URC-CIC Paris Descartes...StaženoVrozená brániční kýla | Gastroschíza | OmfalokélaFrancie
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnNáborInfekce krevního řečištěFrancie, Německo, Holandsko, Rakousko, Belgie, Itálie, Polsko, Španělsko, Spojené království
-
Guardant Health, Inc.Nábor
-
University Hospital, RouenNáborŽloutenka typu B | Hepatitida C | AIDSFrancie
-
Kirby InstituteDokončenoŽloutenka typu BAustrálie
-
Bursa Uludag UniversitesiZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | Orální mukositida | Role sestryKrocan