Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​antioxidanter på hudens blodgennemstrømning under lokal opvarmning

19. september 2018 opdateret af: Matthew Brothers, The University of Texas at Arlington
Målet med denne undersøgelse er at undersøge mulige mekanismer for nedsat vasodilatation hos overvægtige og sorte/afroamerikanske mænd og kvinder som mulige sammenhænge til den forhøjede forekomst af kardiovaskulær dysfunktion og sygdom. Hovedmålene i denne undersøgelse er kilder til oxidativt stress.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det integrative vaskulære laboratorium har for nylig observeret, at de små blodkar i huden (den kutane mikrovaskulatur) hos overvægtige (BMI>30 kg/m2), men ellers raske individer, kræver en større mængde nitrogenoxid (NO) for at opnå samme grad af dilatation sammenlignet med alder, køn og racematchede magre (BMI <25kg/m2) individer (34). Derudover er det veldokumenteret, at afroamerikanere har nedsat blodkarfunktion, hvilket sandsynligvis bidrager til den forhøjede risiko for at udvikle en række kardiovaskulære og metaboliske sygdomme, herunder koronararteriesygdom, metabolisk syndrom, hypertension og slagtilfælde i denne befolkning. Den kutane cirkulation er anerkendt som en surrogat vaskulær seng til vurdering af mekanismer, der ligger til grund for systemisk vaskulær sygdom (7, 20, 22). Dette er særligt vigtigt, da mikrovaskulær dysfunktion dukker op som et kritisk trin i den aterosklerotiske proces og en række forskellige tilstande, herunder hypertension, træningsintolerance og insulinresistens (25). Ydermere afspejler nedsat kutan mikrovaskulær funktion svækkede responser i andre vaskulære senge (7, 12, 20, 22). En primær fordel ved at udnytte den kutane cirkulation er, at den giver et tilgængeligt vaskulært leje, hvorigennem processer af endotelfunktion kan undersøges systematisk og mekanistisk, praktisk talt uden risiko, gennem termiske stimuli og lokale intra-dermale lægemiddelinfusioner. Mekanismer for nedsat NO-biotilgængelighed er blevet vurderet i forskellige udsatte og syge populationer, herunder sund aldring, hypertension, posturalt takykardisyndrom, hyperkolesteræmi og kronisk nyresygdom (8, 16, 19, 24, 36, 37). Ved at bruge fremgangsmåder og teknikker, der ligner dem, der er foreslået i denne ansøgning (se nedenfor), har resultaterne impliceret, at en række faktorer, herunder forhøjet oxidativt stress, bidrager til den reducerede biotilgængelighed og/eller virkning af NO (8, 16, 19, 24, 36, 37)

De seneste resultater tyder på en svækkelse af virkningen af ​​NO på den mikrovaskulære glatte muskulatur hos overvægtige unge voksne (34) såvel som hos ellers raske afroamerikanere i universitetsalderen. Lokal opvarmning er en almindelig metode til at teste nitrogenoxid-medieret vasodilatation (3, 6, 31). Derfor foreslår efterforskerne at teste følgende hypoteser:

  1. Fedme resulterer i nedsat blodgennemstrømningsreaktion på lokal opvarmning, og dette vil også være tilfældet for afroamerikanere.
  2. Hæmning af superoxid, en almindelig form for oxidativ stress, øger det lokale opvarmningsrespons hos overvægtige individer såvel som hos afroamerikanere.
  3. Hæmning af kilder til superoxid, NADPH-oxidase og/eller Xanthin-oxidase, øger hudens blodgennemstrømning lokalt opvarmningsrespons hos overvægtige i forhold til deres magre modstykker. Dette vil også være tilfældet for afroamerikanere i forhold til deres kaukasisk amerikanske kolleger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

44

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Texas
      • Arlington, Texas, Forenede Stater, 76019
        • Engineering Research Building

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Enkeltpersoner (i alderen 18-35, begge køn) vil blive rekrutteret fra det større Arlington-område til at deltage i undersøgelsen.
  • Skal selv rapportere begge forældre som enten afroamerikaner eller kaukasisk amerikaner.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer, der har doneret mere end 550 ml blod inden for de seneste 8 uger, vil ikke få taget blod fra dem i denne protokol. Men hvis de forbliver interesserede i undersøgelsen og ellers opfylder inklusionskriterierne, kan vi stadig vælge at fortsætte med dataindsamlingen.
  • Personer med kardiovaskulære, neurologiske og/eller metaboliske sygdomme vil blive udelukket fra at deltage såvel som personer med en historie med forskellige sygdomme i mikrovaskulaturen, herunder Reynauds sygdom, forkølelsesinduceret nældefeber, kryoglobulinæmi osv.
  • Personer, der i øjeblikket tager receptpligtig medicin, og personer med et kropsmasseindeks på ca. 30 kg/m2) vil blive udelukket.
  • Gravide forsøgspersoner og børn (dvs. yngre end 18) vil ikke blive rekrutteret til undersøgelsen. Kvalificerede kvinder vil blive planlagt til dag 2-7 af deres menstruationscyklus for at tage højde for hormonelle virkninger på blodgennemstrømningen. En regelmæssig menstruationscyklus er påkrævet for at identificere og planlægge undersøgelsen for perioden med lavt hormon, derfor vil kvinder, der mangler en regelmæssig cyklus, blive udelukket fra undersøgelsen. Kvinder, der i øjeblikket tager prævention, er berettigede, så længe de kan planlægges i løbet af en "placebo"-uge med lavt hormonindhold. Hvis deres hormon ikke indeholder en placebo-uge, vil disse personer ikke være berettiget til dataindsamling. Kvinder, der ammer, vil også være berettigede, da der ikke er nogen systemiske eller varige virkninger af de foreslåede vasoaktive stoffer.
  • Da rygning kan påvirke den perifere vaskulatur, vil nuværende rygere og personer, der regelmæssigt har røget (>1 pakke pr. to uger) inden for de foregående 2 år blive udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Sham-komparator: Kontrol (Lactated Ringer's)
Dette sted vil kun blive infunderet med Lactated Ringer's under den lokale opvarmningsstimulus. Efter den lokale opvarmningsstimulus vil dette sted blive infunderet med L-NAME (Nω-nitro-L-arginin methylester; 20 mM) for at hæmme nitrogenoxidsyntase og med SNP (natriumnitroprussid; 28 mM) for at fremkalde vasodilatation. Dette vil hjælpe med at etablere nitrogenoxid-bidrag til vasodilatation og etablere maksimal vasodilatation til henholdsvis datanormalisering.
Denne intervention er beregnet til at tjene som en kontrol, som forsøgsstederne sammenlignes med, for at vurdere effektiviteten.
Eksperimentel: Tempol
Dette sted vil kun blive infunderet med tempol (4-hydroxy-2,2,6,6-tetramethylpiperidin-1-oxyl; 10 µM) under den lokale opvarmningsstimulus. Efter den lokale opvarmningsstimulus vil dette sted blive infunderet med L-NAME (Nω-nitro-L-arginin methylester; 20 mM) for at hæmme nitrogenoxidsyntase og med SNP (natriumnitroprussid; 28 mM) for at fremkalde vasodilatation. Dette vil hjælpe med at etablere nitrogenoxid-bidrag til vasodilatation og etablere maksimal vasodilatation til henholdsvis datanormalisering.
Denne intervention er beregnet til at vurdere virkningen af ​​superoxid på vasodilatorresponser ved at opfange tilgængeligt superoxid.
Eksperimentel: Apocynin
Dette sted vil kun blive infunderet med apocynin (1-(4-Hydroxy-3-methoxyphenyl)ethanon; 100 µM) under den lokale opvarmningsstimulus. Efter den lokale opvarmningsstimulus vil dette sted blive infunderet med L-NAME (Nω-nitro-L-arginin methylester; 20 mM) for at hæmme nitrogenoxidsyntase og med SNP (natriumnitroprussid; 28 mM) for at fremkalde vasodilatation. Dette vil hjælpe med at etablere nitrogenoxid-bidrag til vasodilatation og etablere maksimal vasodilatation til henholdsvis datanormalisering.
Denne intervention er beregnet til at vurdere virkningen af ​​NADPH-oxidase-afledt superoxid på vasodilatorresponser ved at hæmme enzymet NADPH-oxidase.
Eksperimentel: Allopurinol
Dette sted vil kun blive infunderet med tempol (1H-pyrazolo[3,4-d]pyrimidin-4(2H)-on; 10 µM) under den lokale opvarmningsstimulus. Efter den lokale opvarmningsstimulus vil dette sted blive infunderet med L-NAME (Nω-nitro-L-arginin methylester; 20 mM) for at hæmme nitrogenoxidsyntase og med SNP (natriumnitroprussid; 28 mM) for at fremkalde vasodilatation. Dette vil hjælpe med at etablere nitrogenoxid-bidrag til vasodilatation og etablere maksimal vasodilatation til henholdsvis datanormalisering.
Denne intervention er beregnet til at vurdere virkningen af ​​xanthinoxidase-afledt superoxid på vasodilatorresponser ved at hæmme enzymet xanthinoxidase.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vasodilator-reaktioner på lokal opvarmning med antioxidanttilskud
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
Vurder indvirkningen af ​​oxidativ stress på nedsat vasodilatation til lokal opvarmning. Dette vil blive fremkaldt ved hjælp af intradermale mikrodialyse-infusioner af apocynin, allopurinol eller tempol, som alle er vasoaktive stoffer. Ændringerne i hudens blodflux vil blive kvantificeret ved hjælp af laser Doppler fluxmetri. Alle ændringer i flux vil blive normaliseret og rapporteret som en procentdel af maksimal flux.
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. september 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. oktober 2017

Studieafslutning (Faktiske)

9. oktober 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. september 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2018

Først opslået (Faktiske)

21. september 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

21. september 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. september 2018

Sidst verificeret

1. september 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme

Kliniske forsøg med Kontrol (Lactated Ringer's)

Abonner