- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03985657
Hemodynamikk respons på øvre luftveisobstruksjon ved Marfan-syndrom (MSB)
Søvnforstyrrelse puste i Marfan syndrom: følsomhet og hemodynamikk
Øvre luftveisobstruksjon (UAO) er en ukjent kilde til hemodynamisk stress som kan bidra til uønskede hendelser i aorta hos personer med Marfan-syndrom (MFS). UAO oppstår under snorking og søvnapné og er preget av repeterende delvis eller fullstendig obstruksjon av de øvre luftveiene under søvn. Disse obstruktive pustehendelsene fører til intermitterende økninger i blodtrykk (BP) REF og store reduksjoner i pleuratrykk (Pes), og øker derved det transmurale aortatrykket (TMP) og påfører aorta mekanisk stress under søvn. Selv om UAO er kjent for å øke mekanisk stress på aorta, er ikke størrelsen på økningen kjent for personer med MFS.
I dette prosjektet vil derfor etterforskerne også undersøke endringene i Pes- og BP-responser i perioder med hindret pust og sammenligne de daglige markørene eller vaskulært stress mellom baseline- og CPAP-studier hos MFS-personer.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Forskningsmål/betydning:
Spesifikt mål 1a: Å kvantifisere Pes og BP i perioder med og uten UAO under søvn hos personer med MFS.
Spesifikt mål 1b: Å undersøke effekten av CPAP-behandling av UAO på Pes og BP hos MFS-personer.
Spesifikt mål 2: Å undersøke effekten av CPAP-behandling av UAO på dagtidsmarkører for hemodynamisk stress (augmentation index, reactive hyperemia index) hos MFS-personer.
Primære resultater:
- Måling av hemodynamisk stress over natten (blodtrykk, svingninger i pleuratrykket)
Sekundære resultater:
- Endringer i døgnmarkører for hemodynamisk stress (augmentation index, reactive hyperemia index)
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Personer med Marfans syndrom.
- Alder ≥ 18 år
- Kan og er villig til å gi informert samtykke
- Villig til å sove koblet til forskningsapparat
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil kardiovaskulær sykdom (CHF, hjerteinfarkt eller revaskulariseringsprosedyrer og ustabile arytmier)
- Ukontrollert hypertensjon (BP > 190/110)
- Underliggende obstruktiv eller annen iboende lungesykdom
- Nyresvikt ved dialyse
- Skrumplever
- Svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Baseline søvnstudie
Baseline søvnpolysomnografi vil involvere innsamling av elektroencefalogram, elektromyogram, elektrokardiogram, luftstrøm, hjertefrekvens, blodtrykk og pleuratrykk under søvn uten CPAP.
Deltakerne i denne armen ville bytte til CPAP innen én uke etter studien.
|
Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP).
Romluft ved trykk mellom 6-8 centimeter vann (cmH2O) levert via oppvarmet fuktet slange og en nesemaske.
|
EKSPERIMENTELL: CPAP søvnstudie
Deltakerne vil bli behandlet med kontinuerlig positivt luftveistrykk for å lindre søvnforstyrrelser.
Deltakere i denne armen ville bytte til baseline-studie innen én uke etter studien.
|
Kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP).
Romluft ved trykk mellom 6-8 centimeter vann (cmH2O) levert via oppvarmet fuktet slange og en nesemaske.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pleuralt trykk (Pes)
Tidsramme: Overnatting på både CPAP og ingen CPAP-netter
|
Pleuralt trykk (Pes) i mmHg overvåket ved hjelp av et esophagealt kateter.
|
Overnatting på både CPAP og ingen CPAP-netter
|
Gjennomsnittlig arterielt blodtrykk (MAP)
Tidsramme: Over natten på både baseline- og CPAP-studier
|
Kontinuerlig blodtrykk overvåkes med en ikke-invasiv fingermansjett.
Data fanget i mmHg.
|
Over natten på både baseline- og CPAP-studier
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Augmentation Index (AI)
Tidsramme: 15 minutter om morgenen etter baseline- og CPAP-studier
|
AI (målt som "prosent av pulstrykk") ble vurdert om morgenen etter både baseline- og CPAP-studier.
Det er et mål på arteriell stivhet som representerer graden av og kan variere fra -10 % til +10 % hos friske individer, med verdier generelt høyere hos kvinner og øker med alderen.
|
15 minutter om morgenen etter baseline- og CPAP-studier
|
Reaktiv hyperemiindeks (RHI)
Tidsramme: 15 minutter
|
RHI er et mål på endotelfunksjon som ble målt om morgenen etter både baseline- og CPAP-studier.
Den er enhetsløs og skåres på et område på 1 til 3 hos friske individer med lavere verdier som indikerer dårlig endotelfunksjon.
|
15 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mudiaga Sowho, Johns Hopkins University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Apné
- Respirasjonsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvåkenforstyrrelser
- Medfødte abnormiteter
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Bindevevssykdommer
- Tegn og symptomer, luftveier
- Beinsykdommer
- Luftveislyder
- Hjertefeil, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Abnormiteter, flere
- Bensykdommer, utviklingsmessige
- Lemdeformiteter, medfødt
- Søvnapné syndromer
- Respirasjonsaspirasjon
- Snorking
- Marfan syndrom
- Arachnodactyly
Andre studie-ID-numre
- IRB00157403
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på CPAP
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseFullførtSøvnapné, obstruktiv | Kontinuerlig positivt luftveistrykk | PolysomnografiKina
-
Chinese University of Hong KongFullført
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationFullført
-
Ulysses Magalang MDAvsluttetObstruktiv søvnapnéForente stater
-
Krishna M. SundarFullført
-
University Hospital, GrenobleFullført
-
The Hospital for Sick ChildrenFullførtOvervekt | Hjerte-og karsykdommer | Obstruktiv søvnapné | SøvnforstyrrelserCanada
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesFullførtSøvnapné, obstruktivForente stater
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)FullførtSøvnapné syndromer | Lungesykdommer | SoveForente stater
-
University Hospital, LilleFullførtSøvnapné syndromer | Epilepsi, delvisFrankrike