- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03766594
Sildenafilcitrat i tidligt uforklarligt tilbagevendende graviditetstab
Effekt af prækonceptionel sildenafilcitratbehandling hos kvinder med tidligt uforklarligt tilbagevendende graviditetstab: et randomiseret kontrolleret forsøg
Tilbagevendende uforklarlig spontan abort (RSM) er defineret som tre på hinanden følgende graviditetstab før 20 uger fra den sidste menstruation. 1% til 2% af kvinderne oplever RSM. Behandling af URSM er et udfordrende problem. De aktuelt tilgængelige behandlingslinjer afhængigt af brugervenligheden, pålideligheden og graden af invasivitet omfatter kortikosteroider, sildenafilcitrat, aspirin, heparin og immunglobuliner (udover god prænatal pleje), men indtil nu er der ingen prospektive randomiserede undersøgelser, kraftige nok til at bestemme en signifikant forskel mellem disse terapeutiske protokoller med et hvilket som helst af de ovennævnte farmakologiske midler.
Sildenafil Citrate (Viagra®), en vasodilator, beskrives også som et antiinflammatorisk middel. Mens det forbedrer uterus blodgennemstrømning i den proliferative fase, kan NO have skadelige virkninger på niveau med endometriet under implantationsvinduet. Den NO-medierede frigivelse af cytokiner såsom tumornekrosefaktor- fra aktiverede naturlige dræberceller er blevet impliceret som en årsag til implantationsfejl.
Baseret på disse observationer blev denne undersøgelse gjort forsøg på at studere uterine arterier og subendometrial blodgennemstrømning under lutealfasen hos normale fertile kvinder og hos patienter med uforklarlig tilbagevendende abort
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Abbaseya
-
Cairo, Abbaseya, Egypten, 002
- Ain Shams Maternity Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 20-35 år.
- BMI (20-30)
- Anamnese med tre eller flere på hinanden følgende uforklarlige tilbagevendende abort.
- Normal livmoderhule ved hystrografi eller hysteroskopi.
- Ingen lutealfasedefekter ved progesteron > 10 ng.
- Normal skjoldbruskkirtelfunktion (TSH, T3, T4)
- Normal lupus antikoagulant målt ved aktiveret partiel throbmoplastintid (32-43 sekunder).
- Normalt anticardolipin (IgG < 20 gpl og IgM < 15 MPL målt ved ELISA).
- Normale anti-skjoldbruskkirtel antistoffer.
- Normal glukosetolerancetest.
- Normal forældrekaryotyping.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <20 eller>35 år
- BMI<20 eller>30
- Systemiske sygdomme, der kan påvirke graviditet, såsom diabetes eller skjoldbruskkirtellidelser eller hypertension.
- Historie om slægtskab.
- Familiehistorie med kromosomale abnormiteter (f. trisomi 21, trisomi 13, Turners sygdom … osv.).
- Anamnese med autoimmune sygdomme, fx: systemisk lupus.
- Medfødt anomali i livmoderhulen som bicornate eller septate uterus.
- Lutealfasedefekt og corpus luteum insufficiens.
- Livmodermasser som fibromer eller polypper.
- Patient med patuoles os.
- patient med antiphosphlipid syndrom.
- Cigaretrygning og alkohol.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Sildenafil gruppe
Inkluderer 45 kvinder, der fik Sildenafilcitrat (Respatio(R) 25 mg tabletter fire gange dagligt i 24 dage forud for forestillingsevnen fra første dag i forrige menstruation) og folinsyre (Folsyre(R) 0,5 mg tabletter én gang dagligt i 3 måneder forud for forestillingsevnen).
|
Respatio(R) 25 mg tabletter fire gange dagligt i 24 dage forud for forestillingen, fra første dag i forrige menstruation
Folinsyre(R) 0,5 mg tabletter én gang dagligt i 3 måneder forud for forestillingen
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Omfatter 45 kvinder, der fik placebo orale tabletter (tilsyneladende identiske med Respatio(R) 25 mg tabletter, fire gange dagligt i 24 dage forud for forestillingsevnen fra første dag i forrige menstruation) og folinsyre (Folsyre(R) 0,5 mg tabletter én gang dagligt i 3 måneder forudindtaget).
|
Folinsyre(R) 0,5 mg tabletter én gang dagligt i 3 måneder forud for forestillingen
Placebotablet tilsyneladende identisk med Respatio(R) 25 mg tabletter, taget fire gange dagligt i 24 dage forud for forestillingsevnen fra første dag i forrige menstruation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Abortrate
Tidsramme: 24 svangerskabsuger
|
antal spontane/oblevede aborter blandt deltagerne i begge grupper
|
24 svangerskabsuger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uterin arterie modstandsindeks
Tidsramme: Ved 24 svangerskabsuger
|
Livmoderarterieresistensindeks vurderet ved livmoderarterie-doppler-undersøgelse i igangværende graviditeter af begge grupper
|
Ved 24 svangerskabsuger
|
Uterin arterie pulsatilitetsindeks
Tidsramme: Ved 24 svangerskabsuger
|
Uterin arterie pulsatilitetsindeks vurderet ved livmoderarterie Doppler undersøgelse i igangværende graviditeter af begge grupper
|
Ved 24 svangerskabsuger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamed Yakout, MBBCh, M Yakout
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Graviditetskomplikationer
- Tilbagevenden
- Abort, spontan
- Abort, vane
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Urologiske midler
- Enzymhæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Hæmatinik
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 5-hæmmere
- Sildenafil Citrat
- Folsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- SURPL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sildenafil Citrat
-
Northwestern UniversityAfsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Oslo University HospitalPfizer; Norwegian Foundation for Health and RehabilitationUkendt
-
University of EdinburghPfizerAfsluttetForhøjet blodtrykDet Forenede Kongerige
-
Kawut, Steven, MDPfizerAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv | EmfysemForenede Stater
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Afsluttet
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...AfsluttetPulmonal hypertensionForenede Stater, Holland, Belgien, Spanien, Ungarn, Tyskland, Sydafrika, Italien, Det Forenede Kongerige, Australien, Polen, Korea, Republikken, Malaysia, Brasilien, Tjekkiet, Danmark, Israel, Singapore, Mexico, Sverige, Frankrig, Hong...