Former for Cervical Brachial Syndrome behandlet med plasmakonsentrat beriket for A2M (A2M)

Regionale smerter i nakke, skulder og arm er et vanlig problem når det er eksponering for repeterende arbeid med en prevalens på rundt femti prosent. I fravær av utbredte smertetilstander, og når cervikal radikulopati er utelukket med passende bildediagnostikk, kan myalgi, tendinopati eller nevrogene smertekilder dominere i et gitt tilfelle.

Myalgi (MTPS) kan karakteriseres av muskler som er stramme og ømme for palpasjon og hvor det kan være utstråling av smerte nedover lemmet. En rykning kan utløses ved stimulering av berørt muskel. Tallrike behandlinger for myalgi har blitt foreslått med variabel eller ufullstendig suksess, inkludert lokalbedøvelsesinjeksjoner, botulinum chemodenervering og blodplaterike plasmainjeksjoner.

Nevralgiske plager kan være forårsaket av kronisk kompresjon i den interscalene trekanten som ved Thoracic Outlet Syndrome (NTOS) og andre pasienter kan ha skader fra plutselige strekk, elektrokusjon, inflammatoriske sykdommer, penetrerende sår eller akutte eller kroniske postoperative tilstander. Botulinum chemodenervering og kirurgisk dekompresjon har blitt brukt for å behandle nervekompresjon på grunn av Thoracic Outlet Syndrome med delvis suksess. [9-13] Chemodenervering har en tendens til å være forbigående og kirurgi kan ha betydelige komplikasjoner.

Tidligere rapporter har vist relativt dårlige resultater med målrettede behandlinger når det er en sameksistens av tilstander preget av økt sensitivitet som ved komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS) eller fibromyalgi. I denne retrospektive gjennomgangen ble det forventet at pasienter med CRPS kanskje ikke responderte like godt på målrettet behandling, slik at de ble evaluert separat fra pasienter med NTOS.

Fordi eksisterende terapier for myofasciale og nevralgiske former for cervicobrachial smerte kan ha utilfredsstillende resultater, kan alternative terapier vurderes, spesielt for individer som ikke har respondert. Moderne konseptualiseringer av kroniske smertemekanismer inkluderer bidraget fra inflammatoriske faktorer. Med tanke på disse hensynene kan lokalt målrettede antiinflammatoriske administreringer antas å spille en potensiell rolle i behandlingen av cervicobrachial smerte.

Alfa 2-makroglobulin er et plasmaprotein som fungerer som en molekylær felle for inflammatoriske faktorer som tumornekrosefaktor, TNF. Etter at plasma er anriket for A2M, kan det injiseres for behandling av kronisk betennelse. Plasma beriket for A2M kan betraktes som et mulig injiserbart middel for å motvirke betennelse som kan oppstå med et cervicobrachial smertesyndrom. Denne artikkelen rapporterer om en erfaring med bruk av A2M for behandling av cervicobrachial syndrom som var dominerende for enten muskulotendinøse eller nevralgiske funksjoner.