Tørr nåler og botulinumtoksin i behandling av spastisitet etter slag

Studien ble designet som en prospektiv, randomisert, enkeltblind studie. Pasienter inkludert i studien ble valgt ut fra 59 slagpasienter og randomisert i to grupper; BTX-A injeksjoner og trening i BTX-A Group (n=15), og BTX-A injeksjon og trening, i tillegg med dry needling i BTX-A+Dry needling Group (n=15). Alle pasientene gjennomgikk 200 U BTX-A-injeksjoner i biceps brachii-muskelen under sonografisk veiledning. Pasienter som ble inkludert i BTX-A+Dry needling-gruppen gjennomgikk tørrnåling i totalt 4 ganger etter BTX-A-injeksjon, da den første ble administrert umiddelbart etter BTX-A-injeksjonen, og de resterende tre med tre dagers intervall (3., 6. og 9. dag etter BTX-A-injeksjon). Strekkøvelser for overekstremitets spastiske muskler og styrkeøvelser for antagonistmusklene på hemiplegisk side ble brukt i begge grupper. Pasientene ble fulgt i 3 måneder etter injeksjon. Som et resultat var dataene som ble oppnådd i denne studien kompatible med resultatene om at ultrasonografi (US)-veiledet BTX-A-injeksjon til overekstremiteten sammen med rehabiliteringsprogrammet reduserte spastisiteten etter slag, forbedret de motoriske funksjonene i øvre ekstremiteter, og denne forbedringen fortsatte til 3 måneder etter injeksjon. I tillegg bidrar dry needling kombinert med BTX-A-injeksjon og utført i totalt 4 økter med tre dagers mellomrom til at den antispastiske effekten starter tidligere, blir mer effektiv og opprettholder en lengre varig effekt.