- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04004416
Gamma-aminovoihapon (GABA) toiminnan multimodaalinen arviointi psykoosissa (GABAmech)
Multimodaalinen GABA-toiminnan arviointi psykoosissa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on ymmärtää paremmin mielenterveysongelmia ja testata hypoteeseja, joiden mukaan potilasryhmät osoittavat fMRI:llä loratsepaamin jälkeen affektiivisia ärsykkeitä katsellessa lisääntynyttä veren hapetustasosta riippuvaa (BOLD) signaalia.
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 16–60-vuotiaita osallistujia, joilla on psykoottinen sairaus (kuten psykoosi, johon kuuluu skitsofrenia, skitsoaffektiivinen häiriö ja mielialahäiriöt). Tutkimukseen otetaan myös osallistujia, joilla ei ole psykiatrista sairautta, vertaillakseen heidän aivojaan.
Tutkimus vaatii osallistujilta 3-4 istuntoa muutaman viikon aikana. Alkuarvioinnit (voivat kestää yli kaksi käyntiä) sisältävät diagnostisen haastattelun ja useita kyselylomakkeita (qols) kelpoisuuden arvioimiseksi. Sen jälkeen järjestetään kaksi erillistä toiminnallista magneettikuvaus (fMRI) -istuntoa, joissa loratsepaamia tai lumelääkettä annetaan ennen magneettikuvausta. FMRI:n aikana osallistujia pyydetään myös vastaamaan kysymyksiin. Lisäksi osallistujilta otetaan verikoe, hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään virtsaraskaustesti, mitataan elintoimintoja ja pyydetään lisää qoleja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Huomaa, että yhteistyökumppani (NIMH) pyytää NCT-numeron hankkimista ennen palkintonumeron vastaanottamista.
- Alkuarviointi(t) voidaan tehdä videoneuvottelun kautta Covidin vuoksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Clara Steeby, BS
- Puhelinnumero: 734-615-3645
- Sähköposti: GABAStudy@med.umich.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Laura M Stchur, MSW
- Puhelinnumero: 734-936-1323
- Sähköposti: lmarine@med.umich.edu
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- Rekrytointi
- University of Michigan
-
Ottaa yhteyttä:
- Laura Stchur, MSW
- Puhelinnumero: 734-936-1323
- Sähköposti: lmarine@med.umich.edu
-
Päätutkija:
- Stephan Taylor, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Varhaisen psykoosin (EP) potilaat:
Sisällyttämiskriteerit:
- Täyttää DSM5-kriteerit skitsofrenialle, skitsofreeniselle häiriölle, skitsoaffektiiviselle häiriölle, tyypin 1 kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle, jolla on ollut psykoosia, vakava masennushäiriö, jolla on ollut psykoosia tai muu spesifioitu/määrittämätön psykoottinen häiriö; tai täyttää SIPS-kriteerit psykoottisten oireiden tai lyhytaikaisen jaksoittaisen psykoottisen oireyhtymän (BIPS) osalta.
- kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus osallistumiseen;
- 16-35 vuotta vanha
- Positiiviset oireet alkavat ≤ 2 vuotta
- Ei aiempia vaikuttavien aineiden käytön häiriöitä viimeisen 2 kuukauden aikana
- Ei tällä hetkellä tahdonvastaisessa hoidossa
- Älä käytä kroonisia huumausaineita, barbituraatteja, bentsodiatsepiineja
- Itsemurha-ajatusten puuttuminen suunnitelmista tai aikomuksista Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) -arvioinnin mukaan
- Psykotrooppisten lääkitys ei ole lisääntynyt edellisten 4 viikon aikana kliinisen epävakauden vuoksi ja puolessa EP-näytteestä tai ei ole käyttänyt antipsykoottista lääkitystä edellisten 4 viikon aikana. Potilaat voivat ottaa tarpeen mukaan kliinisen määräyksen mukaisia bentsodiatsepiiniannoksia, kunhan näitä annoksia ei tarvita 5:n puoliintumisajan sisällä MRI-istunnosta
- Kyky sietää pieniä, suljettuja tiloja ilman ahdistusta
- Vartalossa tai pinnalla ei ole metalleja, implantteja tai metallisia aineita, jotka voivat aiheuttaa haitallisia vaikutuksia kohteen voimakkaassa magneettikentässä tai häiritä kuvanottoa, esim. g. aneurysmaklipsit, pidättyneet hiukkaset (metallityöntekijöitä lukuun ottamatta), neurostimulaattorit, foliopohjaiset transdermaaliset laastarit, kaulavaltimon tai aivostentit, aivo-selkäydinnesteen (CSF) shuntit; magneettiset hammasimplantit, ferromagneettiset silmäimplantit, sydämentahdistimet, automaattiset implantoitavat defibrillaattorit
- Koko yhteensopiva skanneriportaalin kanssa, esim. g. yli 6 jalkaa pitkät miehet, jotka painavat yli 250 paunaa (paunaa), alle 6 jalkaa pitkät miehet, jotka painavat yli 220 paunaa, yli 5'11 tuuman pituiset naiset, jotka painavat yli 220 paunaa tai alle 5'10 tuuman pituiset naiset, jotka painavat yli 200 kiloa. Tämän painoisten tai sitä suurempien kohteiden on yleensä vaikea sovittaa kunnolla fMRI-skanneriin.
Poissulkeminen:
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, ei raskaana tai yritä tulla raskaaksi
- Aiempi vakava neurologinen sairaus tai nykyinen sairaus, joka voi vaarantaa aivojen toimintaa, kuten maksan vajaatoiminta
- Aiempi suljettu päävamma, esimerkiksi (esim.) tajunnan menetys > ~5 min, sairaalahoito, neurologiset seuraukset
Skitsofrenia/skitsoaffektiivinen (SCZ) ja kaksisuuntainen mielialahäiriö (BAD) potilaat
Sisällyttämiskriteerit:
- kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus osallistumiseen;
- 16-60 vuotta vanha
- Täyttää skitsofrenian tai skitsoaffektiivisen häiriön tai tyypin 1 kaksisuuntaisen mielialahäiriön DSM-5-kriteerit, joilla on ollut psykoosi-kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Positiivisten oireiden alkamisaika > 2 vuotta
- Ei aiempia vaikuttavien aineiden käytön häiriöitä viimeisen 2 kuukauden aikana
- Ei tällä hetkellä tahdonvastaisessa hoidossa
- Älä käytä kroonisia huumausaineita, barbituraatteja, bentsodiatsepiineja
- Suunnitelmien tai aikomusten sisältämien itsemurha-ajatusten puuttuminen C-SSRS:n arvioiden mukaan
- Psykotrooppisten lääkitys ei ole lisääntynyt edellisten 4 viikon aikana kliinisen epävakauden vuoksi. Potilaat voivat ottaa tarpeen mukaan kliinisen määräyksen mukaisia bentsodiatsepiiniannoksia, kunhan näitä annoksia ei tarvita 5:n puoliintumisajan sisällä MRI-istunnosta
- Kyky sietää pieniä, suljettuja tiloja ilman ahdistusta
- Vartalossa tai pinnalla ei ole metalleja, implantteja tai metallisia aineita, jotka voivat aiheuttaa haitallisia vaikutuksia kohteen voimakkaassa magneettikentässä tai häiritä kuvanottoa, esim. g. aneurysmaklipsit, pidättyneet hiukkaset (metallityöläisiä lukuun ottamatta), neurostimulaattorit, foliopohjaiset transdermaaliset laastarit, kaulavaltimon tai aivostentit, CSF-suntit; magneettiset hammasimplantit, ferromagneettiset silmäimplantit, sydämentahdistimet, automaattiset implantoitavat defibrillaattorit
- Koko yhteensopiva skanneriportaalin kanssa, esim. g. yli 6 jalkaa pitkät miehet, jotka painavat yli 250 paunaa, alle 6 jalkaa pitkät miehet, jotka painavat yli 220 paunaa, naiset, joiden pituus on yli 5'11 tuumaa, painavat yli 220 paunaa tai naiset, joiden pituus on alle 5'10" ja painavat yli 200 lbs. Tämän painoisten tai sitä suurempien kohteiden on yleensä vaikea sovittaa kunnolla fMRI-skanneriin.
Poissulkeminen:
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, ei raskaana tai yritä tulla raskaaksi
- Aiempi vakava neurologinen sairaus tai nykyinen sairaus, joka voi vaarantaa aivojen toimintaa, kuten maksan vajaatoiminta
- Aiempi suljettu päävamma, esimerkiksi (esim.) tajunnan menetys > ~5 min, sairaalahoito, neurologiset seuraukset
Terveet kontrollikohteet:
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ja halu antaa tietoinen suostumus osallistumiseen
- Ikä 16-60
- Ei historiaa (h/o) menneistä tai nykyisistä mielenterveysongelmista (paitsi yksinkertaiset fobiat), mutta aikaisempi h/o päihteiden väärinkäyttö ok, jos remissiossa yli 5 vuotta
- Et käytä mitään lääkkeitä, reseptiä tai ilman reseptiä, joilla on psykotrooppisia vaikutuksia (syntyvyyden säännöstelyt sallittu)
- Ei ensimmäisen asteen perheenjäseniä, joilla on ollut psykoottinen häiriö (mukaan lukien kaksisuuntainen mielialahäiriö)
- Kyky sietää pieniä, suljettuja tiloja ilman ahdistusta
- Vartalossa tai pinnalla ei ole metalleja, implantteja tai metallisia aineita, jotka voivat aiheuttaa haitallisia vaikutuksia kohteen voimakkaassa magneettikentässä tai häiritä kuvanottoa, esim. g. aneurysmaklipsit, pidättyneet hiukkaset (metallityöläisiä lukuun ottamatta), neurostimulaattorit, foliopohjaiset transdermaaliset laastarit, kaulavaltimon tai aivostentit, CSF-suntit; magneettiset hammasimplantit, ferromagneettiset silmäimplantit, sydämentahdistimet, automaattiset implantoitavat defibrillaattorit
- Koko yhteensopiva skanneriportaalin kanssa, esim. g. yli 6 jalkaa pitkät miehet, jotka painavat yli 250 paunaa, alle 6 jalkaa pitkät miehet, jotka painavat yli 220 paunaa, naiset, joiden pituus on yli 5'11 tuumaa, painavat yli 220 paunaa tai naiset, joiden pituus on alle 5'10" ja painavat yli 200 lbs. Tämän painoisten tai sitä suurempien kohteiden on yleensä vaikea sovittaa kunnolla fMRI-skanneriin.
Poissulkeminen:
- Jos nainen on hedelmällisessä iässä, ei raskaana tai yritä tulla raskaaksi
- Aiempi vakava neurologinen sairaus tai nykyinen sairaus, joka voi vaarantaa aivojen toimintaa, kuten maksan vajaatoiminta
- Aiempi suljettu päävamma, esimerkiksi (esim.) tajunnan menetys > ~5 min, sairaalahoito, neurologiset seuraukset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Terveelliset kontrollit
|
Annos lumelääkettä annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
Loratsepaamiannos (johonkin kahdesta annostasosta potilaiden välillä: 0,01 mg/kg tai 0,02 mg/kg) annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Arviointikäynnin jälkeen tehdään kaksi fMRI-kuvausta noin viikon välein.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Varhaiset psykoosipotilaat
|
Annos lumelääkettä annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
Loratsepaamiannos (johonkin kahdesta annostasosta potilaiden välillä: 0,01 mg/kg tai 0,02 mg/kg) annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Arviointikäynnin jälkeen tehdään kaksi fMRI-kuvausta noin viikon välein.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Skitsofrenia tai skitsoaffektiivinen häiriö potilaat
|
Annos lumelääkettä annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
Loratsepaamiannos (johonkin kahdesta annostasosta potilaiden välillä: 0,01 mg/kg tai 0,02 mg/kg) annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Arviointikäynnin jälkeen tehdään kaksi fMRI-kuvausta noin viikon välein.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Kaksisuuntaisen mielialahäiriön potilaat
|
Annos lumelääkettä annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
Loratsepaamiannos (johonkin kahdesta annostasosta potilaiden välillä: 0,01 mg/kg tai 0,02 mg/kg) annetaan 90 minuuttia ennen fMRI-skannerin asettamista.
Jokaisella käynnillä vapaaehtoiset suorittavat arvioinnit (vitaalit, qols) ja valinnaisen verenoton ennen fMRI:tä.
Arviointikäynnin jälkeen tehdään kaksi fMRI-kuvausta noin viikon välein.
Naisilla saattaa olla tarpeen ajoittaa tämä kuukautiskierron tiettyyn vaiheeseen.
fMRI:n aikana osallistujia pyydetään katsomaan miellyttäviä/epämiellyttäviä kuvia ja arvioimaan niitä ollessasi skannerin sisällä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Veren happitasosta riippuva (BOLD) mediaalisessa etukuoressa katseltaessa affektiivisia kuvia
Aikaikkuna: 2 tuntia loratsepaamin/plasebon nauttimisen jälkeen
|
BOLD signaalin muutos mediaalisessa etukuoressa loratsepaamialtistuksen jälkeen fMRI:n aikana
|
2 tuntia loratsepaamin/plasebon nauttimisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephan Taylor, MD, University of Michigan
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Skitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriöt
- Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt
- Skitsofrenia
- Psykoottiset häiriöt
- Mielenterveyshäiriöt
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Mielialahäiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Antikonvulsantit
- Loratsepaami
Muut tutkimustunnusnumerot
- HUM00162597
- R01MH118634-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
PI jakaa tietoja tästä/näistä tutkimuksista rekisteröinnin, päivitysten ja tulosraportoinnin kautta ajoissa osoitteessa ClinicalTrials.gov NIH:n käytännön mukaisesti.
PI lataa myös tässä ehdotuksessa kerätyt tiedot National Institute of Mental Healthin (NIMH) nimeämään keskustietoon, NIMH Data Archiveen (NDA), kuten NOT-MH-15-012 määrää, ja työskentelee NIMH-ohjelman kanssa määrittääkseen tietojen jakamisen ajoitus ja laajuus. Tähän sisältyy ilmoittautumisstrategian laatiminen, joka hankkii tarvittavat tiedot maailmanlaajuisen yksilöllisen tunnisteen (GUID) luomiseksi kullekin osallistujalle.
Suostumuslomake sisältää kielen, joka ilmaisee aikomuksesta ladata tunnistamattomia tietoja keskusarkistoon, ja lupa hankitaan Michiganin yliopiston instituutioiden arviointilautakunnalta. Budjettiin sisältyy tietovastaava, joka kattaa tiedon hallinnan, tietosanakirjan rakentamisen ja tietorakenteiden harmonisoinnin kustannukset.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo ja fMRI
-
Rennes University HospitalInstitut NuMeCan, INRAE 1341Valmis
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer CenterPeruutettuAivokasvaimetYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneLopetettuMagneettikuvaus | Neuronaalinen aktiivisuusRanska
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneValmis
-
Brighton & Sussex Medical SchoolRekrytointiMasennusYhdistynyt kuningaskunta
-
University of MichiganNational Institute of Mental Health (NIMH)Rekrytointi
-
Hospices Civils de LyonUniversity of KonstanzValmis
-
University Health Network, TorontoRekrytointi
-
University Hospital TuebingenElse Kröner Fresenius FoundationValmis