Allattamento rilassato in ambito ospedaliero

Nonostante il fatto che i benefici dell'allattamento al seno (BF) siano ampiamente noti e che questa pratica sia altamente raccomandata, i dati disponibili a livello nazionale e internazionale mostrano che i tassi di allattamento al seno esclusivo sono ancora bassi. Tra i principali determinanti che possono essere affrontati per migliorare la prevalenza dell'allattamento al seno, la qualità dell'assistenza e il supporto fornito dal personale sanitario alle donne durante il travaglio e il parto sembrano avere una particolare rilevanza. Nelle strutture ospedaliere, non sempre viene garantito un adeguato supporto alle donne che iniziano l'allattamento al seno, soprattutto dove la disponibilità di tempo del personale è limitata e le loro competenze specifiche sono inadeguate.

Negli anni più recenti, una crescente evidenza scientifica sui riflessi primari neonatali ha aperto nuove finestre di intervento. In particolare, il cosiddetto nutrimento biologico (BN) - o allattamento al seno rilassato (LB BF) - ha il potenziale per migliorare l'inizio dell'allattamento al seno e ridurre i problemi al seno (dolore, ragadi, ecc.), facilitando l'attaccamento del neonato al il petto. BN è un nuovo approccio neurocomportamentale all'inizio del BF, che si concentra sul facilitare l'allattamento al seno della madre in una posizione rilassata e rilassata, con il suo bambino sdraiato prono su di lei, in modo che il corpo del bambino sia nel maggior contatto possibile con le curve della madre. Questa posizione apre il corpo della madre e favorisce i movimenti del bambino attraverso l'attivazione di 20 riflessi primari neonatali che stimolano l'allattamento al seno. Studi neurofisiologici dimostrano che, attraverso questo approccio, i neonati sanno istintivamente come nutrirsi, grazie alla presenza di riflessi neonatali, potendo allo stesso tempo le madri attivare istintivamente gli stessi riflessi.

Il metodo è semplice, dato che non ci sono posizioni "corrette" né la necessità di seguire procedure particolari al BF, mentre con l'approccio tradizionale devono essere fornite e seguite dalla donna precise indicazioni sulla giusta posizione e attaccamento del BF. L'efficacia di BN non è stata tuttavia adeguatamente studiata attraverso studi randomizzati controllati, in particolare in ambito ospedaliero.

L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'efficacia di LB BF rispetto alle pratiche ospedaliere standard sulla frequenza dei problemi al seno (cioè dolore, ragadi, ecc.) alla dimissione. Obiettivi secondari dello studio sono valutare l'efficacia dell'intervento su: allattamento esclusivo alla dimissione e durante la degenza in maternità; allattamento esclusivo a 7 giorni e 1 e 4 mesi di vita; frequenza dei problemi al seno a 7 giorni e 1 e 4 mesi di vita; frequenza di utilizzo del paracapezzolo alla dimissione, a 7 giorni ea 1 e 4 mesi. Inoltre, lo studio valuterà la fattibilità dell'approccio LB BF in ambito ospedaliero e il grado di soddisfazione della madre.