Afslappet amning i hospitalsmiljø

På trods af at fordelene ved amning (BF) i vid udstrækning er kendt, og at denne praksis anbefales stærkt, viser tilgængelige data på nationalt og internationalt plan, at antallet af eksklusive amme stadig er lavt. Blandt de vigtigste determinanter, der kan behandles for at forbedre BF-prævalensen, synes kvaliteten af ​​plejen og den støtte, som sundhedspersonalet yder kvinder under fødslen og fødslen, at have en særlig relevans. I hospitalsmiljøer ydes der ikke altid tilstrækkelig støtte til kvinder, der starter BF, især hvor personalet har begrænset tid, og deres specifikke færdigheder er utilstrækkelige.

I de seneste år åbnede et voksende videnskabeligt bevis på neonatale primære reflekser nye interventionsvinduer. Især den såkaldte biologiske pleje (BN) - eller tilbagelænet amning (LB BF) - har potentialet til at forbedre BF-initiering og til at reducere brystproblemer (smerter, sprækker osv.), og samtidig lette den nyfødtes tilknytning til brystet. BN er en ny neuroadfærdsmæssig tilgang til BF-initiering, som fokuserer på at gøre det lettere for moderen at amme i en afslappet, tilbagelænet stilling, hvor hendes baby ligger frembøjet på hende, så barnets krop er i størst mulig kontakt med mors kurver. Denne stilling åbner moderens krop og fremmer babys bevægelser gennem aktivering af 20 primære neonatale reflekser, der stimulerer BF. Neurofysiologiske undersøgelser viser, at spædbørn gennem denne tilgang instinktivt ved, hvordan de skal spise, takket være tilstedeværelsen af ​​neonatale reflekser, samtidig med at mødre instinktivt kan aktivere de samme reflekser.

Metoden er enkel, da der ikke er nogen "korrekte" positioner eller behov for at følge særlige procedurer til BF, mens der med den traditionelle tilgang skal gives præcise indikationer om den rigtige BF-stilling og tilknytning til og følges af kvinden. Effektiviteten af ​​BN er imidlertid ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt gennem randomiserede kontrollerede forsøg, især i hospitalsmiljøer.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​LB BF sammenlignet med standard hospitalspraksis på hyppigheden af ​​brystproblemer (dvs. smerter, sprækker osv.) ved udskrivelsen. Sekundære undersøgelsesmål er at vurdere effektiviteten af ​​interventionen på: eksklusiv amning ved udskrivelse og under barselsopholdet; eksklusiv amning efter 7 dage og 1 og 4 måneders levetid; hyppighed af brystproblemer efter 7 dage og 1 og 4 måneder af livet; hyppighed af brug af brystvorteskjold ved udskrivelse, efter 7 dage og efter 1 og 4 måneder. Endvidere vil undersøgelsen vurdere gennemførligheden af ​​LB BF-tilgangen i hospitalsmiljøer og graden af ​​mortilfredshed.