- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04102774
Effekt af AIRVO opvarmet befugtning ved bronkiektasi (AIRVO-BX)
Multicenter, pragmatisk, randomiseret, kontrolleret forsøg for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af natlig befugtningsterapi hos patienter med bronkiektasi: AIRVO-BX-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Bronkiektasi er en kronisk tilstand karakteriseret ved unormale udvidede luftveje, slimretention, hoste, dagligt opspyt og hyppige luftvejsinfektioner. Håndteringen af bronkiektasi omfatter forebyggelse af eksacerbationer og lungeinfektioner sammen med luftvejsrensningsteknikker.
Slimsammensætning og hydrering er afgørende for at tillade slimtransport langs luftvejene under respiratorisk fysioterapi.
Tidligere undersøgelser viste, at langvarig befugtningsterapi øgede luftvejsclearance (Hasani et al. 2008) og reducerede antallet af eksacerbationer hos patienter med både bronkiektasi og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (Rea et al. 2010). myAIRVO2-systemet kan levere varme og befugtede gasser med høj flow gennem en næsekanyle.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af langvarig brug natten over af myAIRVO2 varm befugtning hos voksne med bronkiektasi, som oplever mindst 3 eksacerbationer/år stadig med optimeret klinisk og respiratorisk behandling.
Ud over deres sædvanlige terapi vil behandlingsgruppen modtage en myAIRVO2 luftfugter derhjemme, der leveres hver dag i et år natten over.
Gasflowindstillingen vil blive indstillet mellem 20 og 30 l/min baseret på patientens præference, temperaturen vil være 37°C, og for patienter, der allerede er i langvarig iltbehandling, vil FiO2 blive reguleret efter patientens ordination.
Kontrolgruppen vil fortsat modtage standardbehandling for bronkiektasi i henhold til internationale retningslinjer.
Patienter vil blive screenet under ambulante besøg, og hvis de opfylder undersøgelseskriterierne, vil de blive optaget i undersøgelsen. Når de er indskrevet i undersøgelsen, vil patienterne blive fulgt op hver 3. måned med 4 på hinanden følgende ambulante besøg. Følgende endepunkter vil blive vurderet: hyppighed af eksacerbationer, livskvalitet, lungefunktion og, for patienter indskrevet i behandlingsgruppen, brug af myAIRVO2 og komfort.
Statistisk analyse vil blive udført af prof. Giovanni Sotgiu (Universitetet i Sassari - Italien).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Arezzo, Italien
- U.O.C Pneumologia e UTIP, Ospedale S. Donato
-
Bologna, Italien
- Dipartimento di Medicina Specialistica Diagnostica e Sperimentale, Alma Mater Studiorum, Università degli Studi di Bologna
-
Catania, Italien
- Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, U.O. di Fisiopatologia Respiratoria, Allergologia e Immunologia polmonare, Università degli Studi di Catania
-
Foggia, Italien
- Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Settore Malattie dell'Apparato Respiratorio, Università degli Studi di Foggia
-
Milan, Italien, 20122
- Department of Pathophysiology and Transplantation, University of Milan Internal Medicine Department, Respiratory Unit and Cystic Fibrosis Adult Center Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
-
Milano, Italien
- Dipartimento di Scienze biomediche e cliniche "Luigi Sacco" DIBIC, Università degli Studi di Milano, U.O.C Pneumologia, Ospedale L. Sacco - ASST Fatebenfratelli Sacco
-
Milano, Italien
- Riabilitazione pneumologica, IRCCS Santa Maria nascente - fondazione don Gnocchi
-
Milano, Italien
- U.O.C. Pneumologia, ASST- Santi Paolo e Carlo, Ospedale San Paolo, Dipartimento di Scienze della Salute, Università degli Studi di Milano
-
Modena, Italien
- Struttura Complessa di Malattie dell'apparato Respiratorio e Centro delle Malattie Rare del Polmone, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche Materno-Infantili e dell'Adulto, Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia, Azienda Ospedaliero-Unive
-
Napoli, Italien
- U.O.C. Pneumologia SUN, Ospedale Monaldi
-
Padova, Italien
- Struttura Complessa di Fisiopatologia Respiratoria, Azienda Ospedaliera di Padova
-
Palermo, Italien
- Dipartimento Biomedico di Medicina Interna e Specialistica, Università degli Studi di Palermo
-
Parma, Italien
- Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, U.O.C. di Clinica Pneumologica, Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
-
Pavia, Italien
- Dipartimento di Medicina Interna e Terapia Medica, Divisione di Malattie dell'Apparato Respiratorio, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Università degli Studi di Pavia
-
Pavia, Italien
- U.O. di Riabilitazione Specialistica Pneumologica, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA - Società Benefit, Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
-
Roma, Italien
- Unità Operativa Complessa di Pneumologia, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Università Cattolica del Sacro Cuore
-
Telese Terme, Italien
- U.O. di Riabilitazione Specialistica Pneumologica, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA - Società Benefit, Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
-
Trieste, Italien
- Struttura Complessa di Pneumologia, Ospedale di Cattinara, Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Trieste ex Azienda Ospedaliero-Universitaria "Ospedali Riuniti" di Tieste
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italien
- IRCCS Humanitas Research Hospital, Department of Biomedical Sciences, Humanitas University,
-
-
Novara
-
Veruno, Novara, Italien
- Divisione di Pneumologia riabilitativa e Laboratorio di Citoimmunopatologia, Biochimica dell'apparato respiratorio, Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA - Società Benefit, Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
-
-
Varese
-
Tradate, Varese, Italien
- Università degli Studi dell'Insubria e Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA - Società Benefit
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Radiologiske tegn på bronkiektasi vurderet gennem en CT-scanning af brystet
- Daglig sputumproduktion
- Tilstedeværelse af mindst 3 eksacerbationer, der kræver antibiotikabehandling i løbet af de 12 måneder forud for randomisering
- Fravær af eksacerbationer i løbet af de 28 dage forud for randomisering
- At få bronkiektasibehandlingen/-terapien optimeret i henhold til internationale retningslinjer (ERS Polverino 2017) i løbet af de 12 måneder forud for randomiseringen, og der forekom ingen ændringer i behandlingen i de 28 dage før randomiseringen
- Luftvejs clearance fysioterapi optimeret og uændret i løbet af de 12 måneder forud for randomisering
- At kunne bruge myAIRVO2 (vurderet af undersøgelsesforskere)
- Givet samtykke til optagelse i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- At være optaget i andre interventionsforsøg i løbet af de 12 måneder forud for randomisering
- KOL eller astma anerkendt som hovedsygdomme af undersøgelsens investigator
- Aktiv ryger eller eks-ryger, som gennemgik rygestop i løbet af de 4 uger forud for randomisering
- Enhver anden sygdom eller medicinsk tilstand diagnosticeret i løbet af de 3 måneder forud for randomisering, som kan påvirke patienternes sikkerhed
- Langtidsbehandling med non-invasiv ventilation (NIV)
- Langvarig natbehandling med kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP)
- Trakeostomi
- Større hæmoptyse (mere end 300 ml eller kræver embolisering eller kræver blodtransfusion) i de 6 uger forud for randomisering
- Cystisk fibrose
- Traktionsbronkiektasi i forbindelse med lungefibrose
- Lungekræft inden for de sidste 5 år
- Brug af lægemidler, der kan modificere væskeindholdet i slim, herunder mannitol, Hypertoinc saltvand, DNase, NAC
- Ændringer i rehabiliterings-/respirationsterapiprogrammet i løbet af de 28 dage før randomisering
- Gravide og ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: myAIRVO2
Patienter vil modtage en myAIRVO2 hjemme natten over med luftfugter oven i standardbehandling for bronkiektasi i henhold til internationale retningslinjer (ERS 2017).
|
Gasflow indstilles mellem 20 og 30 l/min, alt efter patientens komfort, og administreres via næsekanylen. Temperaturen indstilles til 37°C. Hvis patienten allerede var i natlig iltbehandling, indstilles FiO2 i henhold til ordinationen. |
|
Ingen indgriben: Styring
Patienter vil modtage standardbehandling for bronkiektasi i henhold til internationale retningslinjer (ERS 2017).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungeeksacerbationer
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Antal pulmonale eksacerbationer
|
baseline - 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungeeksacerbationer, der kræver indlæggelse
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Antal pulmonale eksacerbationer, der kræver indlæggelse
|
baseline - 12 måneder
|
|
Tid til første pulmonal eksacerbation
Tidsramme: Op til 12 måneder. Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterede pulmonal eksacerbation
|
Tiden fra randomiseringen til den første pulmonale eksacerbation
|
Op til 12 måneder. Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterede pulmonal eksacerbation
|
|
Tid til første indlæggelse på grund af eksacerbation
Tidsramme: Op til 12 måneder. Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterede indlæggelse på grund af pulmonal eksacerbation
|
Tid fra randomiseringen til den første eksacerbation, der kræver indlæggelse
|
Op til 12 måneder. Fra randomiseringsdatoen til datoen for første dokumenterede indlæggelse på grund af pulmonal eksacerbation
|
|
Dage med symptomer på eksacerbation
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Antal dage patienten viste symptomer på eksacerbation
|
baseline - 12 måneder
|
|
Dage med anibiotisk behandling for eksacerbation
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Antal dage med antibiotikabehandling for eksacerbation
|
baseline - 12 måneder
|
|
Patienter, der har behov for de novo iltbehandling
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Antal patienter, der starter de novo iltbehandling
|
baseline - 12 måneder
|
|
Quality-of-Life-Bronchiectasis Questionnaire, der måler sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline - 6 og 12 måneder
|
Vi vil måle ændringer i scoren af Quality-of-Life-Bronchiectasis Questionnaire (QoL-B), udfyldt af tilmeldte forsøgspersoner ved baseline og efter 6 og 12 måneder. Dette sygdomsrelaterede spørgeskema genererer ikke en total score, men en specifik score for 8 forskellige komponenter: fysisk funktionsdomæne, rollefungerende domæne, vitalitetsdomæne, følelsesmæssigt domæne, socialt funktionsdomæne, behandlingsbyrdedomæne, sundhedsopfattelsesdomæne og respiratoriske symptomer domæne . For hver komponent er skalaområdet 0 - 100, hvor højere score svarer til bedre sundhedstilstand. |
baseline - 6 og 12 måneder
|
|
St.George Respiratory Questionnaire, der måler sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline - 6 og 12 måneder
|
Vi vil måle ændringer i scoren af St.George Respiratory Questionnaire (SGRQ) udfyldt af tilmeldte forsøgspersoner ved baseline og efter 6 og 12 måneder. Dette spørgeskema er struktureret i 3 hovedkomponenter: symptomer, aktivitet og påvirkninger. Skalaområdet er 0-100, hvor lavere score svarer til den bedre sundhedstilstand. Hvert spørgeskemasvar har en unik empirisk udledt "vægt". Hver komponent i spørgeskemaet bedømmes separat i tre trin: jeg. Vægtene for alle emner med positive svar summeres. ii Vægtene for mistede varer fratrækkes den maksimalt mulige vægt for hver komponent. Vægtene for alle mistede genstande trækkes fra den maksimalt mulige vægt for den samlede score. iii. Scoren udregnes ved at dividere de summerede vægte med den justerede maksimalt mulige vægt for den pågældende komponent og udtrykke resultatet i procent. Den samlede score beregnes på lignende måde. |
baseline - 6 og 12 måneder
|
|
Bronchiectasis Health Questionnaire, der måler sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline - 6 og 12 måneder
|
Vi vil måle ændringer i scoren for Bronchiectasis Health Questionnaire (BHQ) udfyldt af tilmeldte forsøgspersoner ved baseline og efter 6 og 12 måneder. Dette sygdomsspecifikke spørgeskema genererer en enkelt samlet score. Den maksimale score er 79,42 og svarer til en bedre helbredstilstand, minimumsscore er 26,77 og svarer til en dårligere helbredstilstand. |
baseline - 6 og 12 måneder
|
|
Leicester Cough Questionnaire, der måler sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: baseline - 6 og 12 måneder
|
Vi vil måle ændringer i scoren for Leicester Cough Questionnaire (LCQ) udfyldt af tilmeldte forsøgspersoner ved baseline og efter 6 og 12 måneder. Dette spørgeskema består af 19 punkter med en 7-punkts svarskala. Hvert element er udviklet til at vurdere virkningerne af hoste på tre hoveddomæner: fysisk, psykisk og socialt. Scoringer beregnes som et gennemsnit af scores opnået for elementer af hvert domæne (interval 1 til 7). Samlet score beregnes ved at tilføje hver enkelt domænescore (interval 3-21). For både total og domæners score indikerer højere værdier bedre sundhedstilstand. |
baseline - 6 og 12 måneder
|
|
Lungefunktion som ændring i forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: baseline - 6 og 12 måneder
|
Ændring i FEV1, målt ved spirometri
|
baseline - 6 og 12 måneder
|
|
Lungefunktion som ændring i Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: baseline - 6 og 12 måneder
|
Ændring i FVC, målt ved spirometri
|
baseline - 6 og 12 måneder
|
|
Dødelighed
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Dødelighed af alle årsager
|
baseline - 12 måneder
|
|
Dødelighed på grund af respiratoriske årsager
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Dødelighed forårsaget af luftvejssygdomme
|
baseline - 12 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser
|
baseline - 12 måneder
|
|
Manglende brug af AIRVO-terapi
Tidsramme: baseline - 12 måneder
|
Hyppighed af permanent eller midlertidig ophør af AIRVO-behandling
|
baseline - 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesco Blasi, Prof, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rea H, McAuley S, Jayaram L, Garrett J, Hockey H, Storey L, O'Donnell G, Haru L, Payton M, O'Donnell K. The clinical utility of long-term humidification therapy in chronic airway disease. Respir Med. 2010 Apr;104(4):525-33. doi: 10.1016/j.rmed.2009.12.016. Epub 2010 Feb 9.
- Hasani A, Chapman TH, McCool D, Smith RE, Dilworth JP, Agnew JE. Domiciliary humidification improves lung mucociliary clearance in patients with bronchiectasis. Chron Respir Dis. 2008;5(2):81-6. doi: 10.1177/1479972307087190.
- Polverino E, Goeminne PC, McDonnell MJ, Aliberti S, Marshall SE, Loebinger MR, Murris M, Canton R, Torres A, Dimakou K, De Soyza A, Hill AT, Haworth CS, Vendrell M, Ringshausen FC, Subotic D, Wilson R, Vilaro J, Stallberg B, Welte T, Rohde G, Blasi F, Elborn S, Almagro M, Timothy A, Ruddy T, Tonia T, Rigau D, Chalmers JD. European Respiratory Society guidelines for the management of adult bronchiectasis. Eur Respir J. 2017 Sep 9;50(3):1700629. doi: 10.1183/13993003.00629-2017. Print 2017 Sep.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AIRVO-BX
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bronkiektasi Voksen
-
Melis UsulRekrutteringPædiatriske patienter med bronchiectasisTyrkiet (Türkiye)
-
Al-Azhar UniversityAfsluttetSucces med adult pulpotomi hos patienter med diabetesEgypten
-
Shanghai Huilun Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Nanjing Medical UniversityRekrutteringAdult Attention Deficit Hyperactivity DisorderKina
-
AstraZenecaRekrutteringBronchiectasis med Pseudomonas aeruginosa -koloniseringForenede Stater, Australien, Canada, Danmark, Israel, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Belgien, Japan, Spanien, Vietnam, Peru, Frankrig, Malaysia, Taiwan, Thailand, Italien, Grækenland, Filippinerne, Holland, Brasilien, Chile, Argen... og mere
-
Wolfson Medical CenterUkendt
-
Ethicon Endo-SurgeryAfsluttetPædiatriske procedurer | Adult Hepato-pancreato-biliær (HPB) procedurer | Voksen nedre gastrointestinale procedurer | Gastriske procedurer for voksne | Gynækologiske procedurer for voksne | Voksen urologiske procedurer | Voksen thoraxprocedurerForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseJapan
-
Universitas PadjadjaranAfsluttetBronchiectasis Post-Tuberkulose LungesygdomIndonesien
-
AO GENERIUMAfsluttetStills Sygdom Adult DebutDen Russiske Føderation