- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04114643
Faktorerstatning i kirurgi (FARES)
Protrombinkompleks-koncentrat versus frossen plasma hos blødende voksne hjertekirurgiske patienter: et multicenter, randomiseret, aktiv-kontrol, pragmatisk, fase 2-pilotundersøgelse
Dette er et multicenter, randomiseret, aktiv-kontrol, pragmatisk, fase 2-pilotstudie i voksne hjertekirurgiske patienter. To canadiske hospitaler vil deltage, og det anslås, at undersøgelsen vil tage cirka 9 måneder at gennemføre.
Ca. 120 blødende voksne hjertekirurgiske patienter, som kræver udskiftning af koagulationsfaktor under hjertekirurgi, vil blive inkluderet. Patienter vil blive randomiseret til at modtage enten PCC eller FP, når blodbanken modtager den første ordre til koagulationsfaktorerstatning og vurderer, at den er i overensstemmelse med accepterede kliniske standarder. Patienterne vil blive behandlet i henhold til deres tildelte gruppe på den første og anden gang, når koagulationsfaktor-erstatning er bestilt i behandlingsperioden (24 timer efter randomisering). For eventuelle yderligere doser (dvs. den tredje dosis og derefter) vil patienter i begge grupper modtage FP (i intervaller på 1 U efter den ordinerende læges skøn). Ingen andre aspekter af pleje vil blive ændret.
Dette pilotstudie har til formål at udvælge et klinisk relevant primært effekt-endepunkt for et bekræftende fase 3-studie, som efterfølgende vil sigte mod at bestemme, om PCC er ikke-inferiør eller bedre end FP med hensyn til effektivitet og sikkerhed hos blødende hjertekirurgiske patienter. I pilotstudiet vil sikkerhedsresultater blive målt i de første 28 dage, som er varigheden af hver patients deltagelse i forsøget.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Science Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår en indekshjerteoperation med eller uden CPB, hos hvem koagulationsfaktorerstatning med PCC eller FP bestilles på operationsstuen for:
- Håndtering af blødning, eller
Forventet blødning hos en patient, der har
- været på pumpen i >2 timer, eller
- gennemgået en kompleks procedure (f.eks. ACB + AVR). Koagulationsfaktormangel skal enten vides at eksistere (som angivet ved forhøjet EXTEM-koagulationstid [CT] eller internationalt normaliseret ratio [INR]), eller være mistænkt baseret på den kliniske situation.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der opfylder et af følgende kriterier, er ikke kvalificerede til undersøgelsen:
- Undergår hjertetransplantation, indsættelse eller fjernelse af ventrikulære hjælpeanordninger (ikke inklusive intra-aorta ballonpumpe [IABP]) eller reparation af thoracoabdominal aneurisme
- Kritisk tilstand umiddelbart før akut operation med høj sandsynlighed for død inden for 24 timer efter operationen (f.eks. akut aortadissektion, hjertestop inden for 24 timer før operationens start)
- Anamnese med heparin-induceret trombocytopeni
- Sidste præoperative INR >1,5 og patient på warfarin
- Taget dabigatran, rivaroxaban, apixaban eller edoxaban inden for 48 timer efter operationens start
- Indgivet PCC eller FP inden for 48 timer før operationens start
- Anamnese med alvorlig allergisk reaktion på PCC eller FP
- Afvisning af allogene blodprodukter på grund af religiøse eller andre årsager
- Kendt graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prothrombin Complex Concentrate
|
Octaplex vil blive administreret, når blodbanken modtager en ordre om udskiftning af koagulationsfaktor
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Frosset plasma
|
Frossen plasma vil blive administreret, når blodbanken modtager en ordre om udskiftning af koagulationsfaktor
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrespons
Tidsramme: Ved 4 og 24 timer
|
Administration af hæmostatiske midler inklusive en anden dosis IMP, blodpladetransfusion eller kirurgisk genudforskning
|
Ved 4 og 24 timer
|
|
Mængden af allogene blodprodukter
Tidsramme: 24 timer efter operationens start
|
24 timer efter operationens start
|
|
|
Antal patienter, der ikke modtager RBC-transfusioner eller allogene blodtransfusioner
Tidsramme: første 24 timer efter operationens start
|
første 24 timer efter operationens start
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-5393
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prothrombin Complex Concentrate
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTraumatisk blødningKina
-
CSL BehringAfsluttetErhvervet koagulationsfaktormangelØstrig, Tyskland, Ungarn, Israel, Litauen, Holland, Polen, Schweiz
-
OctapharmaAfsluttetAkutbehandling ved alvorlig blødning under behandling med antikoagulantiaFrankrig
-
Oregon Health and Science UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Bellal A. Joseph, MD, FACSUkendt
-
University Medical Center GroningenBoehringer Ingelheim; CSL BehringUkendtTilbageførsel af lægemiddelhandlingHolland
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAfsluttetIntrakranielle blødningerFrankrig
-
IRCCS Policlinico S. DonatoAfsluttetBlødende | Kirurgi - Komplikationer | Medfødt hjertesygdom | Transfusionsrelateret akut lungeskade | Hjertedefekt | Fibrinogenopeni; Erhvervet | Transfusionsassocieret kredsløbsoverbelastningItalien