Suche igłowanie i toksyna botulinowa w leczeniu spastyczności poudarowej

Badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane badanie z pojedynczą ślepą próbą. Pacjenci włączeni do badania zostali wybrani spośród 59 pacjentów po udarze mózgu i podzieleni losowo na dwie grupy; Iniekcje BTX-A i ćwiczenia w grupie BTX-A (n=15) oraz iniekcje BTX-A i ćwiczenia dodatkowo z suchym igłowaniem w grupie BTX-A+Dry igłowanie (n=15). Wszystkim pacjentom pod kontrolą USG wstrzyknięto 200 j. BTX-A w mięsień dwugłowy ramienia. Pacjenci zakwalifikowani do grupy BTX-A+Dry Needling Group byli poddawani suchemu igłowaniu łącznie 4 razy po wstrzyknięciu BTX-A, przy czym pierwszy wykonano bezpośrednio po wstrzyknięciu BTX-A, a pozostałych trzech w odstępie 3 dni (3, 6 i 9 dzień po wstrzyknięciu BTX-A). W obu grupach zastosowano ćwiczenia rozciągające mięśnie spastyczne kończyn górnych oraz wzmacniające mięśnie antagonistyczne po stronie porażenia połowiczego. Pacjentów obserwowano przez 3 miesiące po wstrzyknięciu. W rezultacie dane uzyskane w tym badaniu były zgodne z wynikami, że wstrzyknięcie BTX-A do kończyny górnej pod kontrolą USG wraz z programem rehabilitacji zmniejszyło spastyczność poudarową, poprawiło funkcje motoryczne kończyny górnej i ta poprawa utrzymywała się do 3 miesięcy po wstrzyknięciu. Dodatkowo suche igłowanie połączone z iniekcją BTX-A i wykonywane łącznie w 4 sesjach w odstępach trzydniowych, przyczynia się do wcześniejszego rozpoczęcia działania antyspastycznego, zwiększenia jego skuteczności i utrzymania efektu na dłużej.