Allaitement décontracté en milieu hospitalier

Malgré le fait que les bénéfices de l'allaitement maternel (BF) soient largement connus et que cette pratique soit fortement recommandée, les données disponibles au niveau national et international montrent que les taux d'allaitement maternel exclusif sont encore faibles. Parmi les principaux déterminants qui peuvent être abordés pour améliorer la prévalence de l'BF, la qualité des soins et le soutien apporté par le personnel de santé aux femmes pendant le travail et l'accouchement semblent avoir une pertinence particulière. En milieu hospitalier, un soutien adéquat aux femmes débutant l'allaitement maternel n'est pas toujours accordé, en particulier lorsque la disponibilité du temps du personnel est limitée et que leurs compétences spécifiques sont insuffisantes.

Au cours des dernières années, une preuve scientifique croissante sur les réflexes primaires néonataux a ouvert de nouvelles fenêtres d'intervention. En particulier, ce que l'on appelle l'allaitement biologique (BN) - ou l'allaitement maternel décontracté (LB BF) - a le potentiel d'améliorer l'initiation de l'allaitement maternel et de réduire les problèmes mammaires (douleurs, fissures, etc.), tout en facilitant l'attachement du nouveau-né à la poitrine. La BN est une nouvelle approche neurocomportementale de l'initiation à la BF, qui vise à aider la mère à allaiter dans une position détendue et décontractée, avec son bébé couché sur elle, de sorte que le corps du bébé soit le plus possible en contact avec les courbes de la mère. Cette position ouvre le corps de la mère et favorise les mouvements du bébé grâce à l'activation de 20 réflexes néonataux primaires stimulant le BF. Des études neurophysiologiques montrent que, grâce à cette approche, les nourrissons savent instinctivement comment s'alimenter, grâce à la présence de réflexes néonataux, en même temps que les mères peuvent activer instinctivement les mêmes réflexes.

La méthode est simple, étant donné qu'il n'y a pas de positions "correctes" ni la nécessité de suivre des procédures particulières pour le BF, alors qu'avec l'approche traditionnelle, des indications précises sur la bonne position et l'attachement du BF doivent être fournies et suivies par la femme. L'efficacité du BN n'a cependant pas été suffisamment étudiée dans le cadre d'essais contrôlés randomisés, en particulier en milieu hospitalier.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité du LB BF par rapport aux pratiques hospitalières standard sur la fréquence des problèmes mammaires (c.-à-d. Douleurs, fissures, etc.) à la sortie. Les objectifs secondaires de l'étude sont d'évaluer l'efficacité de l'intervention sur : l'allaitement maternel exclusif à la sortie et pendant le séjour en maternité ; allaitement exclusif à 7 jours et 1 et 4 mois de vie ; fréquence des problèmes mammaires à 7 jours et 1 et 4 mois de vie ; fréquence d'utilisation de la téterelle à la sortie, à 7 jours et à 1 et 4 mois. De plus, l'étude évaluera la faisabilité de l'approche LB BF en milieu hospitalier et le degré de satisfaction des mères.