- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03985657
Hæmodynamisk respons på øvre luftvejsobstruktion i Marfan-syndrom (MSB)
Søvnforstyrret vejrtrækning i Marfans syndrom: modtagelighed og hæmodynamik
Øvre luftvejsobstruktion (UAO) er en uerkendt kilde til hæmodynamisk stress, der kan bidrage til uønskede hændelser i aorta hos personer med Marfan Syndrom (MFS). UAO opstår under snorken og søvnapnø og er karakteriseret ved gentagen delvis eller fuldstændig obstruktion af de øvre luftveje under søvn. Disse obstruktive vejrtrækningsbegivenheder fører til intermitterende stigninger i blodtryk (BP) REF og store fald i pleuratryk (Pes), hvilket øger det transmurale aortatryk (TMP) og påfører aorta mekanisk stress under søvn. Selvom UAO er kendt for at øge mekanisk stress på aorta, er størrelsen af stigningen ikke kendt for personer med MFS.
I dette projekt vil efterforskerne derfor også undersøge ændringerne i Pes- og BP-responser i perioder med blokeret vejrtrækning og sammenligne de daglige markører eller vaskulær stress mellem baseline- og CPAP-undersøgelser hos MFS-personer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningens mål/betydning:
Specifikt mål 1a: At kvantificere Pes og BP i perioder med og uden UAO under søvn hos personer med MFS.
Specifikt mål 1b: At undersøge effekten af CPAP-behandling af UAO på Pes og BP hos MFS-personer.
Specifikt mål 2: At undersøge effekten af CPAP-behandling af UAO på dagtidsmarkører for hæmodynamisk stress (augmentation index, reactive hyperemia index) hos MFS-personer.
Primære resultater:
- Måling af hæmodynamisk stress natten over (blodtryk, pleuratryksvingninger)
Sekundære resultater:
- Ændringer i døgnmarkører for hæmodynamisk stress (augmentation index, reactive hyperemia index)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mennesker med Marfans syndrom.
- Alder ≥ 18 år
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Villig til at sove forbundet til forskningsapparat
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil kardiovaskulær sygdom (CHF, myokardieinfarkt eller revaskulariseringsprocedurer og ustabile arytmier)
- Ukontrolleret hypertension (BP > 190/110)
- Underliggende obstruktiv eller anden iboende lungesygdom
- Nyresvigt ved dialyse
- Cirrhose
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Baseline søvnundersøgelse
Baseline søvnpolysomnografi vil involvere indsamling af elektroencefalogram, elektromyogram, elektrokardiogram, luftstrøm, hjertefrekvens, blodtryk og pleuratryk under søvn uden CPAP.
Deltagerne i denne arm skiftede til CPAP inden for en uge efter undersøgelsen.
|
Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP).
Rumluft ved tryk mellem 6-8 centimeter vand (cmH2O) leveret via opvarmet befugtet slange og en nasal maske.
|
|
EKSPERIMENTEL: CPAP søvnundersøgelse
Deltagerne vil blive behandlet med kontinuerligt positivt luftvejstryk for at lindre søvnforstyrret vejrtrækning.
Deltagerne i denne arm skiftede til baseline-undersøgelsen inden for en uge efter undersøgelsen.
|
Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP).
Rumluft ved tryk mellem 6-8 centimeter vand (cmH2O) leveret via opvarmet befugtet slange og en nasal maske.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pleuratryk (Pes)
Tidsramme: Overnatning på både CPAP og ingen CPAP-nætter
|
Pleuralt tryk (Pes) i mmHg overvåget ved hjælp af et esophagealt kateter.
|
Overnatning på både CPAP og ingen CPAP-nætter
|
|
Gennemsnitligt arterielt blodtryk (MAP)
Tidsramme: Overnatning på både baseline- og CPAP-undersøgelser
|
Kontinuerligt blodtryk overvåges ved hjælp af en ikke-invasiv fingermanchet.
Data registreret i mmHg.
|
Overnatning på både baseline- og CPAP-undersøgelser
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Augmentation Index (AI)
Tidsramme: 15 minutter om morgenen efter Baseline- og CPAP-undersøgelser
|
AI (målt som "procent af pulstryk") blev vurderet om morgenen efter både baseline- og CPAP-undersøgelser.
Det er et mål for arteriel stivhed, der repræsenterer graden af og kan variere fra -10 % til +10 % hos raske individer, med værdier generelt højere hos kvinder og stiger med alderen.
|
15 minutter om morgenen efter Baseline- og CPAP-undersøgelser
|
|
Reaktivt hyperæmiindeks (RHI)
Tidsramme: 15 minutter
|
RHI er et mål for endotelfunktion, der blev målt om morgenen efter både baseline- og CPAP-undersøgelser.
Det er enhedsløst og scores på et område fra 1 til 3 hos raske personer med lavere værdier, der indikerer dårlig endotelfunktion.
|
15 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mudiaga Sowho, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Luftvejssygdomme
- Apnø
- Respirationsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Muskuloskeletale sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Tegn og symptomer, luftveje
- Knoglesygdomme
- Respiratoriske lyde
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Abnormiteter, multiple
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Lemmerdeformiteter, medfødt
- Søvnapnø syndromer
- Respiratorisk aspiration
- Snorken
- Marfan syndrom
- Arachnodactyly
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00157403
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERIkke rekrutterer endnuNeonatal åndedrætsbesværFrankrig
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseAfsluttetSøvnapnø, obstruktiv | Kontinuerligt positivt luftvejstryk | PolysomnografiKina
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationAfsluttet
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttetFedme | Kardiovaskulær sygdom | Obstruktiv søvnapnø | SøvnforstyrrelserCanada
-
Queen's UniversityAfsluttetObstruktiv søvnapnø (OSA)Canada
-
Federal University of São PauloRekrutteringObstruktiv søvnapnø (OSA)Brasilien
-
Cairo UniversityRekrutteringMetabolisk syndrom | Obstruktiv søvnapnø | Erektil dysfunktionEgypten
-
Krishna M. SundarAfsluttet
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet