- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03985657
Hemodynamica-respons op obstructie van de bovenste luchtwegen bij het syndroom van Marfan (MSB)
Slaapstoornissen bij het syndroom van Marfan: gevoeligheid en hemodynamica
Bovenste luchtwegobstructie (UAO) is een niet-herkende bron van hemodynamische stress die kan bijdragen aan aorta-ongunstige gebeurtenissen bij personen met het syndroom van Marfan (MFS). UAO treedt op tijdens snurken en slaapapneu en wordt gekenmerkt door herhaalde gedeeltelijke of volledige obstructie van de bovenste luchtwegen tijdens de slaap. Deze obstructieve ademhalingsgebeurtenissen leiden tot intermitterende stijgingen van de bloeddruk (BP) REF en grote dalingen van de pleurale druk (Pes), waardoor de transmurale aortadruk (TMP) toeneemt en mechanische spanning op de aorta wordt uitgeoefend tijdens de slaap. Hoewel bekend is dat UAO de mechanische belasting van de aorta verhoogt, is de omvang van de toename niet bekend voor personen met MFS.
In dit project zullen de onderzoekers daarom ook de veranderingen in Pes- en BP-responsen in periodes van belemmerde ademhaling onderzoeken en de dagelijkse markers of vasculaire stress vergelijken tussen Baseline- en CPAP-onderzoeken bij MFS-personen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoeksdoel/betekenis:
Specifiek doel 1a: Het kwantificeren van de Pes en BP tijdens perioden met en zonder UAO tijdens slaap bij personen met MFS.
Specifiek doel 1b: Het effect onderzoeken van CPAP-behandeling van UAO op Pes en BP bij MFS-personen.
Specifiek doel 2: Het effect onderzoeken van CPAP-behandeling van UAO op markers van hemodynamische stress overdag (augmentatie-index, reactieve hyperemie-index) bij MFS-personen.
Primaire resultaten:
- Nachtelijke meting van hemodynamische stress (bloeddruk, pleurale drukschommelingen)
Secundaire resultaten:
- Veranderingen in dagelijkse markers van hemodynamische stress (augmentatie-index, reactieve hyperemie-index)
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Mensen met het syndroom van Marfan.
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven
- Bereid om te slapen aangesloten op onderzoeksapparatuur
Uitsluitingscriteria:
- Onstabiele hart- en vaatziekten (CHF, myocardinfarct of revascularisatieprocedures en onstabiele aritmieën)
- Ongecontroleerde hypertensie (BP > 190/110)
- Onderliggende obstructieve of andere intrinsieke longziekte
- Nierfalen bij dialyse
- Cirrose
- Zwangerschap
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Basislijn slaaponderzoek
Basislijn slaappolysomnografie omvat het verzamelen van elektro-encefalogram, elektromyogram, elektrocardiogram, luchtstroom, hartslag, bloeddruk en pleurale druk tijdens de slaap zonder CPAP.
Deelnemers aan deze arm zouden binnen een week na het onderzoek overstappen op CPAP.
|
Continue positieve luchtwegdruk (CPAP).
Kamerlucht met een druk tussen 6-8 centimeter water (cmH2O) geleverd via verwarmde, bevochtigde slangen en een neusmasker.
|
EXPERIMENTEEL: CPAP-slaaponderzoek
Deelnemers zullen worden behandeld met continue positieve luchtwegdruk om door slaap veroorzaakte ademhaling te verlichten.
Deelnemers aan deze arm zouden binnen een week na het onderzoek overschakelen naar het basislijnonderzoek.
|
Continue positieve luchtwegdruk (CPAP).
Kamerlucht met een druk tussen 6-8 centimeter water (cmH2O) geleverd via verwarmde, bevochtigde slangen en een neusmasker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pleurale druk (Pes)
Tijdsspanne: Overnachting op zowel CPAP- als Geen CPAP-nachten
|
Pleurale druk (Pes) in mmHg gecontroleerd met behulp van een slokdarmkatheter.
|
Overnachting op zowel CPAP- als Geen CPAP-nachten
|
Gemiddelde arteriële bloeddruk (MAP)
Tijdsspanne: Overnachting op zowel Baseline- als CPAP-onderzoeken
|
Continue bloeddrukbewaking met behulp van een niet-invasieve vingermanchet.
Gegevens vastgelegd in mmHg.
|
Overnachting op zowel Baseline- als CPAP-onderzoeken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Augmentatie-index (AI)
Tijdsspanne: 15 minuten 's ochtends na baseline- en CPAP-onderzoeken
|
De AI (gemeten als "percentage van polsdruk") werd 's ochtends beoordeeld na zowel de basislijn- als de CPAP-studie.
Het is een maatstaf voor arteriële stijfheid die de mate van en kan variëren van -10% tot +10% bij gezonde individuen, met waarden die over het algemeen hoger zijn bij vrouwen en toenemen met de leeftijd.
|
15 minuten 's ochtends na baseline- en CPAP-onderzoeken
|
Reactieve hyperemie-index (RHI)
Tijdsspanne: 15 minuten
|
De RHI is een maat voor de endotheliale functie die 's ochtends werd gemeten na zowel Baseline- als CPAP-onderzoeken.
Het is unitless en scoorde op een bereik van 1 tot 3 bij gezonde personen met lagere waarden die wijzen op een slechte endotheliale functie.
|
15 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mudiaga Sowho, Johns Hopkins University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Apneu
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Aangeboren afwijkingen
- Genetische ziekten, aangeboren
- Musculoskeletale aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Botziekten
- Ademhalingsgeluiden
- Hartafwijkingen, aangeboren
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Musculoskeletale afwijkingen
- Afwijkingen, meerdere
- Botziekten, ontwikkelingsstoornissen
- Misvormingen van ledematen, aangeboren
- Slaapapneusyndromen
- Ademhaling Aspiratie
- Snurken
- Marfan syndroom
- Arachnodactylie
Andere studie-ID-nummers
- IRB00157403
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CPAP
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseVoltooidSlaapapneu, obstructief | Continue positieve luchtwegdruk | PolysomnografieChina
-
Chinese University of Hong KongVoltooid
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationVoltooid
-
Ulysses Magalang MDBeëindigdObstructieve slaapapneuVerenigde Staten
-
The Hospital for Sick ChildrenVoltooidObesitas | Hart-en vaatziekte | Obstructieve slaapapneu | SlaapproblemenCanada
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidSlaapapneusyndromen | Longziekten | SlaapVerenigde Staten
-
Krishna M. SundarVoltooid
-
University Hospital, GrenobleVoltooidGeheugentekortFrankrijk
-
Queen's UniversityBeëindigdObstructieve slaapapneu (OSA)Canada
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesVoltooidSlaapapneu, obstructiefVerenigde Staten