Individualiseret træningsonkologisk program for nydiagnosticerede brystkræftpatienter

Eksperimentel: Træningsgruppe

Patienterne vil gennemføre en 60-minutters træningssession én gang om ugen i 12 uger. Træningssessionerne vil blive individualiseret til patientens behov og konditionsniveau af en træner. En patient vil arbejde med den samme træner gennem hele undersøgelsen, som vil planlægge patientens individuelle træningsregime, og som vil sørge for en-til-en-supervision i løbet af hver 60-minutters session. Hver 60-minutters session vil omfatte kardiovaskulær, styrke- og smidighedstræning. Intensitetsniveauet for den aerobe træning spænder fra 30-45 % af individets forudsagte VO2max, styret af hjertemonitorer og varer 30 min. Styrketræning vil involvere en helkropstræning med vægt på alle større muskelgrupper og ved brug af maskiner, frie vægte og modstandsslanger. Patienterne vil gennemføre 3 sæt af 10 gentagelser for hver styrkeøvelse. Fleksibilitetstræning vil involvere statisk strækning af alle større muskelgrupper i 15-20 sekunder ved afslutningen af ​​hver træning.

Andet: Superviseret, individualiseret træningsonkologisk program

Undersøgelsesinterventionen er et overvåget, individualiseret træningsonkologiprogram beskrevet i tidligere litteratur2,3,12 og leveret af Maple Tree Cancer Alliance, en non-profit organisation, der tilbyder træning til personer med kræft (https://www.mapletreecanceralliance.org/ ). Denne organisation blev grundlagt i 2011 og opererer i øjeblikket på 9 hospitaler, der betjener Ohio og Pennsylvania, og tilbyder gratis træningsprogrammer og ernæringsvejledning til cirka 500 patienter årligt for at hjælpe med at lindre bivirkninger relateret til kræftbehandling.

Aktiv komparator: Kontrolgruppe

Kontrolgruppen vil modtage den nuværende standard for pleje, som inkluderer en ressourcevejledning med forskellige muligheder for den kræftoverlevere. I denne guide er tips til sund kost og billeder af standardøvelser for at forbedre konditionen.

Andet: Nuværende standard for pleje

Ressourceguide med forskellige muligheder for kræftoverlevere. I denne guide er tips til sund kost og billeder af standardøvelser for at forbedre konditionen.

Missede brøker

Samlet antal mistede fraktioner, bestemt ved elektronisk journal

Antal pauser i kræftbehandling

Defineret som manglende 3 eller flere fraktioner på grund af patientens tilstand, bestemt ved elektronisk journal

Skadestuebesøg

Antal skadestuebesøg, fastlagt ved elektronisk journal

Møder

Antal indlagte og ambulante hospitalsmøder, bestemt af elektronisk journal

Genindlæggelse på hospitalet

Antal hospitalsgenindlæggelser for samme problem, bestemt af elektronisk journal

Indlæggelsens længde på hospitalet

Hospitalets liggetid, i dage, hvis det er relevant. Fastlægges ved elektronisk journal.

Kræftbehandlingsoverholdelse

Procentdel af patientens tilslutning til deres kræftbehandling, bestemt af elektronisk journal

Kræftbehandling symptombehandling medicin

Antal af de forskellige typer medicin, som patienterne tager til symptombehandling under deres kræftbehandling. Fastlægges ved elektronisk journal.

Kræftbehandlingsrelaterede bivirkninger

Samlet antal kræftbehandlingsrelaterede bivirkninger

Patienten vurderede smertescore

patientvurderet smerte målt ved visuel analog skala, bestemt ved elektronisk. lægejournal. Skalaen måles fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værste smerte.

Kræftbehandlingstolerance: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore

Målt ved Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore. Skalaen er fra 0 til 5, hvor 0 er højfungerende og ingen begrænsning og 5 er død

Mål for livskvalitet: McGill Quality of Life undersøgelse

MQOL blev designet til at måle livskvaliteten for mennesker på alle stadier af en livstruende sygdom, fra diagnose til helbredelse eller død. MQOL vurderer generelle domæner gældende for alle patienter, inkorporerer det eksistentielle domæne, balancerer fysiske og ikke-fysiske aspekter af livskvalitet og inkluderer både positive og negative påvirkninger af livskvalitet.

MQOL er et patientrapporteret instrument, der beskæftiger 16 genstande plus et enkelt element globalt, hver med en 2-dages tidsramme. Fem domæner (fysisk velvære, fysiske symptomer, psykologisk, eksistentiel og støtte) blev identificeret gennem principiel komponentanalyse, og hvert af domænerne scores som en separat sub-skala. En samlet indeksscore kan beregnes ud fra middelværdierne af de fem underskalaer. Den globale livskvalitetsskala med et enkelt element er inkluderet som en validitetsvariabel, men kan også bruges sammen med de overordnede MQOL og sub-skala-scores. Hvert spørgsmål bruger en 0-10 skala med ankre i hver ende.

Overholdelsesgrad

Overholdelsesraten for træningssessioner blandt træningsgruppen, indsamlet fra Maple Tree Cancer Alliances deltagerregistreringer.

Nedslidningsrate

Træningsprogrammets nedslidningsrate blandt træningsgruppen, indsamlet fra Maple Tree Cancer Alliances deltagerregistre