Timing af transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) kombineret med tale- og sprogterapi (SLT)

tDCS implementering:

2mA jævnstrøm i 20 minutter vil blive leveret ved hjælp af en konstantstrømstimulator via to elektroder i saltvandsvædede svampe. For at stimulere den venstre vinkelgyrus vil en katodisk elektrode inde i en saltvandsvædet svamp (5 x 3 cm) blive placeret over CP5 i henhold til det internationale 10-20-system for EEG-elektrodeplacering. Elektroderne vil blive sikret på plads med en specialbygget EEG-hætte, der vil være markeret med placeringen for vinkelgyrus. Efterforskerne vil derefter bekræfte, at katodeelektroden er over venstre vinkel ved brug af neuronavigation. "Retur"-anodeelektroden vil blive placeret i en saltvandsvædet svamp (5 x 5 cm) på midten af ​​det supraorbitale område.

I begyndelsen af ​​tDCS vil strømmen langsomt stige i løbet af de første par sekunder, indtil den når 2mA. Ramp-up-processen vil akklimatisere deltagerne til tDCS-inducerede fornemmelser (f.eks. kløe). I slutningen af ​​tDCS-sessionerne vil strømmen langsomt falde i de sidste par sekunder til 0mA. Den samlede varighed af 2mA-strømmen bibeholdes i 20 minutter. Til simuleret stimulering vil efterforskerne placere elektroderne på samme sted som de rigtige tDCS-grupper med stimulation, der slutter efter få sekunder. Den korte stimulering vil producere tDCS-inducerede fornemmelser, så deltagerne ikke vil være opmærksomme på, hvornår tDCS stoppede med at levere jævnstrøm

Tale-sprogbehandling:

Standard-of-care-behandling - manuskripttræning vil blive brugt til at give SLT til vores deltagere. Behandlingen vil blive leveret via et computerprogram, Aphasia Scripts ®, hvorved en virtuel terapeut interaktivt guider deltagerne gennem behandlingstrin. Scripts vil være på fem til ti sætninger og udviklet ud fra almindelige skabeloner om emner, der er relevante for dagligdagen (f.eks. stille spørgsmål i købmanden, bestille på en restaurant). Fordelen ved at bruge et computerprogram i stedet for en menneskelig terapeut er, at det fjerner uvedkommende variabler forbundet med menneskelige terapeuter (f.eks. forskellige niveauer af opmuntring), og dette, sammen med brugen af ​​script-skabeloner, sikrer behandlingstro på tværs af deltagerne.

Varigheden af ​​en individuel forsøgspersons deltagelse i undersøgelsen:

Forsøgspersoner vil blive bedt om at komme til baseline-sessioner (3 til 4 timer) før selve forsøget. Baselinevurderingerne kan udføres over to besøg. I basissessionen vil forsøgspersonernes sværhedsgrad af afasi blive vurderet. Deltagerne vil også udføre grundlæggende opgaver med sprog og kognition i denne session. Forsøgspersonerne vil derefter deltage i 3 ugers tDCS og SLT (dvs. 15 sessioner). Sessionerne vil bestå af 40 minutters SLT og 20 minutters tDCS. Forsøgspersoner vil blive bedt om at vende tilbage til en vurdering umiddelbart efter endt behandling og til opfølgende test efter 4 og 8 uger. Derfor vil det samlede antal besøg være 19-23 sessioner (afhængigt af hvor mange besøg der er nødvendige for vurderingerne) over en periode på tre måneder.