Dry Needling og Botulinum Toxin i behandlingen af ​​poststroke spasticitet

Studiet var designet som et prospektivt, randomiseret, enkeltblindt studie. Patienter inkluderet i undersøgelsen blev udvalgt blandt 59 apopleksipatienter og randomiseret i to grupper; BTX-A injektioner og træning i BTX-A gruppe (n=15), og BTX-A injektion og træning, derudover med dry needling i BTX-A+Dry needling gruppe (n=15). Alle patienter gennemgik 200 U BTX-A-injektioner i biceps brachii-muskel under sonografisk vejledning. Patienter, der var inkluderet i BTX-A+Dry needling-gruppen, gennemgik dry needling i 4 gange i alt efter BTX-A-injektion, hvor den første blev administreret umiddelbart efter BTX-A-injektionen, og de resterende tre med tre dages interval (3., 6. og 9. dag efter BTX-A-injektion). Strækøvelser for de spastiske muskler i overekstremiteterne og styrkeøvelser for antagonistmusklerne på den hemiplegiske side blev anvendt i begge grupper. Patienterne blev fulgt i 3 måneder efter injektion. Som et resultat heraf var dataene opnået i denne undersøgelse forenelige med resultaterne af, at ultralyds (US)-guidet BTX-A-injektion til den øvre ekstremitet sammen med genoptræningsprogrammet mindskede spasticiteten efter slagtilfælde, forbedrede de øvre ekstremiteters motoriske funktioner og denne forbedring fortsatte indtil 3 måneder efter injektionen. Derudover bidrager dry needling kombineret med BTX-A-injektion og udført i i alt 4 sessioner med tre dages mellemrum til, at den antispastiske effekt starter tidligere, er mere effektiv og opretholder en længerevarende effekt.