- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04110288
VQI DELTA Paclitaxel Device Sikkerhedsanalyse (VQI-PTX)
Vascular Quality Initiative (VQI) - Dataekstraktion og longitudinel trendanalyse (DELTA) Paclitaxel Device Safety Analysis - Fase I-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
VQI-DELTA Paclitaxel Device Safety Analysis søger at vurdere den komparative sikkerhed af paclitaxel-coatede balloner og stenter i behandlingen af PAD gennem analyse af Vascular Quality Initiative (VQI) Peripheral Vascular Intervention (PVI) registermodul ved hjælp af DELTA-systemet.
Formålet med VQI - DELTA Paclitaxel fase I-studiet er at evaluere den relative sikkerhed af Paclitaxel, der anvendes som et antiproliferativt middel i behandlingen af symptomatisk PAD. Undersøgelsen vil analysere Paclitaxel Drug Coated Balloons (DCB) og Paclitaxel Drug Eluting Stents (DES), både sammen og som unikke eksponeringer ved hjælp af propensity score matched overlevelsesanalyse. Hvis et dødelighedssignal detekteres, vil faktorer forbundet med sen dødelighed blive undersøgt yderligere. Fase I er den retrospektive komponent i det planlagte studie, der evaluerer 2-års overlevelsen af patienter behandlet med en paclitaxel-holdig/eluerende enhed til matchede patienter behandlet med ikke-paclitaxel-enheder for symptomatisk PAD.
Alle foreslåede analyser vil blive udført ved hjælp af DELTA v3.x, som har mulighed for prospektivt at overvåge kliniske datalagre for sikkerhedssignaler og er designet til at understøtte risikojusterede prospektive sikkerhedsovervågningsanalyser af komplekse kliniske datasæt.
Tre principielle analyser er planlagt:
- Paclitaxel DCB (inklusive Bard Lutonix, Medtronic In.Pact og Philips Spectranetics Stellarex DCB'er) sammenlignet med tilbøjelighedsmatchede patienter behandlet med almindelige balloner.
- Paclitaxel leverer DES (inklusive Cook Zilver PTX og Boston Scientific Eluvia DES) sammenlignet med tilbøjelighedsmatchede tilfælde ved brug af bare metal stents (BMS).
- Patienter behandlet med enten Paclitaxel DCB eller Paclitaxel DES sammenlignet med tilbøjelighedsmatchede kontroller (med DCB-patienter matchet med patienter behandlet med almindelige balloner, og DES-patienter matchet med patienter behandlet med BMS).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Forenede Stater, 01805
- Lahey Clinic, Inc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der gennemgik endovaskulær interventionel behandling af lårbens- eller popliteale arterier for symptomatisk perifer arteriesygdom.
Ekskluderingskriterier:
- I et forsøg på at fokusere denne sikkerhedsevaluering på de patienter, der behandles i overensstemmelse med accepterede 'bedste praksis' endovaskulær interventionsstrategier og 'on-label' brug af udstyr, vil patienter blive udelukket fra enten eksponeringstilfælde eller kontroller, hvis de modtog en ballon, der kan udvides. stent eller et ballonudvidbart stentgraft til behandling af femoral eller popliteal sygdom. Ballonudvidelsesstents blev udelukket, fordi disse stents historisk set har vist ringere åbenhed, og aktuel bedste praksis favoriserer placering af selvekspanderende nitinolstents, som er konstrueret til det femorale popliteale segment og testet i flere forsøg for denne indikation 12-14.
Derudover vil patienter blive udelukket (som enten potentielle tilfælde eller kontroller), hvis deres indeksprocedure blev udført for akut lemmeriskæmi på grund af de forskellige ætiologier (emboli, in-situ trombose) sammenlignet med kroniske tilstande, da de har forskellige behandlingsparadigmer og højere større amputationer og dødelighed.
Derudover vil patienter med tidligere angioplastik eller stenting af den overfladiske lårbensarterie (SFA)-popliteale segment blive udelukket for at undgå muligheden for ukorrekt at tildele paclitaxel eksponering til kontrolgruppen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ucoated ballonbehandling
Patienter behandlet for PAD med ballonangioplastik, uden brug af stent.
|
|
|
Bare Metal Stentbehandling
Patienter behandlet for PAD med implantation af bart metalstent.
|
|
|
Paclitaxel belagt ballon
Patienter behandlet for PAD med lægemiddelbelagt ballonangioplastik uden brug af stent.
|
Paclitaxel til behandling af perifer arteriel sygdom
Andre navne:
|
|
Paclitaxel eluerende stent
Patienter behandlet for PAD med implantation af Paclitaxel DES.
|
Paclitaxel til behandling af perifer arteriel sygdom
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse fra døden
Tidsramme: 2 år efter intervention
|
Frihed fra død af enhver årsag
|
2 år efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intervention succes
Tidsramme: 2 år efter intervention
|
Frihed fra død (enhver årsag), genbehandling eller større amputation
|
2 år efter intervention
|
|
Vellykket ambulation
Tidsramme: 1 år efter intervention
|
Succesfuldt ambulerende, ambulerende med assistance eller med protese
|
1 år efter intervention
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forfalskning - Frihed fra at genoptage rygning
Tidsramme: 2 år efter intervention
|
Fortsætter ikke rygning efter proceduren
|
2 år efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Frederic S Resnic, MD MSc, Lahey Hospital & Medical Center
- Studiestol: Daniel Bertges, MD, Society for Vascuar Surgery Patient Safety Organization
- Studieleder: Jens Eldrup-Jorgensen, MD, Society for Vascuar Surgery Patient Safety Organization
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Katsanos K, Spiliopoulos S, Kitrou P, Krokidis M, Karnabatidis D. Risk of Death Following Application of Paclitaxel-Coated Balloons and Stents in the Femoropopliteal Artery of the Leg: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2018 Dec 18;7(24):e011245. doi: 10.1161/JAHA.118.011245.
- Resnic FS, Majithia A, Marinac-Dabic D, Robbins S, Ssemaganda H, Hewitt K, Ponirakis A, Loyo-Berrios N, Moussa I, Drozda J, Normand SL, Matheny ME. Registry-Based Prospective, Active Surveillance of Medical-Device Safety. N Engl J Med. 2017 Feb 9;376(6):526-535. doi: 10.1056/NEJMoa1516333. Epub 2017 Jan 25.
- Kumar A, Matheny ME, Ho KK, Yeh RW, Piemonte TC, Waldman H, Shah PB, Cope R, Normand SL, Donnelly S, Robbins S, Resnic FS. The data extraction and longitudinal trend analysis network study of distributed automated postmarket cardiovascular device safety surveillance. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2015 Jan;8(1):38-46. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.114.001123. Epub 2014 Dec 9.
- Resnic FS, Gross TP, Marinac-Dabic D, Loyo-Berrios N, Donnelly S, Normand SL, Matheny ME. Automated surveillance to detect postprocedure safety signals of approved cardiovascular devices. JAMA. 2010 Nov 10;304(18):2019-27. doi: 10.1001/jama.2010.1633.
- Schillinger M, Minar E. Past, present and future of femoropopliteal stenting. J Endovasc Ther. 2009 Feb;16 Suppl 1:I147-52. doi: 10.1583/1545-1550-16.16.I-147.
- Chowdhury MM, McLain AD, Twine CP. Angioplasty versus bare metal stenting for superficial femoral artery lesions. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 24;2014(6):CD006767. doi: 10.1002/14651858.CD006767.pub3.
- Eliason JL, Wainess RM, Proctor MC, Dimick JB, Cowan JA Jr, Upchurch GR Jr, Stanley JC, Henke PK. A national and single institutional experience in the contemporary treatment of acute lower extremity ischemia. Ann Surg. 2003 Sep;238(3):382-9; discussion 389-90. doi: 10.1097/01.sla.0000086663.49670.d1.
- Earnshaw JJ, Whitman B, Foy C. National Audit of Thrombolysis for Acute Leg Ischemia (NATALI): clinical factors associated with early outcome. J Vasc Surg. 2004 May;39(5):1018-25. doi: 10.1016/j.jvs.2004.01.019.
- Howard DP, Banerjee A, Fairhead JF, Hands L, Silver LE, Rothwell PM; Oxford Vascular Study. Population-Based Study of Incidence, Risk Factors, Outcome, and Prognosis of Ischemic Peripheral Arterial Events: Implications for Prevention. Circulation. 2015 Nov 10;132(19):1805-15. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016424. Epub 2015 Sep 8. Erratum In: Circulation. 2015 Nov 10;132(19):e234.
- Baril DT, Ghosh K, Rosen AB. Trends in the incidence, treatment, and outcomes of acute lower extremity ischemia in the United States Medicare population. J Vasc Surg. 2014 Sep;60(3):669-77.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2014.03.244. Epub 2014 Apr 24.
- Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, Fleisher LA, Fowkes FGR, Hamburg NM, Kinlay S, Lookstein R, Misra S, Mureebe L, Olin JW, Patel RAG, Regensteiner JG, Schanzer A, Shishehbor MH, Stewart KJ, Treat-Jacobson D, Walsh ME. 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1465-1508. doi: 10.1016/j.jacc.2016.11.008. Epub 2016 Nov 13. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1520.
- Hsieh FY, Lavori PW, Cohen HJ, Feussner JR. An overview of variance inflation factors for sample-size calculation. Eval Health Prof. 2003 Sep;26(3):239-57. doi: 10.1177/0163278703255230.
- Cepeda MS, Boston R, Farrar JT, Strom BL. Comparison of logistic regression versus propensity score when the number of events is low and there are multiple confounders. Am J Epidemiol. 2003 Aug 1;158(3):280-7. doi: 10.1093/aje/kwg115.
- Vidi VD, Matheny ME, Resnic FS. Post-marketing device safety surveillance. Contemp Clin Trials. 2011 May;32(3):307-8. doi: 10.1016/j.cct.2011.02.002. Epub 2011 Feb 28. No abstract available.
- Austin PC. Optimal caliper widths for propensity-score matching when estimating differences in means and differences in proportions in observational studies. Pharm Stat. 2011 Mar-Apr;10(2):150-61. doi: 10.1002/pst.433.
- Oakes D, Feng C. Combining stratified and unstratified log-rank tests in paired survival data. Stat Med. 2010 Jul 20;29(16):1735-45. doi: 10.1002/sim.3921.
- Bertges DJ, Eldrup-Jorgensen J, Robbins S, Ssemaganda H, Malone M, Marinac-Dabic D, Smale J, Lottes AE, Majithia A, Resnic FS; Society for Vascular Surgery Vascular Quality Initiative. Vascular Quality Initiative Surveillance of Femoropopliteal Artery Paclitaxel Devices. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Dec 13;14(23):2598-2609. doi: 10.1016/j.jcin.2021.08.058.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Åreforkalkning
- Karsygdomme
- Perifer arteriel sygdom
- Perifere vaskulære sygdomme
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
- 20193123
- U01FD004963 (U.S. FDA-tilskud/-kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Perifer vaskulær sygdom
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Population Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)Canada, Det Forenede Kongerige
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitationAnatomi af GSV for Rescue Peripheral IV AccessForenede Stater
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrutteringVaskulær adgangskomplikation | Ambulation | Lukning af lårbensadgang | Vascular Access Site ManagementKina
-
Saint Camillus International University of Health...AfsluttetTilfredshed, patient | Bradykardi | Tilfredshed, personlig | Hypotension under operation | Kvalme/opkastning | Kirurgi (Major Vascular) | Desaturation | Hypertension arteriel | Fentanyl analgesi | Dexmedetomidin inducerede sedationItalien
Kliniske forsøg med Ikke-lægemiddelbelagt enhedsbehandling
-
Ettore Sansavini Health Science FoundationUkendt
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityIkke rekrutterer endnuKronisk lemmer truende iskæmiKina
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttet
-
C. R. BardAfsluttetPerifer arteriesygdomForenede Stater, Tyskland, Belgien, Østrig, Schweiz
-
University of Rome Tor VergataAfsluttetDrug coated ballon | Plaque Modifikationsteknik | Koronare kalcificerede læsionerItalien
-
GIE MedicalAktiv, ikke rekrutterendeBiliær sygdom | Galdeforsnævring | Biliær obstruktion | Biliær anastomotisk stenoseParaguay
-
Xuzhou Third People's HospitalIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom (CAD) | de Novo koronare læsioner
-
Shanghai 10th People's HospitalIkke rekrutterer endnu
-
C. R. BardAfsluttetPerifer arteriesygdomMalaysia, New Zealand, Canada