Forekomst af tarm, blære og seksuel dysfunktion efter operation for kolorektal malignitet

Det var et tværsnitsstudie på Bir Hospital, og undersøgelsens varighed var fra december 2014 til december 2017. Her blev alle de patienter, der gennemgik LAR og APR efter neoadjuverende kemoradioterapi, inkluderet. Og alle patienter med recidiv efter operation, mistede til opfølgning, benign sygdom, som ikke gennemgik neoadjuverende kemoradioterapi, og som gennemgik transanal excision, blev udelukket fra undersøgelsen. I vores undersøgelse vil den uafhængige variabel være den type operation, der udføres for kolorektal malign sygdom. Og de afhængige variabler vil være de postoperative komplikationer i form af øjeblikkelige og forsinkede komplikationer. Umiddelbare kan være infektiøse eller ikke-infektiøse komplikationer, og forsinkede (langsigtede) komplikationer kan være henholdsvis tarm, blære og seksuel dysfunktion.

Dataindsamlingen blev foretaget ved hjælp af strukturerede Performa, der inkluderede alle de demografiske parametre, undersøgelsesresultater, der inkluderede data vedrørende neoadjuverende kemoradioterapi og type operation (LAR og APR) blev inkluderet. Laboratorieparametrene var også inkluderet. Alle de operative og postoperative detaljer blev inkluderet vedrørende tarm, blære og seksuel dysfunktion. Og validerede værktøjer blev brugt til at beregne og analysere data.

LARS Score Spørgeskema: Formålet med dette spørgeskema var at vurdere tarmfunktionen ved hjælp af et valideret spørgeskema.6 LARS består af fem spørgsmål og kan bruges til at generere en samlet score, der oversættes til henholdsvis ingen LARS (score 0-20), mindre LARS (21-29) og major LARS (30-42).

IPSS-spørgeskema: Vurdering af blæredysfunktion blev vurderet ved hjælp af det validerede spørgeskema med International Prostatic Symptoms Score (IPSS) for blæredysfunktion.8 Til evaluering af præoperativ og postoperativ blærefunktion blev der foretaget en urologisk historie og målinger af resterende urinvolumen ved ultralyd.

Seksuel funktionsvurdering: I den tidlige periode efter operationen blev seksuel funktion målt ved hjælp af det validerede spørgeskema - International Index of Female Sexual Function (IFSF) for kvinder og International Index of Erectile Function (IIEF) for mænd. Disse værktøjer hjalp med at vurdere virkningen af ​​en specifik behandlingsmodalitet ved at evaluere forskellige seksuelle funktionsdomæner. Vores undersøgelsesgruppe var lille, så vi klassificerede ikke grupperne i milde, moderate og svære dysfunktionsgrupper. Vi lavede den overordnede langtidsvurdering af de patienter, der kom til opfølgningen. Disse specifikke spørgeskemaer blev stillet, og vurderingen blev foretaget for de overordnede dysfunktioner.

Etik: Undersøgelsen blev godkendt af den institutionelle etiske komité - "IRB of NAMS, Bir Hospital", og der blev indhentet skriftligt samtykke fra alle patienterne.

Statistik: Alle data blev indtastet i SPSS version 16 og derefter blev der foretaget statistisk analyse. Operationstype, status for neoadjuverende kemoradioterapi og de postoperative resultater blev henholdsvis undersøgt. Korrelations- og logistisk regressionsstatistiske værktøjer blev brugt. En omfattende litteratursøgning udgivet på engelsk blev udført indtil 2019 ved hjælp af Hinari, PubMed og Cochrane Library.