- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03789955
Overlegenheden af kontralateral skrå visning for mid-thorax epidural vurdering
Sammenligning af kontralateral skrå visning med lateral visning for mid-thorax epidural vurdering: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En thorax epidural vurdering (blok eller kateterindsættelse) er en meget anvendt intervention til at reducere smerter hos patienter med postherpetisk neuralgi eller som har gennemgået bryst- og øvre abdominalkirurgi.
For at opnå den korrekte procedure kræves nøjagtig adgang til det thorax epidurale rum. Imidlertid er en thorax epidural vurdering en relativt vanskeligere procedure end procedurer, der anvendes i andre regioner, fordi den spinøse proces i thoraxhvirvelen er længere end den af lændehvirvelen, og det område, hvorigennem nålen kan nærme sig epiduralrummet, er relativt mindre på grund af en spids vinkel og større afstand mellem huden og epiduralrummet. Midthoracic-regionen (T4-8) er det vanskeligste område, når du udfører denne procedure.
For at overvinde dette problem er der blevet introduceret en metode til at nærme sig det thorax epidurale rum gennem den kontralaterale skrå visning (CLO-visning), men i modsætning til den cervikale eller lændehvirvelsøjlen er fordelene ved CLO-visningen i forhold til den laterale visning eller den optimale vinkel af CLO-visning er endnu ikke blevet undersøgt. Derfor planlagde vi denne undersøgelse for at undersøge fordelene ved CLO-visningen sammenlignet med den laterale visning og for at bestemme de optimale vinkler af CLO-visningen, når fluoroskopisk styret epidural mid-thorax vurderes.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Seong-Soo Choi
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt til mid thorax (T4-T8) epidural blok eller kateterindsættelse
- 20 ≤ alder <80
- Tilstedeværelse af thorax MR eller CT
- Ved frivillig indhentning af informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for lokalbedøvelse og kontrastfarve samt steroid
- Brug af antikoagulantia eller blodpladehæmmende medicin, koagulopati
- Infektion på indføringsstedet
- Neurologiske eller psykiatriske lidelser
- Tidligere instrumentering af rygsøjlen
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fluoroskopisk-styret TEB
Efter vurdering af epiduralrummet ved brug af resistenstabsteknikken med luft under fluoroskopisk vejledning, vil der blive opnået seks fluoroskopiske visninger: ægte anteroposterior, kontralateral oblique (CLO) ved 40 grader, 50 grader, 60 grader, CLO målt og lateral til sammenligning CLO-udsigt med sideværts.
|
Ved udførelse af en fluoroskopisk styret thorax epidural blokering (TEB), vil en 18-gauge Tuohy nål blive brugt til interlaminær epidural adgang.
Hvis epiduralrummet blev tilgået under fluoroskopisk vejledning og ved brug af resistenstabsteknik med luft.
Alle procedurer vil blive udført med en paramedian tilgang under den sande AP og lateral visning i starten. Hvis det interlaminære rum ikke er synligt, vil CLO visningen blive brugt.
Hvis nålen anses for at være i epiduralrummet, da tabet opstod, opnås seks fluoroskopiske visninger: ægte AP, CLO ved 40 grader, 50 grader, 60 grader, CLO målt og lateralt.
Den CLO målte vinkel vil blive bestemt ved at måle vinklen mellem den superior lamina og spinous proces på det midsagittale plan på thorax MRI eller CT.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afstand mellem spidsen af epiduralnålen og basislinjen (CLO-visning - ventral interlaminær linje, lateral visning - spinolaminær linje) ved hver visning (CLO-visning ved 40 grader, 50 grader, 60 grader, CLO-målt visning og lateral visning)
Tidsramme: En dag efter proceduren
|
Placeringen af nålespidsen blev defineret som værende signifikant før basislinjen (-2), lige før basislinjen (-1), på basislinjen (0), lige efter basislinjen (+1) eller signifikant efter basislinjen (+ 2).
|
En dag efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten af nålespidsvisualisering ved hver visning (CLO-visning ved 40 grader, 50 grader, 60 grader, CLO-målt visning og lateral visning)
Tidsramme: En dag efter proceduren
|
Klarheden af nålespidsen blev subjektivt klassificeret som 1 (tydeligt visualiseret uden tvetydighed), 2 (dårligt visualiseret eller visualiseret med anstrengelse) eller 3 (ikke visualiseret).
|
En dag efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Seong-Soo Choi, MD, PhD, Asan Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-1551
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fluoroskopisk-styret TEB
-
Seung-Jung ParkCardioVascular Research Foundation, KoreaRekrutteringKoronararteriesygdom | Koronararteriesygdom Venstre HovedTaiwan, Hong Kong, Japan, Sydkorea, Indien
-
The University of Tennessee, KnoxvilleBreast Cancer Research FoundationAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft | Gynækologisk kræft | Seksuel dysfunktion | PartnerkommunikationForenede Stater
-
Indiana UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Angst | Hjertekirurgi | Kirurgisk stressrespons | Postoperativ stressTyrkiet (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringRecidiverende parathyroidea-carcinomForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringForhøjet blodtryk | Slutstadie nyresygdom | Intradialytisk hypotension | Ekstracellulær volumen overbelastningForenede Stater
-
NYU Langone HealthAfsluttetKræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
University of ReginaAfsluttetDepression | Angst | Kronisk sygdomCanada
-
Abbott Medical DevicesTrukket tilbage
-
Instituto Nacional de Psiquiatría Dr. Ramón de...Harvard Medical School (HMS and HSDM); National Institute of Mental Health...Aktiv, ikke rekrutterendeGeneraliseret angstlidelse | Større depressiv lidelseMexico, Colombia