Et seks minutters gangtest baseret indeks som resultatprædiktor i KOL-fag. (Kronisk obstruktiv lungesygdom) (COPD)

Begrundelse: den seks minutters gangtest (6MWT) er en anerkendt klinisk test til at evaluere træningskapaciteten ved forskellige sygdomme og forskellige tilstande. Hos KOL-patienter er 6MWT en markør for sværhedsgrad, påvirket af sværhedsgraden af ​​luftvejsobstruktion såvel som af komorbiditeter. Denne test er blevet vist som en forudsigelse for overlevelse og behov for hospitalsindlæggelse. Modaliteterne for ydeevne er beskrevet i International Guidelines. Det normalt rapporterede mål er afstanden i meter gået på 6 minutter. Udover de patologiske forhold er dette resultat imidlertid påvirket af de individuelle demografiske og antropometriske karakteristika. Den minimale klinisk vigtige forskel hos KOL-personer rapporteres til at være 30 meter (m.). Et fald på mere end 30 m. sammenlignet med det foregående år er en forudsigelse for dødsrisiko. Under testen bør nogle fysiologiske variabler monitoreres, såsom hjertefrekvens (HR) og pulsoxymetri (SpO2). En oxyhæmoglobin-desaturation >4 % eller en SpO2 <90 % under testen er også forudsigere for øget risiko for død eller hospitalsindlæggelse. Derudover synes også forskellen mellem HR ved baseline og efter et minut efter afslutningen af ​​testen (recovery heart rate: HRR) at være en prædiktor for overlevelse og KOL eksacerbationsrater. På trods af at rapportering af en enkelt variabel under testen betragtes som en grænse, analyseres ændringer i overvågede variable sjældent sammen med den gåede distance. Tidligere har der været nogle forsøg på multifaktoriel evaluering af 6MWT, men opdateret er der ikke noget system, der sammen overvejer ændringerne af forskellige variabler. Vi spekulerer på, om et multidimensionelt indeks baseret på variabler overvåget under 6MWT bedre ville forudsige 24 måneders eksacerbationer og dødelighed hos KOL-patienter.

Mål:

Primært mål: At udvikle og validere et multidimensionelt indeks i KOL-personer med forskellige sværhedsgrader som vurderet af Global Initiative for Chronic Obstructive Lung disease som en prædiktor for 24 måneders eksacerbationsrate.

Sekundære mål: At evaluere den prædiktive værdi af 24 måneders dødelighed. At evaluere forholdet mellem dette indeks og andre accepterede kliniske prædiktorer.