- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03897101
Inflammation og metabolisk acidose ved fødslen (IGEN: AutophaGy AcIdosis Newborn) (AGAIN)
Autofagi, mitofagi, inflammation og plasmakoncentration af melatonin hos nyfødte med metabolisk acidose ved fødslen
Beskyttelse af hjernens udvikling er et hovedmål på Neonatal Intensiv Afdeling. Neonatal encefalopati (NE) forekommer hos 1,8 til 7,7 spædbørn pr. 1000 fødsler. I løbet af de sidste seks år har adskillige randomiserede kontrolforsøg vist, at terapeutisk hypotermi reducerer antallet af dødsfald eller invaliditet ved 18 måneders alderen blandt spædbørn, der overlevede. Imidlertid forbliver det neuroudviklingsmæssige resultat i mildere NE, der ikke er behandlet med hypotermi, uklart.
En multicenter prospektiv observationsundersøgelse vil blive udført for at bestemme biologiske ændringer af mild neonatal encefalopati, som ikke er rekrutteret til terapeutisk hypotermi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det er et prospektivt observationelt multicenterstudie på 50 nyfødte med mild neonatal encefalopati og metabolisk acidose ved fødslen, der ikke er kvalificeret til terapeutisk hypotermi sammenlignet med raske kontroller.
Spædbørn med metabolisk acidose ved fødslen og tegn på mild encefalopati graderet i henhold til Sarnat&Sarnat neurologisk evaluering vil blive rekrutteret til at evaluere plasmakoncentrationen af melatonin og niveauer af autofagi, mitofagi og inflammation.
Plasmatiske ændringer vil blive sammenlignet med:
- sund kontrol
- spædbørn med isoleret metabolisk acidose ved fødslen og normal neurologisk evaluering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ferrara, Italien, 44124
- Rekruttering
- University Hospital "Sant'Anna" of Ferrara
-
Rimini, Italien, 47923
- Rekruttering
- Infermi Hospital Rimini
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- gestationsalder > 35 uger og vægt > 1800 gr
- Apgar-score < 5 efter 10 minutter o behov for hjerte-lunge-redning efter 10 minutter eller tegn på baseoverskud > 12 mmol/L eller pH < 7,0 ved indledende blodgasanalyser
- tegn på mild encefalopati klassificeret i henhold til Sarnat&Sarnat neurologisk evaluering
- normal amplitude integreret elektroencefalografi
Ekskluderingskriterier:
- mistanke om medfødte stofskiftefejl
- større kromosomale medfødte defekter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
MILDT NØ
gestationsalder > 35 uger og vægt > 1800 gr
Plasmaniveauer af melatonin, Atg5, Parkin, Pink1, inflammatoriske cytokiner vil blive evalueret |
|
ISOLERET METABOLISK SYRE
gestationsalder > 35 uger og vægt > 1800 gr
Plasmaniveauer af melatonin, Atg5, Parkin, Pink1, inflammatoriske cytokiner vil blive evalueret |
|
SUNDHEDSKONTROL
gestationsalder > 35 uger og vægt > 1800 gr Normal blod pH eller base overskud Plasmaniveauer af melatonin, Atg5, Parkin, Pink1, inflammatorisk cytokiness vil blive evalueret |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring fra baseline ATG5-plasmakoncentrationen efter 7 levedage
Tidsramme: fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
sammenhæng mellem metabolisk acidose ved fødslen og autofagi.
ELISA-test vil blive brugt til at måle plasmaniveauer af ATG5
|
fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring fra baseline Parkin og Pink1 Plasmakoncentration ved 7 levedage
Tidsramme: fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
sammenhæng mellem metabolisk acidose ved fødslen og mitofagi.
ELISA-test vil blive brugt til at måle plasmaniveauer af Parkin og Park1
|
fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring fra baseline plasmakoncentration af melatonin efter 7 dages levetid
Tidsramme: fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
UPLC-Massa Acquity-Xevo TQD (Waters) vil blive brugt til at måle plasma melatoninkoncentration.
|
fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
|
ændring fra baseline af inflammatoriske cytokiner efter 7 dage af livet
Tidsramme: fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
sammenhæng mellem metabolisk acidose ved fødslen og inflammatoriske cytokiner.
ELISA-test vil blive brugt til at måle plasmaniveauer af inflammatoriske cytokiner.
|
fødsel, 72 timer, 7 dage af livet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anna Tarocco, MD, University Hospital s. Anna Ferrara
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prempunpong C, Chalak LF, Garfinkle J, Shah B, Kalra V, Rollins N, Boyle R, Nguyen KA, Mir I, Pappas A, Montaldo P, Thayyil S, Sanchez PJ, Shankaran S, Laptook AR, Sant'Anna G. Prospective research on infants with mild encephalopathy: the PRIME study. J Perinatol. 2018 Jan;38(1):80-85. doi: 10.1038/jp.2017.164. Epub 2017 Nov 2.
- Massaro AN, Wu YW, Bammler TK, Comstock B, Mathur A, McKinstry RC, Chang T, Mayock DE, Mulkey SB, Van Meurs K, Juul S. Plasma Biomarkers of Brain Injury in Neonatal Hypoxic-Ischemic Encephalopathy. J Pediatr. 2018 Mar;194:67-75.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.10.060.
- Alirezaei M, Kemball CC, Whitton JL. Autophagy, inflammation and neurodegenerative disease. Eur J Neurosci. 2011 Jan;33(2):197-204. doi: 10.1111/j.1460-9568.2010.07500.x. Epub 2010 Dec 7.
- Wang Q, Lv H, Lu L, Ren P, Li L. Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy: emerging therapeutic strategies based on pathophysiologic phases of the injury. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 Nov;32(21):3685-3692. doi: 10.1080/14767058.2018.1468881. Epub 2018 May 2.
- Hassell KJ, Ezzati M, Alonso-Alconada D, Hausenloy DJ, Robertson NJ. New horizons for newborn brain protection: enhancing endogenous neuroprotection. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015 Nov;100(6):F541-52. doi: 10.1136/archdischild-2014-306284. Epub 2015 Jun 10.
- McAdams RM, Juul SE. Neonatal Encephalopathy: Update on Therapeutic Hypothermia and Other Novel Therapeutics. Clin Perinatol. 2016 Sep;43(3):485-500. doi: 10.1016/j.clp.2016.04.007. Epub 2016 Jun 22.
- Parikh P, Juul SE. Neuroprotective Strategies in Neonatal Brain Injury. J Pediatr. 2018 Jan;192:22-32. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.08.031. Epub 2017 Oct 12. No abstract available.
- Martinello K, Hart AR, Yap S, Mitra S, Robertson NJ. Management and investigation of neonatal encephalopathy: 2017 update. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Jul;102(4):F346-F358. doi: 10.1136/archdischild-2015-309639. Epub 2017 Apr 6.
- Tarocco A, Morciano G, Perrone M, Cafolla C, Ferre C, Vacca T, Pistocchi G, Meneghin F, Cocchi I, Lista G, Cetin I, Greco P, Garani G, Stella M, Natile M, Ancora G, Savarese I, Campi F, Bersani I, Dotta A, Tiberi E, Vento G, Chiodin E, Staffler A, Maranella E, Di Fabio S, Wieckowski MR, Giorgi C, Pinton P. Increase of Parkin and ATG5 plasmatic levels following perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy. Sci Rep. 2022 May 12;12(1):7795. doi: 10.1038/s41598-022-11870-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 639/2018/Sper/AOUFe
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Betændelse
-
BiogenRekrutteringMikrovaskulær inflammationForenede Stater, Østrig, Spanien, Tyskland, Frankrig, Schweiz, Brasilien, Tjekkiet
-
Istanbul Bilgi UniversityTilmelding efter invitationSystemisk inflammation | Bariatrisk kirurgi | Bariatrisk ærmegatrektomi | Diætbetændelsesindeks (DII) | Systemiske inflammationsmarkører | InflammationTyrkiet (Türkiye)
-
Center for Research and Innovation Viña Concha...Universidad Católica del MauleIkke rekrutterer endnuInflammatorisk | Antioxidantstatus, inflammation | Inflammation biomarkører | Antioxidant evner | Cardiometabolic sundhedsindikatorerChile
-
University of Arkansas, FayettevilleAfsluttetSystemisk inflammation | Hydrering | HvilemetabolismeForenede Stater
-
Ankara City Hospital BilkentIkke rekrutterer endnuAngiogenese | Healing | Inflammation
-
University Hospital, MartinAktiv, ikke rekrutterendeMikrovaskulær Inflammation - MVI hos NyretransplantatmodtagereSlovakiet
-
Javier MarhuendaRekrutteringOxidativt stress | Kardiometabolske risikofaktorer | Inflammation biomarkørerSpanien
-
Cornell UniversityPATH; Institut Pasteur de Madagascar; Université d'AntananarivoIkke rekrutterer endnuJernoptagelse | Tarm - Mikrobiota | InflammationMadagaskar
-
Ana Mª Garcia MunozRekrutteringOxidativt stress | Kardiometabolske risikofaktorer | Inflammation biomarkørerSpanien
-
Damascus UniversityAfsluttetGrå stær | Phacoemulsifikation | InflammationSyrien