Dry Needling e tossina botulinica nella gestione della spasticità post-ictus

Lo studio è stato concepito come uno studio prospettico, randomizzato, in singolo cieco. I pazienti inclusi nello studio sono stati selezionati da 59 pazienti con ictus e randomizzati in due gruppi; Iniezioni ed esercizio di BTX-A nel gruppo BTX-A (n=15) e iniezioni ed esercizio di BTX-A, in aggiunta con dry needling nel gruppo BTX-A+Dry needling (n=15). Tutti i pazienti sono stati sottoposti a iniezioni di 200 U BTX-A nel muscolo bicipite brachiale sotto guida ecografica. I pazienti che sono stati inclusi nel gruppo BTX-A+Dry needling sono stati sottoposti a dry needling per 4 volte in totale dopo l'iniezione di BTX-A, poiché il primo è stato somministrato immediatamente dopo l'iniezione di BTX-A e i restanti tre con un intervallo di tre giorni (3°, 6° e 9° giorno dopo l'iniezione di BTX-A). In entrambi i gruppi sono stati applicati esercizi di stretching per i muscoli spastici degli arti superiori ed esercizi di rafforzamento per i muscoli antagonisti del lato plegico. I pazienti sono stati seguiti per 3 mesi dopo l'iniezione. Di conseguenza, i dati ottenuti in questo studio erano compatibili con i risultati secondo cui l'iniezione di BTX-A guidata dall'ecografia (US) all'estremità superiore insieme al programma di riabilitazione ha ridotto la spasticità post-ictus, migliorato le funzioni motorie dell'estremità superiore e questo miglioramento è continuato fino a 3 mesi dopo l'iniezione. Inoltre, il dry needling combinato con l'iniezione di BTX-A ed eseguito in un totale di 4 sedute con intervalli di tre giorni, contribuisce all'effetto antispastico per iniziare prima, per essere più efficace e per mantenere un effetto più duraturo.