Former for cervikal brachial syndrom behandlet med plasmakoncentrat beriget til A2M (A2M)

Regionale smerter i nakke, skulder og arm er et almindeligt problem, når der er udsat for gentaget arbejde med en prævalens på omkring halvtreds procent. I fravær af en udbredt smertetilstand, og når cervikal radikulopati er udelukket med passende billeddiagnostik, kan myalgi, tendinopati eller neurogene kilder til smerte dominere i et givet tilfælde.

Myalgi (MTPS) kan være karakteriseret ved muskler, der er stramme og ømme ved palpation, og hvor der kan være udstråling af smerte ned ad lemmerne. Et spjæt kan fremkaldes ved stimulering af påvirket muskel. Adskillige behandlinger for myalgi er blevet foreslået med variabel eller ufuldstændig succes, herunder lokalbedøvende injektioner, botulinum chemodenervering og blodpladerige plasmainjektioner.

Neuralgiske lidelser kan være forårsaget af kronisk kompression i den interscalene trekanten som ved Thoracic Outlet Syndrome (NTOS), og andre patienter kan have skader fra pludselige stræk, elektrisk stød, inflammatoriske sygdomme, penetrerende sår eller akutte eller kroniske postoperative tilstande. Botulinum chemodenervering og kirurgisk dekompression er blevet anvendt til behandling af nervekompression på grund af Thoracic Outlet Syndrome med delvis succes. [9-13] Kemodervering har en tendens til at være forbigående og kirurgi kan have betydelige komplikationer.

Tidligere rapporter har vist relativt dårlige resultater med målrettede behandlinger, når der er en sameksistens af tilstande karakteriseret ved øget følsomhed som ved komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS) eller fibromyalgi. I den nuværende retrospektive gennemgang blev det forventet, at patienter med CRPS muligvis ikke reagerer så godt på målrettet behandling, så de blev evalueret separat fra patienter med NTOS.

Fordi eksisterende terapier for myofasciale og neuralgiske former for cervicobrachial smerte kan have utilfredsstillende resultater, kan alternative terapier overvejes, især for personer, der ikke har reageret. Nutidige konceptualiseringer af kroniske smertemekanismer inkluderer bidraget fra inflammatoriske faktorer. Når man er opmærksom på disse overvejelser, kan lokalt målrettede antiinflammatoriske administrationer anses for at spille en potentiel rolle i behandlingen af ​​cervicobrachial smerte.

Alpha 2-makroglobulin er et plasmaprotein, der fungerer som en molekylær fælde for inflammatoriske faktorer såsom tumornekrosefaktor, TNF. Efter at plasma er beriget for A2M, kan det injiceres til behandling af kronisk inflammation. Plasma beriget for A2M kan betragtes som et muligt injicerbart middel til at modvirke inflammation, der kan opstå med et cervicobrachial smertesyndrom. Denne artikel rapporterer om en erfaring med at bruge A2M til behandling af cervicobrachial syndrom, som var fremherskende for enten muskulotendinøse eller neuralgiske træk.