Yderligere screening med følsomme RDT'er og malaria (ASSERMalaria)

MiP er fortsat et stort folkesundhedsproblem i Burkina Faso, hvilket ville kompromittere opnåelsen af ​​bæredygtige udviklingsmål for mødres og børns sundhed (22). Malariakontrolprogram er blevet implementeret af Burkinabes sundhedsministerium (MoH) siden 2000; ikke desto mindre kan lavere dækning og forsinkelser i gennemførelsen af ​​disse programmer have reduceret deres effektivitet.

I Burkina Faso indebærer anbefalede forebyggelsesstrategier for malaria administration af mindst 3 doser IPTp under ANC'er og før fødslen (23). IPTp har vist sig at have en stor indflydelse på PM, LBW og perifer malariainfektion ved levering, så en stigning i antallet af IPTp-doser er en prioritet. Strategier til at øge antallet af IPTp-doser og dækningen ved hjælp af påmindelser kunne forbedre denne sundhedsinterventions effektivitet. Dette kan betragtes som en opfølgning af Cosmic-undersøgelsens (24) anbefalinger.

Men med stigende lægemiddelresistens er der en progressivt formindsket effekt af IPTp-SP til at fjerne eksisterende infektioner og en afkortning af profylakseperioden efter behandling (25). Desuden kan gravide kvinder generelt blive inficeret med lav parasittæthed mellem ANC'er, hvilket kompromitterer resultatet af graviditeten (26). Derfor kan yderligere screening med HS-RDT'er mellem ANC'er og behandling ved hjælp af ACT'er med lang post-treatment profylakse effekt ud over IPTp-SP have stor betydning både for mødrene og deres afkom.

Dette forslag har til formål at bestemme den operationelle gennemførlighed og virkningen af ​​yderligere screening med HS-RDT'er og behandling med DP på ​​placental malaria (PM) og lav fødselsvægt (LBW) i en sammenhæng med IPTp-SP i landdistrikterne i det centrale Burkina Faso. Resultaterne fra denne undersøgelse vil hjælpe med at hjælpe MoH med at implementere passende interventioner i denne risikogruppe.

Mål

Generel målsætning

- At bestemme den operationelle gennemførlighed og virkningen af ​​yderligere screening med HS-RDT'er og behandling med DP på ​​PM, LBW og perifer malariainfektion ved levering i Burkina Faso

Specifikke mål er følgende:

• For at bestemme gevinsten af ​​yderligere screening med HS-RDT'er og behandling med DP mod PM, LBW og perifer malariainfektion ved levering
• At vurdere determinanterne for den dårlige dækning og forbedre antallet af IPTp-doser modtaget ved at bruge telefonopkald eller SMS som en påmindelse