Muscle Selection for Botulinum Toxin A Injection in Poststroke Albow Flexor Spasticity

Botulinum neurotoxin A (BoNT A) er blevet rapporteret at være effektiv i behandlingen af ​​albuefleksor spasticitet. Ved behandling af poststroke albue flexor spasticitet med BoNT A er tre hovedmuskler injiceret individuelt eller i kombination musculus biceps brachii, musculus brachialis og musculus brachioradialis. Selvom BoNT er en effektiv behandlingsmulighed, er der en debat i udvælgelsen af ​​målmuskel(er) til BoNT A-injektion i behandlingen af ​​albuefleksorspasticitet efter slagtilfælde. Overfladiskheden af ​​biceps brachii-musklen gør den til et let mål for botulinumtoksin-injektion. I dynamiske elektromyografistudier er det blevet rapporteret, at brachioradialis-muskel er den mest almindelige bidragyder til albuefleksionsspasticitet efterfulgt af biceps brachii-muskel. I de diagnostiske selektive nerveblokke er det rapporteret, at brachialismusklen er i forgrunden. I en nylig undersøgelse, der brugte det modificerede Delphi-metodedesign, var ekspertudvalget kun helt enige om anvendelsen af ​​BoNT A i brachioradialis-musklen.

Beslutningen om muskeludvælgelse til BoNT A-injektion træffes for det meste i henhold til de fysiske undersøgelsesresultater i det virkelige liv. Et af de vejledende resultater i denne beslutning er placeringen af ​​den spastiske arm. Det typiske mønster af spastisk albue og underarm hos patienter med slagtilfælde er karakteriseret ved fleksion i albuen og pronation i underarmen. Så vidt efterforskerne ved, er der ikke udført nogen undersøgelse, der undersøger effekten af ​​muskeludvælgelse til BoNT-anvendelse på behandlingsresultatet (sværhedsgraden af ​​spasticitet) hos patienter med kronisk slagtilfælde med albuebøjer og underarmspronatorspasticitet.

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om behandlingsrespons (ændring i sværhedsgrad af spasticitet) adskiller sig i henhold til BoNT A-injiceret muskel hos patienter med kronisk slagtilfælde med albuebøjer og underarmspronatorspasticitet.