Rento imetys sairaalaympäristössä

Huolimatta siitä, että imetyksen edut ovat suurelta osin tiedossa ja että tämä käytäntö on erittäin suositeltavaa, saatavilla olevat kansalliset ja kansainväliset tiedot osoittavat, että yksinomaiset imetysluvut ovat edelleen alhaiset. Yksi tärkeimmistä tekijöistä, joihin voidaan puuttua BF:n esiintyvyyden parantamiseksi, hoidon laatu ja terveydenhuoltohenkilöstön naisille synnytyksen ja synnytyksen aikana antama tuki näyttävät olevan erityisen tärkeitä. Sairaalaympäristöissä BF:n aloittaville naisille ei aina anneta riittävää tukea, etenkään silloin, kun henkilökunnan käytettävissä oleva aika on rajallinen ja heidän erityistaitonsa ovat riittämättömät.

Viime vuosina kasvava tieteellinen näyttö vastasyntyneiden primaarisista reflekseistä avasi uusia interventioikkunoita. Erityisesti ns. biologinen hoito (BN) - tai rento imetys (LB BF) - voi parantaa BF:n aloitusta ja vähentää rintaongelmia (kipua, halkeamia jne.) samalla kun se helpottaa vastasyntyneen kiintymystä rinta. BN on uusi neurobehavioristinen lähestymistapa BF-initiaatioon, joka keskittyy siihen, että äiti voi imettää rennosti, rennossa asennossa vauvan ollessa makuullaan, jotta vauvan vartalo on mahdollisimman suuressa kosketuksessa äidin muotoihin. Tämä asento avaa äidin kehon ja edistää vauvan liikkeitä aktivoimalla 20 ensisijaista vastasyntyneen refleksiä, jotka stimuloivat BF:tä. Neurofysiologiset tutkimukset osoittavat, että tämän lähestymistavan avulla vauvat osaavat vaistomaisesti ruokkia vastasyntyneiden refleksien ansiosta, ja samalla äidit voivat vaistomaisesti aktivoida samat refleksit.

Menetelmä on yksinkertainen, koska ei ole olemassa "oikeita" asentoja tai tarvetta noudattaa erityisiä menettelytapoja BF:lle, kun taas perinteisellä lähestymistavalla naiselle on annettava tarkat ohjeet oikeasta BF-asennosta ja kiinnityksestä, ja naisen tulee seurata sitä. BN:n tehokkuutta ei ole kuitenkaan tutkittu riittävästi satunnaistetuilla kontrolloiduilla tutkimuksilla, etenkään sairaalaympäristöissä.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena on arvioida LB BF:n tehokkuutta verrattuna tavanomaisiin sairaalakäytäntöihin rintaongelmien (eli kivun, halkeamien jne.) esiintymistiheyden suhteen kotiutuksen yhteydessä. Toissijaisen tutkimuksen tavoitteina on arvioida toimenpiteen tehokkuutta seuraavissa kohdissa: yksinomainen imetys kotiutuksen yhteydessä ja synnytysosastolla oleskelun aikana; yksinomainen imetys 7 päivän ja 1 ja 4 kuukauden iässä; rintaongelmien esiintymistiheys 7 päivän ja 1 ja 4 kuukauden kohdalla; nännisuojan käyttötiheys purkamisen yhteydessä, 7 päivän kuluttua sekä 1 ja 4 kuukauden iässä. Lisäksi tutkimuksessa arvioidaan LB BF -lähestymistavan toteutettavuutta sairaalaympäristössä ja äitien tyytyväisyyttä.