At kombinere en middelhavsdiæt med fysisk aktivitet for at imødegå kardiometaboliske risici (MEx)

Dette er et randomiseret studie med et 2X2 eksperimentelt faktorielt design. I alt 200 mænd og kvinder rekrutteret i Quebec City-området via forskellige medier vil deltage i denne undersøgelse. Kvalificerede deltagere vil blive tilfældigt tildelt en af ​​fire 16-ugers interventionsgrupper: 1- Middelhavsdiæt (MedDiet); 2- Fysisk aktivitet (PA); 3- Kombination af MedDiet og PA; 4- Kontrolgruppe. Afhængigt af gruppen involverer interventionen støtte til ernærings- og PA-komponenter på forskellige tidspunkter, i grupper eller individuelt. De personer, der er tildelt MedDiet, vil modtage visse fødevarer hver uge for at forbedre overholdelse af diæten. Emner, der er tildelt PA-grupperne, vil have mulighed for at få en til to praksis overvåget af en hold kinesiolog. Alle deltagere vil have spørgeskemaer til at udfylde på forskellige tidspunkter i løbet af undersøgelsen. Disse spørgeskemaer vil dokumentere flere vigtige aspekter af undersøgelsen, herunder deltagernes helbredsstatus, spiseadfærd, sult- og mæthedsniveauer, spise- og PA-vaner, motivationsniveauer og velvære. Deltagernes kostvaner vil blive vurderet ved hjælp af en valideret web 24-timers tilbagekaldelse (R24W), som evaluerer den mad og drikkevarer, der er indtaget i løbet af de 24 timer forud for den dag, de udfylder spørgeskemaet. Dette spørgeskema vil blive udfyldt over tre tilfældigt udvalgte dage ved fem lejligheder i løbet af undersøgelsen. Niveauet af PA vil blive evalueret ved hjælp af et accelerometer, der objektivt beregner energiforbruget. Denne enhed vil blive båret af deltagerne i sammenhængende perioder på 7 dage, 5 gange i løbet af undersøgelsen.

Serumtriglyceridkoncentrationer (TG) efter en oral fedtbelastning (35g fedt/m2 kropsoverflade) og andre udfaldsvariabler vil blive målt i hver gruppe ved baseline og ved slutningen af ​​16-ugers intervention. Specielt vil fedtbelastningstesten finde sted 2 dage efter afslutningen af ​​interventionen (114 dage), således at effekten af ​​den sidste træningskamp er udvasket. Kardiometaboliske risikofaktorer i fastende tilstand vil blive målt ved baseline såvel som to gange ved slutningen af ​​interventionen, dvs. efter 16 uger (112 dage) og efter 16,3 uger (114 dage). Personernes kardiorespiratoriske tilstand vil blive evalueret under en maksimal anstrengelsestest i begyndelsen og slutningen af ​​den 16-ugers intervention (112 dage). Kropssammensætning vil blive vurderet ved begyndelsen og slutningen af ​​interventionen (112 dage) med Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA). Hjertets struktur og funktion vil blive målt ved begyndelsen og slutningen (112 dage) af interventionen ved hjælp af avanceret ekkokardiografisk billeddannelse. Træningskapaciteten (VO2max) måles ved en modificeret Bruce-protokol i begyndelsen og slutningen (112 dage) af interventionen. Fækalprøve vil blive indsamlet som en valgfri del af undersøgelsen ved baseline såvel som ved slutningen af ​​interventionen (112 dage). Dyb 16S rDNA metagenomisk analyse (i fæces) samt analyser af mikrobiotametabolitter og endogene bioaktive lipidmediatorer i plasma vil blive brugt som surrogater af tarmmikrobiotas sammensætning og funktion.

Det primære mål er at sammenligne virkningen af ​​hver intervention og dermed den potentielle synergistiske effekt af MedDiet og PA på postprandiale TG-koncentrationer målt 4 timer efter indtagelse af den orale fedtmængde.

Sekundære mål er at sammenligne virkningen af ​​hver intervention og dermed den potentielle synergistiske effekt af MedDiet og PA på fastekoncentrationer af følgende kardiometaboliske risikofaktorer: LDL-C, HDL-C, TG, CRP, adiponectin, IL-6, IL -8, TNFA-alfa, SBP, DBP. Disse sammenligninger vil blive udført på to sæt foranstaltninger ved afslutningen af ​​interventionen, dvs. efter 16 uger (112 dage) og 2 dage senere (16,3 uger eller 114 dage). Sekundære mål inkluderer også sammenligning af hver intervention og dermed den potentielle synergistiske effekt af MedDiet og PA på hjertestruktur og funktion og på træningskapacitet (VO2max) målt ved slutningen af ​​den 16-ugers intervention (112 dage).

Andre forudspecificerede resultater omfatter vurdering af sammenhænge mellem ændringer i undersøgelsesresultater og i abdominalt fedtniveau samt eksplorative analyser af, hvordan mikrobiotamarkørerne forklarer forskellen mellem grupper i kardiometabolisk risiko (eksplorativt mål).