- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04004416
Multimodalna ocena funkcji kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w psychozie (GABAmech)
Multimodalna ocena funkcji GABA w psychozie
Celem tego badania jest lepsze zrozumienie chorób psychicznych i przetestowanie hipotez, że podczas oglądania bodźców afektywnych grupy pacjentów wykażą zwiększony sygnał zależny od poziomu utlenowania krwi (BOLD) za pomocą fMRI po lorazepamie.
To badanie obejmie uczestników w wieku od 16 do 60 lat, którzy cierpią na chorobę psychotyczną (taką jak psychoza obejmująca schizofrenię, zaburzenie schizoafektywne i zaburzenia nastroju). Do badania zostaną również włączeni kwalifikujący się uczestnicy bez żadnych chorób psychicznych, aby porównać ich mózgi.
Badanie wymaga od uczestników 3-4 sesji w ciągu kilku tygodni. Wstępne oceny (mogą obejmować dwie wizyty) będą obejmować wywiad diagnostyczny i kilka kwestionariuszy (qols) w celu oceny kwalifikowalności. Następnie odbędą się dwie oddzielne sesje funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI), podczas których lorazepam lub placebo zostaną podane przed MRI. Podczas fMRI uczestnicy zostaną również poproszeni o udzielenie odpowiedzi na pytania. Dodatkowo uczestnikom zostanie pobrana krew, kobiety w wieku rozrodczym wykonają test ciążowy z moczu, zmierzą parametry życiowe i poproszą o uzupełnienie qols.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Należy pamiętać, że współpracownik (NIMH) prosi o uzyskanie numeru NCT przed otrzymaniem numeru nagrody.
- Ze względu na Covid wstępna ocena może zostać przeprowadzona za pośrednictwem wideokonferencji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Pacjenci z wczesną psychozą (EP):
Kryteria przyjęcia:
- Spełnia kryteria DSM5 dla schizofrenii, zaburzenia schizofrenopodobnego, zaburzenia schizoafektywnego, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu 1, z psychozą w wywiadzie, dużym zaburzeniem depresyjnym, z psychozą w wywiadzie lub innym określonym/nieokreślonym zaburzeniem psychotycznym; lub spełnia kryteria SIPS dotyczące obecności objawów psychotycznych lub krótkiego przerywanego zespołu psychotycznego (BIPS).
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody na udział;
- 16-35 lat
- Początek objawów pozytywnych ≤ 2 lata
- Brak historii zaburzeń związanych z używaniem substancji czynnych w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Obecnie nie podlega przymusowemu leczeniu
- Nie zażywanie przewlekle narkotyków, barbituranów, benzodiazepin
- Brak myśli samobójczych z planami lub zamiarami, zgodnie z oceną skali oceny ciężkości samobójstwa Columbia-Suicide (C-SSRS)
- Brak wzrostu dawki leków psychotropowych w ciągu ostatnich 4 tygodni, odzwierciedlający niestabilność kliniczną i dla połowy próbki EP lub nieprzyjmowanie leków przeciwpsychotycznych w ciągu ostatnich 4 tygodni. Pacjenci mogą przyjmować w razie potrzeby dawki benzodiazepin zgodnie z zaleceniami klinicznymi, o ile dawki te nie są wymagane w ciągu 5 okresów półtrwania sesji MRI
- Zdolność do tolerowania małych, zamkniętych przestrzeni bez niepokoju
- Żadnych metali, implantów ani substancji metalicznych wewnątrz lub na ciele, które mogłyby mieć niekorzystny wpływ na osobę w silnym polu magnetycznym lub zakłócać pozyskiwanie obrazu, np. g. klipsy do tętniaków, cząstki zatrzymane (z wyłączeniem metalowców), neurostymulatory, plastry transdermalne zabezpieczone folią, stenty tętnic szyjnych lub mózgowych, przetoki płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF); magnetyczne implanty dentystyczne, ferromagnetyczne implanty oczne, rozruszniki serca, automatyczne wszczepialne defibrylatory
- Rozmiar zgodny z portalem skanera, np. g. mężczyźni o wzroście powyżej 6 stóp, którzy ważą więcej niż 250 funtów, mężczyźni o wzroście poniżej 6 stóp, którzy ważą ponad 220 funtów, kobiety o wzroście powyżej 5 stóp i 11 cali, które ważą więcej niż 220 funtów, lub kobiety o wzroście poniżej 5 stóp i 10 cali, które ważą ponad 200 funtów. Osoby o takiej wadze lub większej zwykle mają trudności z prawidłowym dopasowaniem do skanera fMRI.
Wykluczenie:
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, nie jest w ciąży ani nie stara się zajść w ciążę
- Historia poważnych chorób neurologicznych lub aktualny stan zdrowia, który może upośledzać funkcjonowanie mózgu, np. niewydolność wątroby
- Historia zamkniętego urazu głowy, na przykład (np.) utrata przytomności > ~5 min, hospitalizacja, następstwa neurologiczne
Pacjenci ze schizofrenią/schizoafektywną (SCZ) i chorobą afektywną dwubiegunową (BAD).
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody na udział;
- 16-60 lat
- Spełnia kryteria DSM-5 dla schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego lub zaburzenia afektywnego dwubiegunowego typu 1, z psychozą w wywiadzie, zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym
- Czas trwania wystąpienia objawów pozytywnych > 2 lata
- Brak historii zaburzeń związanych z używaniem substancji czynnych w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Obecnie nie podlega przymusowemu leczeniu
- Nie zażywanie przewlekle narkotyków, barbituranów, benzodiazepin
- Brak myśli samobójczych z planami lub zamiarami, według oceny C-SSRS
- Brak zwiększenia dawki leków psychotropowych w ciągu ostatnich 4 tygodni, co świadczy o niestabilności klinicznej. Pacjenci mogą przyjmować w razie potrzeby dawki benzodiazepin zgodnie z zaleceniami klinicznymi, o ile dawki te nie są wymagane w ciągu 5 okresów półtrwania sesji MRI
- Zdolność do tolerowania małych, zamkniętych przestrzeni bez niepokoju
- Żadnych metali, implantów ani substancji metalicznych wewnątrz lub na ciele, które mogłyby mieć niekorzystny wpływ na osobę w silnym polu magnetycznym lub zakłócać pozyskiwanie obrazu, np. g. klipsy do tętniaków, cząstki zatrzymane (z wyłączeniem metalowców), neurostymulatory, plastry przezskórne zabezpieczone folią, stenty tętnicy szyjnej lub mózgu, boczniki płynu mózgowo-rdzeniowego; magnetyczne implanty dentystyczne, ferromagnetyczne implanty oczne, rozruszniki serca, automatyczne wszczepialne defibrylatory
- Rozmiar zgodny z portalem skanera, np. g. mężczyźni o wzroście powyżej 6 stóp, którzy ważą więcej niż 250 funtów, mężczyźni o wzroście poniżej 6 stóp, którzy ważą ponad 220 funtów, kobiety o wzroście powyżej 5 stóp i 11 cali, które ważą więcej niż 220 funtów, lub kobiety o wzroście poniżej 5 stóp i 10 cali, które ważą więcej niż 200 funty Osoby o takiej wadze lub większej zwykle mają trudności z prawidłowym dopasowaniem do skanera fMRI.
Wykluczenie:
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, nie jest w ciąży ani nie stara się zajść w ciążę
- Historia poważnych chorób neurologicznych lub aktualny stan zdrowia, który może upośledzać funkcjonowanie mózgu, np. niewydolność wątroby
- Historia zamkniętego urazu głowy, na przykład (np.) utrata przytomności > ~5 min, hospitalizacja, następstwa neurologiczne
Zdrowe osoby kontrolne:
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody na udział
- Wiek 16 - 60 lat
- Brak historii (h / o) przeszłej lub obecnej choroby psychicznej (z wyjątkiem prostych fobii), ale wcześniejsze nadużywanie substancji h / o ok, jeśli remisja trwa dłużej niż 5 lat
- Nieprzyjmowanie żadnych leków, na receptę lub bez recepty, o działaniu psychotropowym (leki antykoncepcyjne dozwolone)
- Brak członków rodziny pierwszego stopnia z historią zaburzeń psychotycznych (w tym choroby afektywnej dwubiegunowej)
- Zdolność do tolerowania małych, zamkniętych przestrzeni bez niepokoju
- Żadnych metali, implantów ani substancji metalicznych wewnątrz lub na ciele, które mogłyby mieć niekorzystny wpływ na osobę w silnym polu magnetycznym lub zakłócać pozyskiwanie obrazu, np. g. klipsy do tętniaków, cząstki zatrzymane (z wyłączeniem metalowców), neurostymulatory, plastry przezskórne zabezpieczone folią, stenty tętnicy szyjnej lub mózgu, boczniki płynu mózgowo-rdzeniowego; magnetyczne implanty dentystyczne, ferromagnetyczne implanty oczne, rozruszniki serca, automatyczne wszczepialne defibrylatory
- Rozmiar zgodny z portalem skanera, np. g. mężczyźni o wzroście powyżej 6 stóp, którzy ważą więcej niż 250 funtów, mężczyźni o wzroście poniżej 6 stóp, którzy ważą ponad 220 funtów, kobiety o wzroście powyżej 5 stóp i 11 cali, które ważą więcej niż 220 funtów, lub kobiety o wzroście poniżej 5 stóp i 10 cali, które ważą więcej niż 200 funty Osoby o takiej wadze lub większej zwykle mają trudności z prawidłowym dopasowaniem do skanera fMRI.
Wykluczenie:
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, nie jest w ciąży ani nie stara się zajść w ciążę
- Historia poważnych chorób neurologicznych lub aktualny stan zdrowia, który może upośledzać funkcjonowanie mózgu, np. niewydolność wątroby
- Historia zamkniętego urazu głowy, na przykład (np.) utrata przytomności > ~5 min, hospitalizacja, następstwa neurologiczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Zdrowe kontrole
|
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Placebo will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and an optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Lorazepam (assigned to one of two dose levels between subjects: 0.01 mg/kg or 0.02 mg/kg) will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z wczesną psychozą
|
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Placebo will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and an optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Lorazepam (assigned to one of two dose levels between subjects: 0.01 mg/kg or 0.02 mg/kg) will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pacjenci ze schizofrenią lub zaburzeniami schizoafektywnymi
|
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Placebo will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and an optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Lorazepam (assigned to one of two dose levels between subjects: 0.01 mg/kg or 0.02 mg/kg) will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową
|
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Placebo will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and an optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
There will be two fMRIs done after the initial assessment and approximately 28 days apart.
Females may need to have this scheduled to coincide with a certain phase of their menstrual cycle.
A dose of Lorazepam (assigned to one of two dose levels between subjects: 0.01 mg/kg or 0.02 mg/kg) will be given approximately 80-90 minutes prior to entering the fMRI scanner.
Participants will complete assessments (vitals, questionnaires) and optional blood draw prior to having each fMRI.
Participants will be asked to rate pleasant/unpleasant pictures during their initial assessment visit and to view them during the fMRI.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Blood Oxygen Level Dependent (BOLD) Change in Medial Frontal Cortex While Viewing Affective Pictures
Ramy czasowe: Approximately 28 days
|
Change in brain activity in the medial frontal cortex after being given lorazepam, a medication that changes the activity of GABAergic neurons.
Results reflect the difference/change in brain signal between the lorazepam scan and the placebo scan.
BOLD change in the dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC) was summarized using MATLAB (MatrixLaboratory)'s SPM (Statistical Parametric Mapping) package for eigenvariate extraction, which extracts the first principal component of the voxel time series within an region of interest (ROI).
The resulting values are in arbitrary units (AU) reflecting variance-normalized signal after temporal filtering and serial correlation correction, which removes absolute signal scaling.
While AU values are not directly interpretable as percent signal change, they preserve relative differences in BOLD change across conditions and are appropriate for statistical comparison.
|
Approximately 28 days
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Levels of Negative Affect
Ramy czasowe: Approximately 28 days
|
Levels of negative affect were calculated from a PCA of self-report scales: Psychological Stress Index (PSI9; 9-item, Min=0, Max=36, higher=more stress), negative emotions from Modified Differential Emotions Scale (mDES; 8-item subscale, Min=0, Max=32, higher=more negative emotion), Beck Depression Inventory (BDI; 21-item, Min=0, Max=63, higher=more depression).
Each measure was completed twice (pre-placebo and pre-drug).
The PCA used the prcomp function in R (version 4.5.3), with variables from each scale centered and scaled to unit variance.
The 1st principal component of PCA was used as index of general negative affect.
This component explained 79% of the total variance across the 6 input measures.
Individual component scores were extracted for each participant (Range Min=-3.352,
Max=7.067,
arbitrary units, higher values=more negative affect/worse outcome).
|
Approximately 28 days
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephan Taylor, MD, University of Michigan
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Schizofrenia
- Zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Benzazepiny
- Benzodiazepiny
- Benzodiazepinony
- Lorazepam
Inne numery identyfikacyjne badania
- HUM00162597
- R01MH118634-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
PI udostępni informacje o tym/tych badaniach poprzez terminową rejestrację, aktualizacje i zgłaszanie wyników na stronie ClinicalTrials.gov zgodnie z polityką NIH.
PI prześle również dane zebrane w tej propozycji do centralnych danych wyznaczonych przez Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego (NIMH), NIMH Data Archive (NDA), zgodnie z zaleceniami NOT-MH-15-012, współpracując z programem NIMH w celu określenia czas i zakres udostępniania danych. Obejmuje to sformułowanie strategii rejestracji, która pozwoli uzyskać informacje niezbędne do wygenerowania globalnego unikalnego identyfikatora (GUID) dla każdego uczestnika.
Formularz zgody będzie zawierał sformułowania wskazujące na zamiar przesłania danych pozbawionych elementów umożliwiających identyfikację do centralnego archiwum, a zgodę na to uzyska się od Instytucjonalnej Komisji Rewizyjnej Uniwersytetu Michigan. Budżet obejmuje menedżera danych, który pokrywa koszty zarządzania danymi, budowania słownika danych i harmonizacji go ze strukturami danych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo and fMRI
-
Outliers, Inc.CitruslabsRekrutacyjnyZaburzenia snu | ADHD | Zaćmienie mózguStany Zjednoczone
-
OmneuronNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Nieznany
-
Weill Medical College of Cornell UniversityMemorial Sloan Kettering Cancer CenterWycofaneNowotwór mózguStany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Aktywność neuronalnaFrancja
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneZakończonyObrazowanie metodą rezonansu magnetycznego | Aktywność neuronalnaFrancja
-
Brighton & Sussex Medical SchoolZakończonyDepresjaZjednoczone Królestwo
-
Van Boven, Robert W., M.D.Massachusetts Institute of Technology; The Geneva FoundationNieznanyPoważny uraz mózgu | Zespołu stresu pourazowegoStany Zjednoczone