- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04004416
Multimodal vurdering af gamma-aminosmørsyre (GABA) funktion i psykose (GABAmech)
Multimodal vurdering af GABA-funktion i psykose
Formålet med denne undersøgelse er bedre at forstå psykisk sygdom og vil teste hypoteserne om, at mens man ser affektive stimuli, vil patientgrupper vise øget blodiltningsniveauafhængigt (BOLD) signal ved fMRI efter lorazepam.
Denne undersøgelse vil indskrive deltagere mellem 16 og 60 år, som har en psykotisk sygdom (såsom psykose, der omfatter tilstande som skizofreni, skizoaffektiv lidelse og humørsygdomme). Undersøgelsen vil også indskrive berettigede deltagere uden nogen psykiatrisk sygdom for at sammenligne deres hjerner.
Undersøgelsen vil kræve, at deltagerne har 3-4 sessioner over et par uger. De indledende vurderinger (kan være over to besøg) vil omfatte en diagnostisk samtale og flere spørgeskemaer (qols) for at vurdere egnethed. Efterfølgende vil der være to separate funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) sessioner, hvor lorazepam eller placebo vil blive givet forud for MR. Under fMRI vil deltagerne også blive bedt om at svare på spørgsmål. Derudover vil deltagerne få taget deres blod, kvinder i den fødedygtige alder vil få en uringraviditetstest, taget vitale tegn og bedt om at gennemføre flere qols.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Bemærk venligst, at samarbejdspartneren (NIMH) anmoder om at få et NCT-nummer før modtagelse af prisnummeret.
- Indledende vurdering(er) kan ske via videokonference på grund af Covid.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Patienter med tidlig psykose (EP):
Inklusionskriterier:
- Opfylder DSM5-kriterier for skizofreni, skizofreniform lidelse, skizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse type 1, med psykose i anamnesen, svær depressiv lidelse, med psykose i anamnesen eller anden specificeret/uspecificeret psykotisk lidelse; eller opfylder SIPS-kriterier for tilstedeværelse af psykotiske symptomer eller kort intermitterende psykotisk syndrom (BIPS).
- Evne og vilje til at give informeret samtykke til at deltage;
- 16-35 år gammel
- Positiv symptomdebut ≤ 2 år
- Ingen historie med sygdom i brugen af aktivt stof inden for de seneste 2 måneder
- Ikke i øjeblikket på en tvangsbehandlingsordre
- Tager ikke kroniske stoffer, barbiturater, benzodiazepiner
- Fravær af selvmordstanker med planer eller hensigter, vurderet af Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
- Ingen stigninger i psykotrop medicin inden for de foregående 4 uger, hvilket afspejler klinisk ustabilitet og for halvdelen af EP-prøven, eller ikke at tage antipsykotisk medicin inden for de foregående 4 uger. Patienter kan tage efter behov doser af benzodiazepiner som klinisk ordineret, så længe disse doser ikke er nødvendige inden for 5 halveringstider efter en MR-session
- Evne til at tolerere små, lukkede rum uden angst
- Ingen metaller, implantater eller metalliske stoffer i eller på kroppen, der kan forårsage uønskede virkninger på motivet i et stærkt magnetfelt eller forstyrre billedoptagelsen, f. g. aneurismeklemmer, tilbageholdte partikler (ekskluderet metalarbejdere), neurostimulatorer, transdermale plastre med folie, carotis- eller cerebrale stents, cerebral spinalvæske (CSF) shunts; magnetiske tandimplantater, ferromagnetiske okulære implantater, pacemakere, automatiske implanterbare defibrillatorer
- Størrelse kompatibel med scannerportal, f. g. mænd over 6 fod høje, der vejer mere end 250 pund (lbs), mænd under 6 fod høje, der vejer over 220 lbs, kvinder over 5'11" høje, der vejer mere end 220 lbs, eller kvinder under 5'10" høje, der vejer mere end 200 lbs. Personer med denne vægt eller større har typisk svært ved at passe ordentligt ind i fMRI-scanneren.
Undtagelse:
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, ikke er gravid eller forsøger at blive gravid
- Anamnese med alvorlig neurologisk sygdom eller nuværende medicinsk tilstand, der kan kompromittere hjernefunktionen, såsom leversvigt
- Anamnese med lukket hovedskade, for eksempel (f.eks.) tab af bevidsthed > ~5 min, hospitalsindlæggelse, neurologiske følgesygdomme
Patienter med skizofreni/skizoaffektiv (SCZ) og bipolar affektiv lidelse (BAD).
Inklusionskriterier:
- Evne og vilje til at give informeret samtykke til at deltage;
- 16-60 år
- Opfylder DSM-5 kriterier for skizofreni, eller skizoaffektiv lidelse eller bipolar lidelse type 1, med en historie med psykose bipolar affektiv lidelse
- Varighed af positiv symptomdebut > 2 år
- Ingen historie med sygdom i brugen af aktivt stof inden for de seneste 2 måneder
- Ikke i øjeblikket på en tvangsbehandlingsordre
- Tager ikke kroniske stoffer, barbiturater, benzodiazepiner
- Fravær af selvmordstanker med planer eller hensigter, vurderet af C-SSRS
- Ingen stigninger i psykotrop medicin inden for de foregående 4 uger, hvilket afspejler klinisk ustabilitet. Patienter kan tage efter behov doser af benzodiazepiner som klinisk ordineret, så længe disse doser ikke er nødvendige inden for 5 halveringstider efter en MR-session
- Evne til at tolerere små, lukkede rum uden angst
- Ingen metaller, implantater eller metalliske stoffer i eller på kroppen, der kan forårsage uønskede virkninger på motivet i et stærkt magnetfelt eller forstyrre billedoptagelsen, f. g. aneurismeklemmer, tilbageholdte partikler (ekskluderet metalarbejdere), neurostimulatorer, transdermale plastre med folie, carotis- eller cerebrale stents, CSF-shunts; magnetiske tandimplantater, ferromagnetiske okulære implantater, pacemakere, automatiske implanterbare defibrillatorer
- Størrelse kompatibel med scannerportal, f. g. mænd over 6 fod høje, der vejer mere end 250 lbs, mænd under 6 fod høje, der vejer over 220 lbs, kvinder over 5'11" høje, der vejer mere end 220 lbs, eller kvinder under 5'10" høje, der vejer mere end 200 lbs. Personer med denne vægt eller større har typisk svært ved at passe ordentligt ind i fMRI-scanneren.
Undtagelse:
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, ikke er gravid eller forsøger at blive gravid
- Anamnese med alvorlig neurologisk sygdom eller nuværende medicinsk tilstand, der kan kompromittere hjernefunktionen, såsom leversvigt
- Anamnese med lukket hovedskade, for eksempel (f.eks.) tab af bevidsthed > ~5 min, hospitalsindlæggelse, neurologiske følgesygdomme
Sunde kontrolemner:
Inklusionskriterier:
- Evne og vilje til at give informeret samtykke til at deltage
- Alder 16 - 60
- Ingen historie med (h/o) tidligere eller nuværende psykisk sygdom (undtagen simple fobier), men tidligere h/o stofmisbrug ok, hvis i remission i mere end 5 år
- Tager ikke medicin, receptpligtig eller ikke-receptpligtig, med psykotrope virkninger (præventionsmedicin tilladt)
- Ingen førstegrads familiemedlemmer med en historie med en psykotisk lidelse (inklusive bipolar lidelse)
- Evne til at tolerere små, lukkede rum uden angst
- Ingen metaller, implantater eller metalliske stoffer i eller på kroppen, der kan forårsage uønskede virkninger på motivet i et stærkt magnetfelt eller forstyrre billedoptagelsen, f. g. aneurismeklemmer, tilbageholdte partikler (ekskluderet metalarbejdere), neurostimulatorer, transdermale plastre med folie, carotis- eller cerebrale stents, CSF-shunts; magnetiske tandimplantater, ferromagnetiske okulære implantater, pacemakere, automatiske implanterbare defibrillatorer
- Størrelse kompatibel med scannerportal, f. g. mænd over 6 fod høje, der vejer mere end 250 lbs, mænd under 6 fod høje, der vejer over 220 lbs, kvinder over 5'11" høje, der vejer mere end 220 lbs, eller kvinder under 5'10" høje, der vejer mere end 200 lbs. Personer med denne vægt eller større har typisk svært ved at passe ordentligt ind i fMRI-scanneren.
Undtagelse:
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, ikke er gravid eller forsøger at blive gravid
- Anamnese med alvorlig neurologisk sygdom eller nuværende medicinsk tilstand, der kan kompromittere hjernefunktionen, såsom leversvigt
- Anamnese med lukket hovedskade, for eksempel (f.eks.) tab af bevidsthed > ~5 min, hospitalsindlæggelse, neurologiske følgesygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Sund kontrol
|
En dosis placebo vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
En dosis Lorazepam (tildelt til et af to dosisniveauer mellem forsøgspersoner: 0,01 mg/kg eller 0,02 mg/kg) vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Der vil blive udført to fMRI'er med cirka 1 uges mellemrum og efter vurderingsbesøget.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Tidlige psykosepatienter
|
En dosis placebo vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
En dosis Lorazepam (tildelt til et af to dosisniveauer mellem forsøgspersoner: 0,01 mg/kg eller 0,02 mg/kg) vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Der vil blive udført to fMRI'er med cirka 1 uges mellemrum og efter vurderingsbesøget.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Patienter med skizofreni eller skizoaffektiv lidelse
|
En dosis placebo vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
En dosis Lorazepam (tildelt til et af to dosisniveauer mellem forsøgspersoner: 0,01 mg/kg eller 0,02 mg/kg) vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Der vil blive udført to fMRI'er med cirka 1 uges mellemrum og efter vurderingsbesøget.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Bipolar lidelse patienter
|
En dosis placebo vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
En dosis Lorazepam (tildelt til et af to dosisniveauer mellem forsøgspersoner: 0,01 mg/kg eller 0,02 mg/kg) vil blive givet 90 minutter før indtastning af fMRI-scanneren.
Ved hvert besøg vil frivillige fuldføre vurderinger (vital, qols) og valgfri blodudtagning, før de får en fMRI.
Der vil blive udført to fMRI'er med cirka 1 uges mellemrum og efter vurderingsbesøget.
Kvinder skal muligvis have dette planlagt til at falde sammen med en bestemt fase af deres menstruationscyklus.
Under fMRI vil deltagerne blive bedt om at se behagelige/ubehagelige billeder og bedømme dem, mens du er inde i scanneren.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodiltniveauafhængigt (FED) i medial frontal cortex, mens du ser affektive billeder
Tidsramme: 2 timer efter indtagelse af lorazepam/placebo
|
FED signalændring i medial frontal cortex efter lorazepam-udfordring under fMRI
|
2 timer efter indtagelse af lorazepam/placebo
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephan Taylor, MD, University of Michigan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Bipolære og relaterede lidelser
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Skizofreni
- Psykotiske lidelser
- Maniodepressiv
- Stemningsforstyrrelser
- Psykiske lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Centralnervesystemdepressiva
- Neurotransmittermidler
- Hypnotika og beroligende midler
- Anti-angst midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Lorazepam
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00162597
- R01MH118634-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
PI vil dele oplysninger om dette/disse forsøg via rettidig registrering, opdateringer og resultatrapportering i ClinicalTrials.gov i overensstemmelse med NIH-politikken.
PI vil også uploade data indsamlet i dette forslag til et National Institute of Mental Health (NIMH) udpeget central data, NIMH Data Archive (NDA), som foreskrevet af NOT-MH-15-012, der arbejder med NIMH-programmet for at bestemme timing og omfang af datadeling. Dette inkluderer formulering af en tilmeldingsstrategi, der vil indhente de nødvendige oplysninger til at generere en Global Unique Identifier (GUID) for hver deltager.
Samtykkeformularen vil indeholde sprog, der angiver hensigten om at uploade afidentificerede data til det centrale arkiv, og tilladelse vil blive indhentet fra University of Michigan Institutional Review Board til at gøre det. Budgettet omfatter en dataansvarlig til at dække omkostningerne ved at administrere dataene, opbygge dataordbogen og harmonisere den med datastrukturer.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo og fMRI
-
Brown UniversityNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)RekrutteringEpisodisk hukommelseForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer CenterTrukket tilbageHjernetumorerForenede Stater
-
Rennes University HospitalInstitut NuMeCan, INRAE 1341Afsluttet
-
OmneuronNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Ukendt
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneAfsluttetMR scanning | Neuronal aktivitetFrankrig
-
Brighton & Sussex Medical SchoolAfsluttetDepressionDet Forenede Kongerige
-
Van Boven, Robert W., M.D.Massachusetts Institute of Technology; The Geneva FoundationUkendtTraumatisk hjerneskade | Post traumatisk stress syndromForenede Stater