Multimodální hodnocení funkce kyseliny gama-aminomáselné (GABA) při psychóze (GABAmech)

Pacienti s časnou psychózou (EP):

Kritéria pro zařazení:

• Splňuje kritéria DSM5 pro schizofrenii, schizofreniformní poruchu, schizoafektivní poruchu, bipolární poruchu typu 1, s psychózou v anamnéze, velkou depresivní poruchu, s psychózou v anamnéze nebo jinou specifikovanou/nespecifikovanou psychotickou poruchu; nebo splňuje kritéria SIPS pro přítomnost psychotických příznaků nebo krátký intermitentní psychotický syndrom (BIPS).
• Schopnost a ochota dát informovaný souhlas s účastí;
• 16-35 let
• Nástup pozitivních příznaků ≤ 2 roky
• Žádná anamnéza poruchy užívání léčivých látek v posledních 2 měsících
• V současné době není nařízena nedobrovolná léčba
• Neužívat chronická narkotika, barbituráty, benzodiazepiny
• Nepřítomnost sebevražedných myšlenek s plány nebo záměry, jak je hodnoceno Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
• Žádné zvýšení psychotropní medikace během předchozích 4 týdnů odrážející klinickou nestabilitu a u poloviny vzorku EP nebo neužívání antipsychotické medikace během předchozích 4 týdnů. Pacienti mohou užívat potřebné dávky benzodiazepinů, jak je klinicky předepsáno, pokud tyto dávky nejsou vyžadovány do 5 poločasů od sezení MRI
• Schopnost tolerovat malé, uzavřené prostory bez úzkosti
• Žádné kovy, implantáty nebo kovové látky v těle nebo na těle, které by mohly způsobit nepříznivé účinky na subjekt v silném magnetickém poli nebo narušovat získávání obrazu, např. G. svorky aneuryzmat, zadržené částice (kromě kovodělníků), neurostimulátory, transdermální náplasti s fólií, karotidové nebo mozkové stenty, mozkomíšní mok (CSF) shunty; magnetické zubní implantáty, feromagnetické oční implantáty, kardiostimulátory, automatické implantovatelné defibrilátory
• Velikost kompatibilní s portálem skeneru, např. G. muži přes 6 stop vysocí, kteří váží více než 250 liber (lb), muži pod 6 stop vysocí, kteří váží přes 220 liber, ženy přes 5'11" vysocí, které váží více než 220 liber, nebo ženy pod 5'10" vysoké, které váží více než 200 liber. Subjekty s těmito nebo vyššími hmotnostmi mají obvykle potíže se správným umístěním do skeneru fMRI.

Vyloučení:

• Pokud je žena v plodném věku, není těhotná nebo se pokouší otěhotnět
• Anamnéza vážného neurologického onemocnění nebo současný zdravotní stav, který by mohl ohrozit funkci mozku, jako je selhání jater
• Historie uzavřeného poranění hlavy, například (např.) ztráta vědomí > ~5 minut, hospitalizace, neurologické následky

Pacienti se schizofrenií/schizoafektivní (SCZ) a bipolární afektivní poruchou (BAD)

Kritéria pro zařazení:

• Schopnost a ochota dát informovaný souhlas s účastí;
• 16-60 let
• Splňuje kritéria DSM-5 pro schizofrenii nebo schizoafektivní poruchu nebo bipolární poruchu typu 1, s anamnézou psychózy, bipolární afektivní poruchy
• Doba trvání pozitivního nástupu příznaků > 2 roky
• Žádná anamnéza poruchy užívání léčivých látek v posledních 2 měsících
• V současné době není nařízena nedobrovolná léčba
• Neužívat chronická narkotika, barbituráty, benzodiazepiny
• Nepřítomnost sebevražedných myšlenek s plány nebo záměry, jak bylo hodnoceno C-SSRS
• Žádné zvýšení psychotropní medikace během předchozích 4 týdnů odrážející klinickou nestabilitu. Pacienti mohou užívat potřebné dávky benzodiazepinů, jak je klinicky předepsáno, pokud tyto dávky nejsou vyžadovány do 5 poločasů od sezení MRI
• Schopnost tolerovat malé, uzavřené prostory bez úzkosti
• Žádné kovy, implantáty nebo kovové látky v těle nebo na těle, které by mohly způsobit nepříznivé účinky na subjekt v silném magnetickém poli nebo narušovat získávání obrazu, např. G. svorky aneuryzmat, zadržené částice (kromě kovodělníků), neurostimulátory, transdermální náplasti s fólií, karotidové nebo mozkové stenty, shunty CSF; magnetické zubní implantáty, feromagnetické oční implantáty, kardiostimulátory, automatické implantovatelné defibrilátory
• Velikost kompatibilní s portálem skeneru, např. G. muži přes 6 stop vysocí, kteří váží více než 250 liber, muži pod 6 stop vysocí, kteří váží přes 220 liber, ženy přes 5'11" vysoké, které váží více než 220 liber, nebo ženy pod 5'10" vysoké, které váží více než 200 lbs. Subjekty s těmito nebo vyššími hmotnostmi mají obvykle potíže se správným umístěním do skeneru fMRI.

Vyloučení:

• Pokud je žena v plodném věku, není těhotná nebo se pokouší otěhotnět
• Anamnéza vážného neurologického onemocnění nebo současný zdravotní stav, který by mohl ohrozit funkci mozku, jako je selhání jater
• Historie uzavřeného poranění hlavy, například (např.) ztráta vědomí > ~5 minut, hospitalizace, neurologické následky

Subjekty zdravé kontroly:

Kritéria pro zařazení:

• Schopnost a ochota dát informovaný souhlas s účastí
• Věk 16 - 60 let
• Žádné (h/o) minulé nebo současné duševní onemocnění (kromě jednoduchých fóbií), ale předchozí zneužívání návykových látek je v pořádku, pokud je v remisi déle než 5 let
• Neužívat žádné léky, na předpis ani bez předpisu, s psychotropními účinky (antikoncepce povolena)
• Žádní členové rodiny prvního stupně s anamnézou psychotické poruchy (včetně bipolární poruchy)
• Schopnost tolerovat malé, uzavřené prostory bez úzkosti
• Žádné kovy, implantáty nebo kovové látky v těle nebo na těle, které by mohly způsobit nepříznivé účinky na subjekt v silném magnetickém poli nebo narušovat získávání obrazu, např. G. svorky aneuryzmat, zadržené částice (kromě kovodělníků), neurostimulátory, transdermální náplasti s fólií, karotidové nebo mozkové stenty, shunty CSF; magnetické zubní implantáty, feromagnetické oční implantáty, kardiostimulátory, automatické implantovatelné defibrilátory
• Velikost kompatibilní s portálem skeneru, např. G. muži přes 6 stop vysocí, kteří váží více než 250 liber, muži pod 6 stop vysocí, kteří váží přes 220 liber, ženy přes 5'11" vysoké, které váží více než 220 liber, nebo ženy pod 5'10" vysoké, které váží více než 200 lbs. Subjekty s těmito nebo vyššími hmotnostmi mají obvykle potíže se správným umístěním do skeneru fMRI.

Vyloučení:

• Pokud je žena v plodném věku, není těhotná nebo se pokouší otěhotnět
• Anamnéza vážného neurologického onemocnění nebo současný zdravotní stav, který by mohl ohrozit funkci mozku, jako je selhání jater
• Historie uzavřeného poranění hlavy, například (např.) ztráta vědomí > ~5 minut, hospitalizace, neurologické následky