- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03591432
Et forsøg, der sammenligner transnasal befugtet hurtig insufflationsventilationsudveksling (THRIVE) og apneisk iltning med ansigtsmaskeventilation hos ældre patienter, der gennemgår induktion af anæstesi.
19. juli 2018 opdateret af: Tao Zhang
Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner transnasal befugtet hurtig insufflation Ventilatorisk Udveksling (THRIVE) præ-oxygenering og apneisk iltning med ansigtsmaske præoxygenering og ventilation hos ældre patienter, der gennemgår induktion af anæstesi.
Induktion af generel anæstesi hos patienter, der gennemgår akut kirurgi, kan være udfordrende på grund af de ofte suboptimale omstændigheder, hvorunder anæstesi skal afgives, såvel som potentielle fysiologiske forstyrrelser forårsaget af deres underliggende sygdom, især hos ældre patienter.
Præ-iltning opnås sædvanligvis ved hjælp af ilt leveret via en ansigtsmaske før induktion af anæstesi.
Hos patienter, der gennemgår elektiv kirurgi, ventileres lungerne normalt med en pose/ansigtsmasketeknik efter induktion.
Disse muligheder for iltning er dog begrænsede.
Ansigtsmaskeventilation har en opfattet risiko for gastrisk insufflation af gas, hvilket fører til øget intragastrisk tryk og øget risiko for pulmonal aspiration af maveindhold.
Næsekanyler er blevet anbefalet som en alternativ metode til at levere kontinuerlig ilt under induktion af anæstesi.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effekten af transnasal befugtet hurtig insufflation ventilatorisk udveksling (THRIVE) oxygenering med ansigtsmaske oxygenering på forlænget apnøperiode og postoperative respiratoriske komplikationer hos ældre patienter, der gennemgår induktion af anæstesi.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
200
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Guangzhou, Kina
- First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
65 år til 100 år (Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der krævede induktion af generel anæstesi til akut kirurgi, hvis rutinemæssige kliniske pleje krævede arteriel blodgasprøvetagning, og som var kompetente til at give samtykke, blev rekrutteret.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der havde alvorlig luftvejssygdom.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TRIVES
Brug af transnasal befugtet hurtig insufflation ventilatorisk udveksling (THRIVE) oxygeneringsteknik hos ældre patienter, der gennemgår induktion af anæstesi.
|
Transnasal humidified rapid insufflation ventilatory exchange (THRIVE) er en ny teknik, der er tilgængelig til brug hos kritisk syge patienter og hos patienter med vanskelige luftveje.
Teknikken kombinerer fordelene ved apnø-iltning og CPAP med en reduktion i CO2-niveauer gennem gasformig blanding og skylning af det døde rum.
THRIVE administreres gennem et standard, kommercielt tilgængeligt, nasalt ilttilførselssystem med høj flow.
Insufflation af O2 op til 70 L/min via en specialfremstillet næsekanyle bruges indledningsvis til at give præoxygenering, som kan fortsættes under intravenøs induktion, indtil en endelig luftvej er sikret.
THRIVE-teknikken har vist sig at forlænge den sikre varighed af apnø mærkbart og samtidig undgå en stigning i CO2.
|
|
Aktiv komparator: Ansigtsmaske
Anvendelse af ansigtsmasketeknik hos ældre patienter, der gennemgår induktion af anæstesi.
|
I dag opnås præ-iltning sædvanligvis ved hjælp af ilt leveret via en ansigtsmaske før induktion af anæstesi; dette forlænger potentielt den tid, der er til rådighed for at sikre luftvejene før hypoxæmi, til 6 min.
Hos patienter, der gennemgår elektiv kirurgi, ventileres lungerne normalt med pose/ansigtsmaske-teknik efter induktion, og dette kan gentages, hvis forsøg på intubering af luftrøret forlænges.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Postoperative respiratoriske komplikationer
Tidsramme: 14 dage efter operationen
|
14 dage efter operationen
|
|
Forlænget apnøperiode
Tidsramme: under induktion af anæstesi
|
under induktion af anæstesi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cook TM, Woodall N, Frerk C; Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 1: anaesthesia. Br J Anaesth. 2011 May;106(5):617-31. doi: 10.1093/bja/aer058. Epub 2011 Mar 29.
- Frerk C, Mitchell VS, McNarry AF, Mendonca C, Bhagrath R, Patel A, O'Sullivan EP, Woodall NM, Ahmad I; Difficult Airway Society intubation guidelines working group. Difficult Airway Society 2015 guidelines for management of unanticipated difficult intubation in adults. Br J Anaesth. 2015 Dec;115(6):827-48. doi: 10.1093/bja/aev371. Epub 2015 Nov 10.
- Nishimura M. High-flow nasal cannula oxygen therapy in adults. J Intensive Care. 2015 Mar 31;3(1):15. doi: 10.1186/s40560-015-0084-5. eCollection 2015.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. september 2018
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2019
Studieafslutning (Forventet)
1. juni 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. juli 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. juli 2018
Først opslået (Faktiske)
19. juli 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
20. juli 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. juli 2018
Sidst verificeret
1. juli 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- THRIVE-ELDERLY
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperative komplikationer
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetændelse | Postoperative lungekomplikationer | Mekanisk kraft | Køretryk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirationssvigt | Postoperativ pneumothorax | Postoperativ bronchospasme | Postoperativ pleural effusion | Postoperativ aspiration pneumonitisGrækenland
-
Zagazig UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Postoperativ restitutionskvalitetKalkun
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighed | Postoperativ sygelighed | Kirurgisk RisikovurderingTyrkiet (Türkiye)
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaIkke rekrutterer endnuGenopretning | Anæstesi | Postoperativ pleje | Postoperativ periode | MenneskerRumænien
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnuPostoperativ pleje | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrig
-
Ospedale Misericordia e DolceUkendtPostoperativ smerte | Thyroidektomi | Postoperativ kvalme og opkast | Postoperativ stemmefunktionItalien